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社保所自查報告
社保所自查報告。
社保所自查報告 篇1
xx勞動和社會保障局:
根據渝人社?;无k發〔20xx〕2號文件的精神,按照縣勞動和社會保障局緊急召開基金專項治理會議的要求,我局領導高度重視并積極開展基金專項治理自查工作,安排落實相關科室人員進行認真細致的自查?,F將養老保險基金專項治理自查情況匯報如下:
一、養老保險業務內部控制情況
20xx年3月,我局制定了養老保險業務內部控制暫行辦法,對內部控制過程中的組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息系統控制的管理與監督內容分別做出了具體規定,共七章四十五條。重點包括以下內容:
(一)對待遇審核、基金財務管理、數據信息管理與維護、稽核監督等部門的重點業務崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監督等工作崗位應實行定期輪崗制度。
(二)建立了工作考核制度、獎懲制度、責任追究制度。
(三)業務部門嚴格審查參保申請人的進入資格,應按規定的標準核定參保單位或個人參保人員的繳費基數,制定并向有關部門提交征收計劃,并對參保單位欠繳的基本養老保險費實行臺帳管理。
(四)對參保單位或個人參保人員繳費基數、繳費月數、參保時間、
參工時間等涉及退休待遇發生變化的基礎信息維護業務,應由業務部門會同稽核部門(或崗位)對相關維護信息的真實性進行調查核實,并由社保局分管領導審核,主要負責人審批同意,按規定程序進行修改。
(五)各財務人員應明確崗位職責,嚴格執行基金財務制度、基金會計制度和基金財務管理制度的有關規定。
(六)財務科建立基金支付審核權限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項,必須有相關部門或崗位人員會簽和明確的文字記錄或報告,主要負責人應有明確的審批意見。
(七)業務經辦人員應嚴格按照規定做好登錄密碼的保管和使用,對因保管不當遺失、泄露登陸密碼的,應對造成的使用后果承擔直接責任。
(八)加強對信息數據的管理和維護。制定并實施數據庫備份方案,建立異地備份制度,硬件備源應急系統,做好應急預案,確保數據安全。
(九)建立健全檔案資料保管和借閱制度,檔案資料指定專職人員保管,并制定查、借閱辦法。
二、基本養老保險稽核工作情況
20xx年9月到10月,我局專門成立了養老保險費征繳審計稽核工作領導小組,對xx縣xx戶參保單位進行了20xx年繳費人數和繳費基數申報的.書面和實地稽核(其中書面稽核x戶,實地稽核xx戶)。被稽核的xx戶參保單位申報的繳費人數為xx人,占全部參保人數的比例為x%,稽核單位的參保繳費職工人數為xx人,無少報在職繳費人數現象;申報的繳費工資總額為xxx萬元,稽核認定的繳費基數為xxx萬元,絕大多數參保單位都是如實申報繳費基數,只有xx天然氣公司少申報繳費基數xx萬元,主要存在于獎金方面的原因;申報全年應繳納養老保險費為xx萬元,稽核認定應繳納的養老保險費為xx萬元,由于xx公司少報繳費基數需補繳養老保險費xx萬元,以上存在的問題,已經通過有關規定進行了業務處理,并通知該單位補繳入庫。
三、我縣退休人員及退休審批情況
截止20xx年末,我縣企業退休人數xx人,當期新增x人(其中正常退休x人,特殊工種退休x人,病退休x人,軍退x人),月增加基本養老金金額xx元;當期減少xx人,全年共支付基本養老金金額xx萬元。參保人員辦理退休應由本人填寫書面申請、提供本人身份證、戶口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養老保險手冊或養老保險關系接續卡,同時由相關單位或個人填寫《xx市參加企業職工基本養老保險人員退休申報表》,將職工個人檔案及其有關資料在達到法定退休年齡的當月報送社會保險局,再由社會保險局退管科初審,分管領導復審、主要領導抽審后,上報勞動保障行政部門審批。審批合格后,由社會保險局負責通知相關人員辦理退休手續。
四、退休人員資格核查情況
20xx年,我局對我縣退休人員領取養老待遇資格進行了核查。本地驗證xx人,其中未來驗證或因人舉報而停發養老待遇人員xx人;從20xx年10月至20xx年底,異地驗證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體,核查工作由我局與代發機構郵局共同完成,代發機構郵局對需要進行資格核查的退休人員進行宣傳,并要求退休人員到我局退管科出具手續進行驗證,對行動不便的退休人員我們采取上門核查服務,既方便了群眾,又防止了基金的流失。
五、養老保險基金征收、劃轉、代發情況
養老保險基金納入財政專戶實行“收支兩條線”管理,??顚S?。近兩年來,我局加強了與財政、地稅、銀行等部門的工作聯系,使養老保險基金的征收與代發工作更為方便和準確。在征收方面,由我們協助地稅部門征收以及郵局代收,郵局代收個人養老保險費每月定時劃轉到養老保險基金征繳專戶(xx分戶)。在支付方面,每月待養老金從財政專戶撥入養老保險基金支出戶后,再由我局向郵政局提供相應的資金和發放數據盤,郵局于每月26日前將退休養老金發放到退休人員的存折里。
