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小兒血液科主任醫師實習周記
小兒血液科主任醫師實習周記(匯集11篇)。
當我們心中積累了不少感想和見解時,就十分有必須要寫11篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編精心整理的關于血液科的實習心得體會范文,希望能夠幫助到大家。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇1
護士實習日記(一)
剛轉到這個科,護士長就給我們排班,過年給我們放五天,回去上了兩天長班病房,又休了兩天,年也過完了,明天正式上班了,在這個科感覺時間過得特別快,每一個老師都特別好,感覺他們都特像小孩子。
那天來了個過敏性紫癜的小孩,看著老師們搶救她,每一個重要的環節,護士要如何配合醫生進行搶救。還有一個混血的小孩,他的中國媽媽還有老外爸爸帶他來看病,長得好可愛。
眼看在兒科只呆半個月了,好好學習吧~
護士實習日記(二)
今天是我第一天去醫院實習,的確有點擔心,不是激動。昨天護士長拿了一套舊護士服給我,今天穿起來還真有那么一點味道!嘿嘿!在血液科大多數病人都是白血病人,也都是長期住院的病人,看得出來他們跟護士的關系還不錯的。帶我的老師姓羅,是組長。她的操作水平的確很不錯,很多病人對她都很尊敬。今天在老師的帶領下的確學到了很多很多。
換上衣服出來,老師帶著我來到治療室,早上是最忙的時候,主要任務是配藥,老師教我怎么對單子然后把藥擺好,什么是一天一次的藥,什么是一天兩次的藥都要弄清楚。擺好藥后得把每瓶藥做好標記,寫好名字和床號。看著老師們迅速地把一切準備好,覺得這些事很簡單,然而老師讓我自己來試時我就發現自己太小看這些事了。用沙輪刮,敲掉注射液的玻璃帽不是看起來那么簡單,從里面抽藥水也不是那么簡單。唉!當老師把要打針的藥擺好在推車上后,老師叫我一起去打針。
我推著車來到病房,老師強調了要三查八對,一定要叫病人的名字。這里的病人由于要長期注射,打針對他們來說是件很痛苦的事,所以大部分病人都是用的靜脈留置針,老師給我介紹了如何在留置針上打針。老師在給有的病人做靜脈穿刺時也教了我怎么找血管,如何排氣等等。打完針后回到護士站老師讓我自己看看平時用的藥,大致了解了該科室的一般用藥,這里大部分是些化療藥,還有消炎藥,止血藥,大部分是肌苷胞苷,甲氨蝶呤,和頭孢類的藥等等??赐晁幒笥袝r候會去看看老師拔針,換藥水,封管等等,一個上午我一直沒停下來過,坐都沒坐過,看著她們忙個不停我也不好意思停下來休息。
下午的事情要少很多,不過卻領悟到一些東西。下午老師沒什么事,我跟著她們實習生一起學。在這里有個實習生很好,她一直忙著做事,我跟著她,她教我怎么排氣,怎么封管??雌饋砗芎唵蔚氖虑檎娴暮茈y,你在排氣時要遵守過程,不能把空氣弄到身體里,封管時也要注意取針管時要捏住不讓空氣進入。她們的每一步操作都嚴格遵守無菌操作,這個概念真的很重要!
護士實習日記(三)
今天是個好天氣,一大早起來迎著朝陽,乘著車,心情不錯。今天是我轉科的日子,又要到一個陌生的地方了,很期待,也很好奇,一大早,去了婦產科收拾我的東西,跟老師說再見后就去了兒科,在門診大樓,這里的環境把我饒得暈頭轉向,我繞了半天終于找到了兒科,見到了這里工作的護士,見到了漂亮的老師,交完班后護士長就給我們安排了工作,我們現在在這里也是上白班,等到了二十幾號后老師再重新安排,這里的老師都挺好的。
董寒老師是帶教組長,我們先跟她學習,她交我們如何換算藥物的計量:醫囑所需劑量乘以抽取的ml數再除以原始劑量。這邊用的藥要比婦產科稍多些,不過有些在婦產科經常用到,比如說,硫酸鎂、地米、VC、VB6、ATP等等。后面我跟著白老師上臨床班,就是幫小朋友們做霧化,拍痰,中午量體溫,看老師如何用吸痰器吸痰,做霧化遵醫囑一般用沙丁安醇、地賽米松、糜蛋白等。其實小朋友還是挺可愛的,除了愛哭的,呵呵~~~~~
護士長工作效率真高,班都排好了,我跟著白老師上臨床班,上到星期五,然后休兩天,放三天,一共接著放五天。臨床班的工作做完后,又可以跟著董老師她們學習其它的。恩,今天還是挺開心的。
護士實習日記(四)
今天都是轉科的第二天了,昨天下午??七^去我們什么都沒有做,可是今天早上一去就分了帶教的老師,今天對于的來說感覺好漫長呀,我現在是真真實實的接觸操作了,早上我們就分了六個組,和老師們是一樣的,我們固定自己在一個組,老師輪轉不同我們就可以跟著不同的老師了,我分到了第六組,也是最后一個組,有些組是兩個學生可是我是一個人跟著一個老師,不知道是好還是不好?,F在是在呼吸內科和腫瘤科,這是一個大的科室,病人很多,夏天對于呼吸疾病來說是一個淡季,所以現在的病人是70幾個,老師說是很少很少的了,平時都是一百多的病人。這個科室很和諧,來的時候是前面一批實習生買了水果,老師讓我們快吃,有些不好意思。今天又是一個老師的哈密瓜,不過我們好多人吃不來哈密瓜。
首先我了解了很多病人是有癌癥的,可是病人自己是不知道的,所以當我們用藥的時候抗癌藥物,比如鴉膽子、胸腺五肽這些都是不能跟病人直接說是抗癌的,統一都說是增強抵抗力的。
我跟著一個姓陳的老師,陳老師人很好,有時候有點小嚴肅,今天很失敗的是,我犯了很多小錯,第一次操作真的好緊張。先是老師讓我排氣,我是和在兒科一樣的方法,可是在兒科的時候平時都是自己去排氣,現在要跟著老師一起去實在是太緊張了,人一緊張就容易出錯,本來平時做得好好的,現在卻什么都不對,手也不知道放到哪里去,排氣的時候不能放在腰部以下了,選擇粗直的血管,消毒要大于5厘米,穿刺前要打開針冒排氣,繃緊皮膚,穿刺時要直接進針不要一下一下試著來。我看了老師扎了一個然后就讓我來,我進針的時候手在那里抖啊抖的,進了好不容易有回血了,可是一輸水就起包了,趕忙跟那個叔叔道歉。