六、兩次審計中存在的主要問題及糾正情況。
20xx年至20xx年歷次審計中,僅發現20xx年1—11月郵政代收的個人養老保險費存在延壓現象,但20xx年12月末余額為零。問題發現后,我局已于20xx年底進行了及時糾正,現在郵局每月定期將代收的個人養老保險費轉入基本養老保險基金征繳專戶。我局無其他重大問題,不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問題。
七、今后工作打算
我們全局工作人員將統一思想,提高認識,努力做好這次迎檢工作。今后我局將進一步加強學習,提高隊伍的整體素質,廣泛宣傳養老保險知識,加大養老保險擴面、征繳、清欠工作力度;建立健全規章制度,要使養老保險基金的監督管理做到制度化、規范化,并滲透到日常的每一項工作當中;加強養老保險基金的專戶管理和會計核算,嚴格按照相關財務會計制度,專帳核算,專人管理,確保基金的安全完整??傊揖謱谑猩绫>值闹笇Ш涂h勞動保障局的領導下,在財政、地稅等有關部門的大力協助和配合下,振奮精神
社保所自查報告 篇2
市社會保障局于20xx年1月經市委市政府決定由“XX市社會保險事業管理中心”更名而來,并升為正科級事業單位。目前,社保局共有在編工作人員40名,下設辦公室、社會保障科、基金監督科、綜合業務科、待遇結算科、稽核科、信息科、退管科等八個職能科室,是全市職工養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險、農村養老保險、農村合作醫療保險、城鎮居民醫療保險的業務經辦機構。我局在努力開展各項業務工作的同時,也積極開展檔案建設工作?,F將檔案工作有關情況匯報如下。
一、領導重視,目標明確
自20xx年XX市檔案執法檢查組對我局進行檢查后,我們才開始意識到檔案工作的`重要和自身的不足。我們深刻反思,這是一直以來社會機構輕管理重業務、檔案意識淡薄所致。于是我們把檔案管理工作作為社會保障工作中一項重要的基礎性工作來抓,把檔案管理納入了社會保障工作體系之中,要求與業務工作同部署、同實施、同檢查,把有關社會保障文件材料的形成、積累、整理、歸檔的要求列入工作標準和工作程序,與局有關科室、工作人員的崗位職責與崗位目標考核掛鉤。局領導高度重視,逢會必講檔案,從而大大提高了全體職工的檔案意識。同時確立了近期的工作目標:到20xx年底前,檔案管理工作要達到省二級認定標準,并在資金、人員、時間上給予全力保障,使檔案管理工作朝著規范、有序的方向發展邁開了步伐。
二、建立組織機構,完善管理工作網絡
20xx年8月份,成立社會保險檔案管理工作領導小組,20xx年又做了調整。領導小組由局長擔任組長,分管副局長擔任副組長,各有關科室負責人為成員,以加強對檔案管理工作的指導。同時,挑選了一名責任心強、計算機技能好的同志擔任專職檔案管理員,各有關科室分別確定一名兼職檔案員,負責本科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔工作。
社保所自查報告 篇3
區人力資源和社會保障局:
根據《關于轉發昆明市人力資源和社會保障局的通知》(呈人社通〔20xx〕
57)號文件要求,我街道對工傷保險基金進行了嚴格自查,現將自查情況報告如下:
一、高度重視,加強領導
接到文件后我街道領導高度重視,專門針對此項工作成立了工傷保險基金專項檢查工作領導小組。由街道辦事處主任擔任組長,分管副主任擔任副組長,各相關部門負責人為小組成員。在全街道形成了主要領導親自抓,分管領導具體抓,部門負責人抓落實的良好工作格局,為落實工傷保險基金專項檢查工作創造了良好的`工作氛圍。
二、精心組織,認真實施
根據文件要求,結合街道實際,把經辦業務基礎建設、基金繳納情況等納入到具體檢查工作中,層層落實目標責任制,采取得力措施,真抓實干,力求取得實效。
(一)工作開展基本情況
我街道工傷保險覆蓋范圍包括街道辦事處職工人數16人、街道農業綜合服務中心5人、科教文衛體服務中心9人、環境衛生服務中心12人、經濟管理服務中心9人,共計51人。20xx年無工傷事故發生,全年共繳納工傷保險金8087.55元。
(二)認真貫徹落實政策
20xx年,我街道認真貫徹落實《工傷保險條例》及各級政府的相關政策,全街道干部職工共51人,均按時、足額、無一遺漏的繳納了工傷保險金,做到了應保盡保。
(三)規范化管理服務
加強規范經辦業務流程,提高經辦人員的業務素質;認真做好數據核定和分析工作,設有專職統計工作人員,定期上報統計數據及繳納工傷保險金;抓好社保檔案建設,完善資料收集、整理、歸檔、查閱等制度。
三、存在的不足
1.各項經辦業務規范化管理服務制度不夠健全;
2.信息報送和檔案管理的過程中信息化建設不夠完全。
四、下一步工作打算
1. 制定和完善各項經辦業務規范化管理服務制度,用制度管人,憑制度辦事。
2.加強信息化建設進程。一是建立檔案的信息管理系統,加強街道工傷保險信息管理的規范化水平。二是要加強信息報送和工傷保險金繳納的信息化、電子化水平。
工傷保險基金事關干部職工切身利益,意義深遠,責任重大。今后我們將進一步加強領導,完善制度,確保工傷保險各項制度措施落到實處,確保全街道干部職工的利益得到保障。
社保所自查報告 篇4
為進一步加強社會保險基金財務工作,完善管理制度,規范業務流程,不斷提高工作效率和服務質量,實現社會保險基金財務的規范化、信息化和專業化管理,依據省社保局《關于對社會保險基金財務工作實行目標管理的通知》精神及市社保中心有關通知要求,現將我區財務自查工作匯報如下。
一、領導重視
我處基金財務工作由一把手分管,所有保險基金收支實行嚴格財務管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會保險基金財務工作,切實加強基金管理。在近年的審計中,沒有明顯的問題出現。
二、配備專門人員做好財務基礎工作
我處按照業務需要設置財務人員四人,配備的`財務人員具有從業資格證。財務部門職責明確,參與單位重大經濟活動的研究和決策,建立有基金財務工作的崗位責任制和考核獎懲制度,每年定期培訓財務人員,同時保持會計人員相對穩定,各基金會計工作有序進行。
我處嚴格按照《社會保險基金會計制度》設置和使用會計科目,記賬憑證和原始憑證符合會計制度規定的內容和要求。社會保險基金分別按養老保險基金、失業保險基金和醫療保險基金等設置會計賬薄,單獨核算?;鸬氖罩Ч芾聿捎脤iT的財務軟件,沒有手工記賬情況,基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作,及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務報告、財務計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀,并有專門人員管理。各險種基金財務印鑒由經辦人員和財務負責人分開管理,財務專用章由專人管理,個人名章交由授權人員管理。財務專用票據、業務征繳票據的購買、保管、領用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。
三、嚴格基金管理及使用
在基金管理方面,我們嚴格按照《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關規定,實行預算管理,強化收支觀念,對預算調整有完整的報批手續及必要的說明,對社會保險費的征繳、社會保險待遇發放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發生。
基金實行收支兩條線管理,開設有收入戶、支出戶和財政專戶,財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業銀行開設,且只開設一個賬戶。所有收入及時納入收入戶存儲,按月上繳財政專戶,收入戶月末一般無余額。
在基金的收、支使用過程中,我們堅決杜絕減、免、讓、緩等行為,嚴格按規定辦事,在制度面前沒有人情關,確保社會保險費應收盡收,支付到位。嚴格落實“一支筆”制度,層層把關。嚴格審查領取、退保、繼承、一次性領取人員資格,隨時掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴大待遇領取范圍的現象發生?;鹬С鲎龅搅撕侠砗戏?,沒有擠占、挪用基金現象發生。
社保所自查報告 篇5
一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。
二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化
幾年來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xx;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫?;颊邟焯枴⒔Y算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。
二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。
三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的'溝通技巧。
四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。
五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。
通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準
醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。
經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。
社保所自查報告 篇6
今年,在縣勞動就業部門的指導下,在黨委政府的領導下,經過全體干部的努力,群眾的參與,我鎮就業和勞動保障工作取得顯著成效,完成各項工作任務。