然后老師問我會皮試不,我說沒有做過,然后老師就做了一次我看,然后我就來做了,第一次是進太淺了一推有點漏水,老師讓我再進一點,然后第二針本來很好的,就是在找位置的時候先看的外側,本來就是應該在內側可是我平時都是看自己手,貿然看別人的手還分不清了。丟臉。特別是老師再問幾個問題,本來都是平時記得清楚的科室當老師問的時候完全茫然了,就是進針的角度老師問起都沒有反應過來,然后同學,肌注(im)是90度,皮內(id)5度,皮下(h)30-40度,j靜脈注射(iv)15-30度。
護士實習日記(五)
結束了短暫的雙休后繼續學習。今天中午,老師帶著我去產房看生小孩,一開始還沒勇氣進去,進去之后覺得也沒有想像中的恐怖,這個產婦側切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看老師給小嬰兒洗澡,完后看老師為這個小毛毛(金陽醫院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗,如果是剖宮產剖下出的小孩,還需要注射維生素K1和青霉素(不需要做皮試)。
下午還學習了靜脈抽血,但還沒親自動手,今天還學寫了護理記錄,為病人發藥,還有一些藥物的名稱和用途。
護士實習日記(六)
早上老師交我入院病人的處理,我獨自處理了一個病人,但還有些不太清除,再加努力。
止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片4.8mg)
今天學習了靜脈輸液,病人聽說我是實習生,開始不給我輸,但我還是堅持給她輸了,呵呵輸了兩個病人,都打進去了,但還是有小小的瑕疵,下次補進。
護士實習日記(七)
今天學習了一些細節的東西,今天在沒有老師的引導下收了三個病人,學到了很多,但對于轉床的病人還是有些蒙,轉床后改怎么處理,病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記,還有按鈴上的卡也要標記,床牌也要轉,最重要的是藥水的床號也要改,很多細節,每一項都很重要。
在快要交班時來了個妊高征的病人,血壓148/84mmHg,今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人,前段時間都是輕微妊高征??匆娏死蠋熓窃鯓訛椴∪松闲碾姳O護儀,這樣打留置針,怎樣運用滴速調節器,還有怎樣靜推MgSO4,以及靜推硫酸鎂應注意些什么(監測膝反射、血壓、呼吸、尿量),靜推的速度遵遺囑,靜滴30滴每分,看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分),聽胎心,正常胎心120—160每分,但還不會打胎監,希望下次能學習到。
護士實習日記(八)
今天和省醫護校的同學學習了打胎監,下午拜了每天要病人要輸的藥,不過今天還比較輕松,今天病人還入院的病人還比較少,出院的病人有11個,感覺需要學習的地方還有很多,抓緊有限的時間,在婦產科學到更多的東西。
護士實習日記(九)
即將結束本周實習,今天卻讓我看到讓人心酸的'一幕,六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折,可憐的小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班,大概八點半去ICU查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲,老師叫上我跟了進去,將病房門關上,小毛毛已經送出病房了,只看到一個產婦躺床上,情緒激動,四個老師同時看護著,避免綴床受傷,后來老師們開會去了,囑咐我們看好這個阿姨,我們扶著床檔,小心翼翼的守著,大概過了半小時,估計她的愛人辦完小毛毛的事回來,他倆抱在一起哭泣,看得我好心酸,旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了,相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道,這個阿姨是平產生下的小孩,原本今天出院,沒想到小孩卻在今早不幸夭折,她35歲,G3P1(懷過3個只生了一個,唯一的一個卻夭折了)。
今天和老師學習了女性導尿,看起來挺簡單的,但還沒操作過。后來學習了待產準備,為即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片),稱重,取一次性滅菌產包,然后送到產房或手術室(剖宮產),然后監測特級護理病人的生命體征,記錄,就這樣,完成了今天的學習。
護士實習日記(十)
今天出院的病人好多,寫死我了,中午,給所有病人量體溫,脈搏。然后幫老師到門診拿藥,雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多,比如一些藥,如安定。今天還學習了怎樣配青皮,用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液,抽取0.1ml,再抽取0.9ml的生理鹽水或滅菌注射用液,推剩至0.1ml,按這個方法在稀釋一次即可!