一、就業平臺建設
在縣就業局的大力支持,業務指導下,縣就業局為XX鎮配發了16臺電腦,安裝了寬帶網絡,村級配齊了信息員,實現了村村通,網絡信息互通與共享,提高了工作效率。使我鎮的就業工作躍上了一個新臺階。
二、就業工作目標完成情況
目前我鎮新增城鎮就業人員913人,其中下崗失業人員再就業209人,就業困難人員再就業42人;創業個數15家吸納農民工就業910人,免費職介136人,轉移農村勞動力新增人數1850人,農民工技能培訓轉移277人,技能鑒定284人,其中高級工鑒定25人。
三、加大政策宣傳力度,落實就業優惠政策
為讓群眾知曉技能培訓補貼政策,社保補貼、免費職介貸款貼息政策以及辦理就業失業登記證,我們利用廣播、電視、會議、印發宣傳材料大力度宣傳就業法規優惠政策,讓農民了解國家的培訓補貼、職業介紹、稅費優惠、崗位補貼、社會保險補貼、小額貸款貼息等優惠政策。特別是今年勞動力調查時我們向群眾宣講這次調查的意義,就業政策。目前我們鎮有3家企業享受稅費優惠減免政策,享受社保補貼4人,發放小額擔保貸款200萬元。
四、農村勞動力轉移輸出工作
我們鎮勞動力轉移總量27000人次,其中有組織輸出2100人次,農村勞動力轉移已逐步穩定,有序化。當前我鎮農民工外出,主要集中在浙江的余姚、寧波、義烏、嘉興、杭州;江蘇的'南通、昆山、常熟以及上海、哈爾賓、廣東沿海等地。涌現一批勞務經濟人。
五、以增加農民收入為核心,認真落實全縣就業和社會保障工作會議精神,積極創造就業崗位,鼓勵返鄉創業
自全縣就業和勞動保障工作會議之后,我們鎮立即召開黨政聯席會議,研究制定就業和勞動保障工作實施方案,提出要求:
1、各村、各單位必須把農民工的轉移工作當作首要任務來抓,增加農民收入是當前農村經濟工作的中心任務,抓好農村勞動力的轉移就業是增加農民收入的主要渠道之一,目前農民人均純收入的40%來自于務工收入。因此我們一方面為一些外出無路的農民解決好轉移就業問題,同時也要解決好他們的后顧之憂,也就是老人與孩子在家中遇到的困難以及生活、安全問題,這就要求全體黨員干部幫助、關心他們并解決一些實際問題。
2、把中央和省里明確的有關優惠政策措施落到實處,用足政策。
3、通過勞動力調查摸請農村勞動力轉移就業的基本狀況,了解農民工的技能狀況、政策需求,全面準確掌握農民工情況及其變化趨勢。
六、勞動監查工作
我們成立了公安派出所、保障所參與的勞動用工檢查組,對全鎮所有用工企業進行了認真檢查,全面監控。各個企業都能夠遵守勞動法律法規,沒有使用童工現象,沒有虐待工人、強迫用工行為以及非法限制人身自由行為,沒有拖欠工資現象。
下一步工作:
1、以培養農民工掌握提高技能為核心,以提高農民工整體素質和就業創業能力為目標,大力開展農民工技能培訓工作;積極為農村初、高中畢業生未生學的新生勞動者、農村富余勞動力發放就業登記證,宣傳優惠政策,積極開展創業培訓,就業援助工作,鼓勵廣大返鄉農民工在本地創業、就業。
2、大力宣傳就業優惠政策,尋求勞務合作項目,與嘉興用工單位搞好對接;實施政策扶貧,就業扶貧。
3、進一步完善規范企業勞動用工制度,加大勞動監察執法力度,堅決杜絕違法用工行為的發生,努力構建和諧的勞動關系。
XX鎮人民政府
20xx年12月12日
社保所自查報告 篇7
根據縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發言,并參照社保、醫保定點醫療機構服務協議及約談會精神,組織全院醫務人員進行了自查自糾,從內心深處去整頓并進行了積極整改。
一、加強醫院對社保工作的領導,進一步明確了相關責任
1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫療工作。
2、完善了醫院醫保辦公室建設,具體負責對醫院醫保工作的管理和運行,對臨床科室醫保工作的管理設立了兼職醫保聯絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規章制度。全院從上到下,從內到外,形成層層落實的社保醫保組織管理體系。
3、完善了醫保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫保辦要在縣人社局、社保局、醫保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫保法律法規,認真執行社保醫保政策,按照有關要求,把我院醫療保險服務工作抓實做好。
二、加強了全院職工的培訓,使每個醫務人員都切實掌握政策
1、醫院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫療保險工作中存在的問題,對查出的'問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。
2、組織全院醫務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫療保險政策和相關的業務標準,強化了醫護人員對社保醫保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執行規定。