護士實習日記(十一)
休息了兩天,每天要上班了,這是在婦產科最后的一個星期了。上個星期在病房遇到兩個傳染病人,一個乙肝,一個初次篩查為艾滋病,她是查出宮外孕被收入院的,后來檢查了HCG,將血拿到貴醫檢驗,初次篩查為艾滋病,剛開始還是稍被嚇到了,畢竟第一次遇到,后來也沒什么感覺了,我每天都給她們量血壓,有可能還會給她們輸液拔針,一方面我們得懂得保護自己,另一方面作為護理人員,我們得關愛病人。
這兩天還遇到一個產后大出血的病人在醫院治療,一開始她的血壓一直很穩定,可后來這兩天,血壓一直不穩定,最高一次達到170/100,醫生開了心痛定(硝苯地平)舌下含服,血壓控制住了,但很快又升高,就這樣反反復復,每天就這樣檢測她血壓,會診,但都被病人拒絕了。
最后一個星期,爭取時間在這個科多學點!
護士實習日記(十二)
馬上就要轉科了,最近在這里認識了些新朋友,她們教我很多東西,明天最后一天,再把這段時間學到的給溫習下,看到病人一個個康復,心里挺為他們高興的。那個初篩艾滋病的姐姐結果出來了,她只是患乙肝而已,希望她早日康復吧~~
護士實習日記(十三)
今天最后一天,上了一天長班,跟同學們實踐操作靜脈輸液。知道了有些藥物應該怎樣使用,比如說化療藥物甲氨蝶呤需要避光使用,滴速控制在30—40滴每分等等等
昨天進來個腫瘤的病人,才21歲,聽老師們說他家的家境不是很好,科室主任希望大家多關心她,積極幫助她治療,將一些營養品送到她床前,這讓我感覺到很溫暖,科室主任還打電話給衛校的,希望他們學校的學生能為她捐錢,幫助她治療。
下一個科,是兒科,要和那些小毛孩去相處了。加油吧!
小兒血液科主任醫師實習周記 篇2
臨床實習是醫學檢驗專業學生將所學的理論知識與實踐相結合,獲得全面發展,最終走向臨床一線的必不可少的關鍵一環。其目的是使學生在實際工作中學會運用理論知識,增強操作技能,培養分析問題、解決問題和獨立工作能力。醫學檢驗專業由于其內容繁多、檢測復雜、發展迅速,作為一個帶教老師怎樣來完成臨床實習教學任務將是關鍵。十幾年來,我們科室先后承擔了不同層次的臨床實習教學任務,在此過程中我們進行了積極的探索?,F將我們在臨床檢驗實習帶教過程中的點滴體會總結如下:
1、敬業愛崗,注重職業道德教育。
作為教學醫院,培養出來的學生不單是技術上要過硬,思想上、作風上更要過硬。首先要成為一個合格的醫務工作者,要有獻身醫學事業、全心全意為傷病員服務的思想,沒有這一思想做基礎,醫術再高也是空談。所以,一定要加強職業道德教育,特別是對那些沒有工作經歷的學生來說這一點更為重要,這將對他們的一生的發展產生深遠的影響。強調組織紀律、遵守規章制度、著重培養實習學生不怕苦、不怕累的思想和一絲不茍、敬業嚴謹的'工作作風。由于臨床檢驗是一項又臟又累又苦的工作,這時就要著重培養實習學生不計名利、熱愛本專業的思想,同時,還應向學生講明臨床檢驗實習的重要性,讓學生在工作中時刻嚴格遵守規程、做到一絲不茍,培養其嚴謹的工作作風。
2、抓基礎,突出重點,因材施教。
由于學生在學校把主要精力放在理論學習上,因此他們大多動手能力差,操作不正規,而檢驗工作需要極強的動手能力。所以,這就要從最基礎的基本操作著手,從一點一滴做起,不管生化檢驗、血液檢驗、免疫檢驗還是微生物檢驗,實習教學主要是以各項常規檢測為主導,重點掌握基本理論的運用,基本操作技能的掌握,對一些常規檢測項目的檢測方法、原理和注意事項都加以詳細講解和示范;而對于一些簡單的純形態學的內容則簡而言之;對于一些傳統的項目檢測方法則少講(如尿糖、尿淀粉酶的測定、腦脊液、抗O、肥達氏反應等)。
另外,還應注意根據生源特點因材施教,不可層次不分。對于大多數檢驗本科生來說,基礎理論好,動手能力強,接受能力快,所以對這些人應加強新理論、新技術和新知識的學習。以使他們知識水平能進一步的向深度和廣度發展。
3、加強質量管理,定期舉行專題講座。
質量是檢驗科各項工作的關鍵,每次檢驗結果質量的高低都直接關系到臨床的診斷和治療,關系到病人的生命。從實習同學到科室的第一天起我們就要求其牢固樹立“質量第一”的觀念。無論是分析前標本的采集、還是分離,都是嚴格把關的。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇3
在血液科實習將近一個月,讓我感到人的生命是那么脆弱,又是那么頑強!