3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫療保險有關政策及《基本醫療保險藥品目錄》和醫院十六項核心制度,使每位醫務人員更加熟悉各項醫療保險政策,自覺成為醫療保險政策的宣傳者、講解者、執行者。
三、確立培訓機制,落實醫療保險政策
將醫療保險有關政策、法規,定點醫療機構服務協議,醫療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫護人員對醫療保險政策的理解與實施,掌握醫療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫護人員對醫療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫療保險辦主任、醫療保險聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫療保險要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。
四、加強醫院全面質量管理,完善各項規章制度建設。
從規范管理入手。明確了醫療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現象發生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫務人員搭車開藥等問題。
五、重視各環節的管理
醫院的醫療保險工作與醫政管理關系密切,其環節管理涉及到醫務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫院明確規定全院各相關部門重視醫療保險工作,醫保辦不僅要接受醫院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫保局的各項規定,醫保辦與醫務科、護理部通力協作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。
通過本次自查自糾,我院提出以下整改內容和保證措施:
1、堅決遵守和落實定點醫療機構醫療服務協議,接受各行政部門的監督和檢查。
2、嚴格執行醫療護理操作常規,嚴格執行醫院核心制度,規范自身醫療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫師“四合理”的管理。
3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫院之間的醫療競爭,加強醫院內部管理,從細節入手,處理好內部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫療保險工作做好,為全縣醫療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。
社保所自查報告 篇8
近日,社保中心對我店醫??ㄊ褂们闆r進行督察,并在督察過程中發現有未核對持卡人身份及違規串藥情況發生,得知這一情況,公司領導非常重視,召集醫保管理領導小組對本次事故進行核查,并對相關責任人進行批評教育,責令整改。
我店自與社保中心簽訂協議開始,就制定了醫保管理制度,在公司醫保管理領導小組的要求下,學習醫保卡使用規范,禁止借用、盜用他人醫??ㄟ`規購藥,但部分顧客在觀念上還沒有形成借用他人醫保卡購藥是違規的觀念,個別員工雖然知道該行為違規,但為了滿足顧客的不正當要求,心存僥幸,導致本次違規事件發生。
為杜絕類似事件再次發生,公司醫保管理領導小組再次召集本店員工學習醫保政策,自查自糾,分析原因,提出以下整改措施:
一、進一步落實醫保領導小組的作用。嚴格落實公司醫保管理制度,提高門店員工素質和職業道德,監督購藥顧客規范用卡,營造醫保誠信購藥氛圍。
二、進一步監督醫??ㄙ徦幰幏肚闆r。在公司醫保領導小組不定期檢查的基礎上,加大對門店違規員工的'處罰力度,在嚴肅思想教育的基礎上,對違規員工進行罰款、調崗或者辭退的處罰。
感謝社保中心領導對我們醫保卡使用情況的監督檢查,及時發現并糾正了我們的錯誤思想和違規行為。同時,希望社保中心繼續支持我們的工作,對我們的醫保管理進行監督,進一步完善我們的醫保管理制度。
社保所自查報告 篇9
按照農墾總局辦公室關于轉發省勞動和社會保障廳黑勞社發〔20xx〕50號文件的通知要求,根據黑龍江省社會保險基金專項治理工作實施方案的具體部署以及上級社保局的指示,現將xx農場社會保險基金自查情況總結如下。
一、基本情況
xx農場位于小興安嶺南麓,現有耕地24萬畝,總數人口7000人,職工總數2116人,參保職工1922人
,離退休人員476人。社保分局共有工作人員5人,負責養老、失業、醫療、工傷、生育、大額醫療及城鎮居民醫療保險工作。中心工作緊緊圍繞總局、分局社保局當年下達社會保險基金收繳計劃及操作規程中的工作目標,為實現“兩個確?!?,以抓收繳、保發放、強內控、重服務為重點。幾年來,xx社保分局在上級領導的關心和農場的支持下,經過全體工作人員的共同努力,較好的完成各項工作任務,每年都能全額完成總局、分局下達的企業及個人社會保險基金收繳計劃;超額完成擴面任務;真正實現了醫藥費支付、離退休費等發放不欠一天,不差一人,不欠一分的工作目標。