血液科很多病人都比較年輕,很多都是學生,當然中老年的也不少,然而不管老少,總會覺得他們的生命是那么不堪一擊,可是他們又那么頑強的支撐著!尤其是急性白血病的病人,很多病人一化療白細胞就降的非常低,抵抗力非常差,所以在血液科醫生病人都戴口罩,是為了保護病人,記得剛剛到血液科的時候不太習慣帶口罩,第一天值班去測血壓,走到病房門口發現自己沒有戴口罩,只好又跑回護士站去拿口罩,開始幾天都不習慣,慢慢的,現在似乎已經成了條件反射,一出醫生辦公室就戴上口罩……
現在管的一個病人,急性白血病3年多了,化療也化了近30次了,因為誘導治療后病情緩解后患者不配合治療,年后做骨穿抽骨髓檢查提示復發了,這次入院骨髓檢查更差了,那幾天定化療方案的時候,她強烈要求上強化療,主任說那可能會要命的,病人說不管了,能過就過,置之死地而后生吧,死馬當活馬醫了!聽著這些話,心里挺不好受的,這個患者才38歲啊,最后還是上的比較強的化療方案。然而化療過程中白細胞一直往下掉,那天已經到粒缺了,主任說再打下去就不行了,先抽個骨髓看看再說!結果骨髓象顯示不是太好,但最后一天化療藥還是上了,病人看到骨髓檢查結果,似乎已經絕望了……這兩天查房精神很不好……今早下夜班的`時候好像說等心電圖回來如果沒有異常的話就要用亞酸砷了,也就是砒霜……以毒攻毒!可是現在她身體那么虛弱,能受得了嗎?
感覺生命越來越脆弱,越來越不想從事醫生這個職業,昨天下午去皮膚科老李老師那里跟診,聊著聊著就聊到找工作了,跟他說不想做醫生了,他覺得挺奇怪,我這個人對學醫還挺認真,怎么會不想做醫生呢!其實,自己以前也沒有考慮過這些事,只是輪科越久,覺得做醫生越無奈,對很多病都束手無策,所以這應該是我潛意識里的逃避現實吧……還有就是覺得做醫生太累,整天神經都繃的緊緊的,生怕自己的病人有什么事,怕自己值班的時候出事應付不了,說到底,還是沒有學到家吧……寫到這里,已經不是血液科實習感想了,不過,了解我的人應該都知道,我寫東西經常都是前言不搭后語的了,呵呵……嗯,不寫了,再寫就扯的更遠了……
小兒血液科主任醫師實習周記 篇4
20xx年xxx日,我開始了在xxx市中心醫院的實習工作,二四、二五兩天禮拜天,我的帶教老師不上班,確切的說應該是二十六日開始的吧!
盼望已久的實習終于到了,即便是我的帶教老師不上班我也照樣在醫院待著,只為了能學更多的東東…護士長臨時又給我安排了其他的老師,初來新鮮,我的興致很高,護士辦、治療室、病房…跟著老師跑前跑后的,一天下來見識了好多東東,也記住了好多呢,一天下來總的感覺:累并快樂著!
我所待的科室-血液科收治的病人多,是一個非常忙的科室,加上我每天上的都是行政班,所以我沒有太多空閑時間記錄我的心得,沒能達到之前我所計劃的每天記錄實習心得體會,血液科實習小結,實習報告《血液科實習小結》。今天是七月的尾巴了,我也在血液科實習了一周了,血液科的老師們都很好、很負責,想想再將一周就要換科了,我此刻就很舍不得,不想離開!
一周了,我實踐的機會不多,扎的針屈指可數,但我明白萬事開頭難,更多的'是明白了護理行業的細心細心再細心,的確,給病人換個水這看是簡單的不能再簡單的事情,我們就要之少喊病人四次名字,治療室墻上那醒目的“三查七對”更是時刻警視著我們。不要抱怨帶教老師不放手我們,不要說護士長七老八十那么愛嘮叨…那也是為我們好呀,處處細心、保護自己是我一周來聽的最多的話了。
接下來的一周我還會和血液科的老師、病人們在一起度過,每天真的都挺開心的,祝愿老師個個工作順利、病人們都早日康復!都早日康復!
下周計劃盡可能的多實踐,放開了去做,不膽怯、不畏懼,相信熟能生巧,很多時候不是自己不行,而是自己把自己早早的否定…為了更早的實踐、更快的鍛煉自己,沖吧,相信自己會做的更好!
小兒血液科主任醫師實習周記 篇5
第一周
提起護士,人們腦海中總會浮現出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護士形象也個個年輕漂亮,高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護士鞋,容光煥發,身輕如燕的地穿梭在病房里,美得不得了。人們把護士譽為白衣天使,然而天使的現實卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰能真正體會到從事過護理工作的苦與樂呢?為此,我有著切身體驗和感受。
從小覺得護士是圣潔而美麗的,xx歲那年,我緣了護士夢。當穿上護士服第一次踏進病房,看見那一個個在死亡線上掙扎的身影,看見那一雙雙乞求的眼睛,從那時起我就有了一種使命:我明白了護士的價值和天使背后的無私的奉獻。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區不停地穿梭忙碌,為病人測量體溫、打針送x,當給病人穿刺,一針見血時,心里是快活的;當病人被粘痰阻塞唿吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內心是愜意的;當看到自己護理的病人康復時,心情真是無比的.舒暢。當看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時的痛不欲生到出院時的神采飛揚,我感到一種欣慰。記得有位患者出院時對我說:你笑起來很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動。作為一名平凡的護士,我不求感謝,不求回報,更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛心的同時,能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護士真的是無憂無慮的嗎?不,護士有自己的愁與自己的苦。當病人不理解時,我也會傷心落淚;工作x作失誤時,我也會懊悔不已。年青時我是個愛美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時尚,想把自己打扮成天使。喜愛飄逸的長發,愛好那晶瑩剔透的首飾。可是,作為一名和傳染病打交道的護士,為了遵守護士禮儀規范,為了自身防護,不得不將自己長長的秀發高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴嚴實實,大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說別人不認識你,連自己都認不得自個兒。在護士這個特殊的職業中,頻繁的三倒班,尤其是漫長的夜班讓人身心疲憊。初來醫院時,我臉蛋長紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來,又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺睡不好,各種滋味,只有自己心里知曉。
第二周
這一周是我們在康復科實習的辛苦的一周,已不知不覺習慣了這里的氛圍,訓練的口令、治療儀器的聲響仿佛仍環繞于耳旁。
x月x日,按教學實習要求 ,我們每個實習生要各自進行一次護理查房,而且護士長要求我們“脫稿”查房。在老師們特意制造的輕松環境下,我開始進行了護理查房,偶爾思維中斷時,是老師們那鼓勵的眼神讓我順利地完成了我的第一次查房工作。
之后,老師們對我這次的護理查房效果給予了肯定,而且護士長還著重強調了疾病護理中的健康教育問題,希望今后揚優補缺,表現更出色。
第三周
先是科護士長給我們實習生講述康復學科的總論,使我們對康復有了大概的了解。隨后的幾天里,護士、老師們手把手地指導和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環境和物件擺設;學會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發放藥品嚴格的無菌操作技術和查對制度;能獨立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了x個病人的交班報告……
這一周是理論與實踐的“第一次親密接觸”,在實現理論向實踐轉化的同時,我們仍不忘記加強理論學習。x月x日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發病機理、臨床表現和康復護理等,豐富了我們的專業理論知識的同時 ,讓我切實感受到再學習的重要性。