二、自查自糾情況
xx社保嚴格按照社會保險基金專項治理實施方案的要求,對養老保險基金;失業保險基金;醫療保險基金;工傷保險基金;生育保險基金和大額醫療保險基金進行了認真、細致的自查,通過自查沒有發現基金征繳、支付和管理等違規問題。
(一)、依法核定社會保險繳費基數,及時征繳,繳費基數完全按照農墾總局的規定執行;每天做到收入及時入賬,業務收繳與財務收繳必須一致;認真執行程序中規定的征繳政策,在各種審批、發放和管理上我們嚴格按照操作規程和財務規章制度執行,建立健全各項規章制度,確保足額收繳。
(二)、認真執行社會保險基金支付政策,離退休費發放、醫藥費報銷等嚴格按規定的標準執行;按照規定及時足額支付社會保險待遇,加強管理,保障職工群眾利益不受損失;及時結算醫療費用;沒有截留、擠占、欺詐、套取、騙取等社?;饐栴}。
(三)、按照規定開設銀行賬戶、認真進行資金和會計核算,經常與銀行開戶的各項基金進行核對,核對結果社保與銀行數據一致,這樣即起到了相互監督又相互制約的作用,認真進行個人賬戶的分配,個人賬戶記錄準確、及時、完整,做到不差一分。
(四)、每天收到的'社?;鸲寄馨匆幎ㄋ痛驺y行,保障基金安全,嚴格執行國家規定的社會保險基金利率政策,按照程序進行操作,沒有用社?;疬M行違規及投資等現象,沒有歷史遺留的擠占、挪用基金,按照上級社保對基金管理的要求,各項基金實行專戶管理,沒有相互之間進行串戶、挪用現象,并對各項社?;稹⒒鹗杖搿⒅С龊蛯暨M行詳細的檢查,各項基金統計報表和財務決算完全一致,增強社?;鸢踩庾R。
三、下部工作打算
(一)、提高認識,統一思想。社會保險基金是關乎人民群眾根本利益的一項民心工程,是減輕家庭及子女的負擔、維護社會穩定的大事。為了更好的維護基金安全,構建社會主義和諧社會,以糾正和查處違規違紀問題,完善基金管理監督政策,規范基礎管理,健全監督機制為重點,切實解決工作中的突出問題,確保社會保障功能真正惠及人民群眾。
(二)、加強領導,狠抓落實。認真執行國家的法律、法規,落實總局、分局制定的財務管理制度和社會保險基金操作規程,促進社會保險基金經辦機構更好的履行職責,嚴格依法辦事,進一步強化基金征繳,規范內部管理,防止欺詐騙保,嚴禁擠占挪用,加強監督檢查,做到社會保險基金管理要常抓不懈。
(三)、嚴格管理職能,建立和完善內部控制制度。要在上級社會保險事業管理局和社區黨委的領導下,全面完成社會保險基金收繳計劃和各項工作任務,確保社會保險基金足額收繳和各項待遇的支付。嚴格操作規程,內部管理制度逐步完善,建立健全基金安全長效機制,提高職工參保的積極性,促進社會保險事業健康發展,接受社會各界的監督。
社保所自查報告 篇10
根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣 西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【20xx】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【20xx】32號)等文件精神,為了加強和規范我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規范化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細致的工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:
—、認識到位、責任到人。
按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。
我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的'檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規范化,并對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理并被完整利用。
三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。
根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本著“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險業務檔案立卷305冊。
四、業務檔案工作存在問題和今后努力方向。
1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。
2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。
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