第四周
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓練和肢體功能訓練,而且我還發現了康復科治療和護理的一大特點,那就是愛心與耐心這一整周我在物理治療室實習,這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復的物理治療方面算是位資深的技師。
理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產的,也有進口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發現且給予糾正,可見操作的規范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴肅認真的態度和扎實的基本功。
下一周我們就要轉科實習了 ,按要求每個實習同學必須上交一份完整的護理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細節都認真看了一遍,并補充了一些評估資料和護理措施,調整了護理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護理病歷不應只限于病歷本身,而應是以病人為中心進行護理病歷記錄。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇6
來到血液科三實習了有一個月的時間了,由于上一個實習科室工作比較緊張的緣故,所以我剛來到這個科室的時候適應的還是很迅速的, 來到科室以后發現工作和以往在病房的內容是差不多的,上手起來也沒什么難度,不過唯一不同的是這個科室的出科考試是靜脈輸液,這也讓我開始緊張了起來.因為這項技術對于護士來說是個非常重要的技術,臨床上許多治療都要通過靜脈輸液來完成,使用率很高,而且大部分科室都會用到,相當于護士的基本功,所以我決定要好好練習自己的技術,同時我的老師們也很好,有扎針的病人都留給了我讓我練習,同時如果有扎不上的情況,還會安慰我,幫我給病人解釋,同時幫我總結原因,這讓我非常感動,這讓我的扎針技術進步很快,同時我們科室還有個特點就是輸血,這項操作也是有很高要求的,也算是高危操作,需要護士做好各項查對,以及輸血期間的觀察巡視,之前在其他科室也有輸血,但是在咱們科是最正規的,時間的記錄,以及雙人查對,老師們都做得很好,而且老師們平時對病人的態度也很好,給我們做好了好榜樣,同時我們科還有一個負責的護士長,對一些細節的要求也很高,同時排班也很好,早上開會時不光能加強對自己的要求,還能通過護士長的話明白許多道理,最后我要感謝所有的老師們,在我們實習的這段時間里你們幫了我很多,不光是工作上,還是我的心靈與精神的老師。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇7
來血液科的第一天是護士長給介紹的環境,她一方面領著我們熟悉環境,同時也向我們提出了學習要求,我覺得這樣很,這樣有利于我們能更的掌握本科室的相關知識。另外,當時我發現病人的小牌子上都沒有寫診斷,這點跟別的科室不一樣,我想那是為了保護隱私,因為這些病聽上去就比較恐懼了,因此我們床頭交班的時候用的都是英縮寫。本科室還有個特點,就是輸血的較多化療的較多,病人因為貧血或有凝血障礙的,所以均是臥床休息減少活動,另外因為化療,大多都有脫發的副作用,所以晨護的床單是有些嚇人的。
我是上帝癖佑的.幸運兒,這次遇到個很的帶教老師,嘿。她不僅技術很,專業知識也很棒,每次遇到特殊的病情她就給我講解很多,也問我很多相關知識,我很喜歡這樣的方式。別的科可能多少有些忽略了我們理論這方面,所以我們也漫漫放松了對自己的要求,再加上每天工作忙忙碌碌的,下班就累的不行了,倒床就睡,那睡眠敗要太哦,呵呵,所以我的專業知識也丟得差不多了,雖然知道這方面需要鞏固了,但因為精力有限,有時為了偷懶就寧愿多睡會覺。而這個科恰恰非常重視理論發面,一方面加強了我們的警惕,刺激我們回去看書,一方面讓我明白了,偷一時懶,真的要付出更多去彌補不足。
我的帶教陳老師是我目前遇到的最的帶教老師了,她不僅教了我很多東西,而且時刻都把你記掛在心上,即使今天她不帶我,只要一遇到需要注意的,她都會一一告訴我。而且她性子比較急,做事很利落,條理也很清晰,下班了,她能跟你處得很來,有時感覺她很像表嫂。只跟了她短短幾天的時間,她卻滿足了我的心愿。實習有差不多四個月了,從來沒打過靜脈留置針也沒抽過血標本,可是她在我來這個科的第二天就實現了我的心愿,當時激動,所以也沒留意什么脫空感??墒蔷驮谧蛱?,很榮幸我又打了個留置針,進入血管的那種脫空感也很鮮明,呵,終于找到感覺咧,幸福。還有,老師還教了我大夜后的晨會交班,當時緊張哦,呵呵。(wWW.Dg15.cOM 工作總結之家)
另外,還跟了董老師上了兩天主班,干的事都比較瑣碎。值得高興的是,現在終于搞明白發燒病人要怎么留體溫了,雖然以往老師早就跟我門說過留體溫的原則了,但又沒有舉例,所以還等于是一知半解的,半筒水的,但現在已經完全理解了。還有件興奮的事就是,實習這么久,什么id 、im 、 iv、 ivgtt的都操作過,而且機會都很多。但ih只打過那種‘來得時’的那種筆式的,可以說從沒接觸過真正的皮下注射,但上主班,嘿,以為就在那干那些瑣碎的事,什么寫床頭牌啊交班報告啊什么的,沒想到還能實現我皮下注射的這個個小小心愿咧。
別的像就沒有什么可圈可點的了,現在就想看看化療藥物外滲的處理了,大課時老師說得打封閉,可是也沒見過到底怎么封閉的,希望在出科前能有機會看到喔。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇8
來到xx醫院后,為期一周的崗前培訓結束了,這一周,我們不論是從理論知識還是護理的基礎操作上都有了進一步的提高,也具備了進入臨床實習的能力,我實習的第一個科室是血液透析室。
報到的第一天,護士長就帶著我們了解了血液透析室的大體環境,給我們講了血液透析室的幾個規定:
一、進入血液透析室要還白鞋,因為這里的環境比較特殊,不能絕對無菌,但是我們要盡力做到盡量;
二、與病人接觸時要帶手套,既是對病人負責,也是在保護我們自己,這里的病人自身抵抗力比較差,所以我們要減少傳染,切斷傳播途徑。
在科室老師對我們很好,總鼓勵我們,要敢做,不能什么都只是看,要自己親自動手實踐才能記憶深刻才能真正掌握。每天都有老師給我們講課,從血液透析的原理、方式、如何護理等方面為我們進行詳細的講解。透析的整個流程:每次透析前都要為病人測T、p、Bp(體溫、脈搏、血壓),還有就是病人的體重。每隔一小時都要監測并記錄病人的血壓、靜脈壓、超濾率、TMp值、電導、電流量等值,這些數值看似簡單,其中的學問大的很,因為病人在透析時是建立了一個體外血液循環通路,很容易引起高血壓和低血壓等并發癥,插管感染或透析器被污染都會引起感染,伴隨的癥狀就是發熱。所以,每次透析我們都要檢測這些數值,以防病人發生問題。
除了這些,我們還要為病人做宣教,這一項也是很重要的。做A/V瘺的患者,做瘺的一側胳膊不能測量血壓、提重物,剛剛做瘺的病人應自行鍛煉,鍛煉的方法很簡單就是松握拳練習。插管的病人要囑其不能自行拔管,要常常測量體溫,為防止感染,要保持插管周圍的.皮膚清潔、干燥。飲食啥工要注意食用優質蛋白、高熱量、高磷低鈣、低鉀低鈉的食物。
在血液透析室的一個月,忘不了第一次為病人患要時的緊張,也忘不了熟練了之后的輕車熟路;忘不了第一次為病人注射利比奧時的緊張發抖,也忘不了掌握了注射技巧之后的自信熟練。感謝老師的教導,更要感謝病人肯給我機會。護士長曾說,不是我們培養出一批批優秀的護士,是病人把他們培養出來的,如果不是病人給他們機會去實踐,誰能練出手?我認為護士長的話很有道理,也一直記得。
一個月的實習就要結束了,雖然說血液透析室的專業性很強,但我相信在這里所學到的東西將會在我以后實習的科室受用,在此感謝護士長和老師們的教導,我會繼續努力,運用所學到的知識,在以后的科室中好好表現。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇9
時光過的如流水般飛逝,在血液科的實習即將結束。在此,我非常感謝老師們在這期間對我的關心和照顧以及幫助。在老師的辛勤教導下,經過不斷實踐,我受益匪淺。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。
在實習期間,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。 在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作,使我對血液常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。
微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液??傊谘簩嵙暤娜兆永?,在老師們理論知識扎實和操作技能熟練的帶教下,我受益匪淺,像她們一樣,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。
溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。 在此,感謝老師們對我的關心與教導,在此實習期間包括以后,我都把你們的教誨深深記在心中。我一定要把學到的只是應用到下一實習科室。不斷地學習進步。
小兒血液科主任醫師實習周記 篇10
20xx年血透室緊緊圍繞醫院的發展規劃,以陳院長工作動員報告為指導,以“舒馨醫院,患者滿意,員工幸福”為目標,不斷完善績效考核運行機制,狠抓醫療核心制度、“六個三”管理準則、“五條自問自責”落實,狠抓醫德醫風建設,依法執業、依規做事,踐行和弘揚醫院核心文化,嚴格控制醫療費用不合理增長,積極投入醫院等級復審工作,使我們的工作質量保障,能力水平進一步提升,提供的醫療服務成本效果最優。經過大家一年的努力,取得了顯著的成績,主要表現在以下幾方面:
一、制度更加完善,醫療質量進一步提高。
1、根據血液凈化操作技術規范要求,再次對科室的制度進行完善、修改,血液透析室制定透析中心常規制度20個,透析中心應急管理預案34個,透析中心醫院感染控制制度15個,透析中心護理人員職責9個,透析中心工作程序5個,操作流程20余個。嚴格要求醫療、護理人員執行各項規章制度,技術操作流程,落實各崗位職責,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保醫療質量再上一個新臺階。20xx年安全進行血液透析1408人次、血液濾過58人次,血液灌流治療26人次,效果明顯,無任何不安全事故發生。
2、加強質量控制。科內成立醫療、護理質控小組,熟悉和掌握
透析室的質量考評標準,各項工作月初由主任、護士長制訂質控計劃,質控員按計劃進行自查,按標準進行考核,考核結果記錄,總結分析,存在問題提出整改意見。
3、積極上報科內發生的不良事件,對不良事件科內要進行分析,評價,提出防范措施,以利今后工作。
4、重視醫療、護理安全教育,每月組織學習血透室安全教育知識,時刻敲警鐘。
二、貼心服務,使患者滿意。
1、加強患者的健康宣教,針對患者的文化程度、接受能力采取不同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開工休座談會,向患者及家屬講解疾病相關知識,并征求患者及家屬的意見,有效改善血透室的就診環境及工作作風,了解患者的病情動態,提高患者的滿意度。
二、加強院內感染管理,認真做好消毒隔離工作。
每月定期監測透析用水和透析液質量,每季度定期監測透析用水透析液的內毒素。每周檢測透析用水的硬度、余氯。所有監測結果均做好記錄,季末由主任組織召開院感工作會議,針對存在的問題提出持續改進措施。減少醫院感染事件的發生,保證患者的安全。加強醫務人員手衛生的依從性,護士長定期進行規范的培訓,并使其轉換成一種意識,杜絕醫院感染事件的發生。加強醫療垃圾廢物的管理,嚴格遵照醫療垃圾廢物管理條例對醫療垃圾廢物進行分類、毀形及轉運。嚴格執行無菌操作技術,防止院內感染。認真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。消毒液按規定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙天天檢測濃度。對所有的透析患者按規范要求定期進行乙型肝炎、丙肝、xxx及艾滋病感染的相關檢查。1年來,無醫院感染事件發生。
四、加強學習教育,提高醫護人員的整體素質。
采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,同時還要拓寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流,熟知血透常見并發癥的臨床表現及處理措施,熟練掌握各機型操作與報警處理??苾让恐芙M織一次業務學習,每人要有學習筆記。每月要進行理論考核。每月組織一次專業技能培訓,定期考核,提高業務能力。加強應急及急救能力訓練及突發事件處理能力訓練。每月有培訓,每季度有演練。通過不斷的'學習,醫護人員的整體素質有了很大的提高。
總之,20xx年血液透析室在醫院領導的領導下,全力投身醫院等級評審工作,積極開展各項新業務、新技術,為醫院的健康持續發展貢獻了自己的一份力量。當然,工作中的不足之處在所難免,在以后的工作中我們會更加努力,發揚優點,改正缺點,爭取取得更好的成績!
小兒血液科主任醫師實習周記 篇11
液科的實習結束了,兩個周的藥,兩個周的責任。上藥的時候,不是加藥就是去藥房拿藥或是發口服藥,可以說一直是在路上跑,一直奔波于幾個藥房之間拿藥,一
周也大體認識了各種常用藥。剛開始還挺喜歡這個活,無聊又好時,自己一個人悠哉游哉的,上完了兩個周的藥,最后一周上責任了,上班的第一天,上藥的那個老師讓我和她繼續上藥,因為只有她自己上藥,我同學請假了,那一刻我才二了吧唧的意識到原來來這實習就是讓我們干活的,護士長太不地道了,而我太二了,直到最后一刻才意識到這一點。第二周和第四周上責任,每天中午都會去病房讓病人測體溫,記體溫測脈搏,幾天就把所有的名字都記住了,可是病歷都放在醫生辦公室,沒大有時間去醫生辦公室看病歷,所以對大多數病人對比病情都不是特別了解。
血液科主要是血液病病人,如白血病,多發性骨髓瘤,血小板病的病人比較多,打化療之類的病人比較多,長時間的打化療藥,好多病人都掉頭發,這是在所難免的,化療藥刺激挺大,所以很多病人的血管在打針時都不好打,所以在那四周沒打過幾針。長時間打化療,有些病人會選擇PICC置管,只此一針,可以放置一年的時間,可以周要維護一次,長期算下來,花費也不少。
在那呆了四周,很多病人讓我留下了深刻的印象,28床20歲的小伙子,是血友病,左小腿上有一大塊淤的很重的創傷,一直在床上躺著,自打我進科他就在那里,直到我出科他還沒出院,期間本來是打算出院的,可是那條傷腿動了一下又腫了,所以沒出成院。
20歲,是上學的年齡,應該是高考的時候,不知他還上不上學,從來沒去問過他,不知該如何去問,恐怕刺傷了心底的痛處,現在已出科一星期了,不知他出院了沒。還有以前26床那個16歲的小男孩,血小板減少癥,經常發燒,老愛流鼻血,挺虛弱,做檢查都得坐在輪椅上,后來出院了,具體情況也不是特別清楚,不想給自己找借口,卻確實在與病人溝通交流上做的不是很好,以后要改改。
還有一個十幾歲的小孩,白血病,也在打化療,不知出院了沒有。年齡都不大,卻被疾病折磨著。以前聽說白血病就覺得很可怕,現在對此有所接觸了解了,觀點會有所改變,有些治療效果還是不錯的。
在醫院呆了這段時間,深感家人及周圍人健康的活著才是最大的幸福,所以有時真的沒必要計較那么多,也沒必要那么拼命,這讓我想起了在那的一個病號,不大配合治療,興許是怕花費吧,確實醫院花費是很高,可是既然錢已經花了,就索性治好,不要半途而廢,還那么年輕,不要因為自己生病的心情而去傷了所有關心自己得親人的心。面對現實,好好治療,才會康復,才會過得更好。
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