培訓質控主管工作計劃(精華11篇)。

時光在流逝，從不停歇，我們的工作又將迎來新的進步，一起對今后的學習做個計劃吧。那么計劃怎么擬定才能發揮它最大的作用呢？以下是小編整理的質量培訓計劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

培訓質控主管工作計劃 篇1

一、繼續做好產品質量標準文件的制修訂與落實工作

通過以往一段時間的工作，認識到當前實施的產品質量標準有部分要求和實際存在一定偏差，一些是因為標準設置的不盡合理，還有一些是因為沒有認真落實。今后要適時進行調整和完善，保證品質管理工作有章可依，同時要嚴把執行關，讓產品質量與標準要求盡可能的接近，直到一致。

二、規范進料檢驗質量工作

在過去的進料檢驗質量工作中，僅做到了大宗、重要原料的檢驗質量，并且檢驗質量項目不夠全面，檢驗質量記錄不夠完整，偶爾會出現進料品質不良影響產品質量的現象。自9月上旬開始，對外購大宗物料，全部采用aql抽樣檢驗質量;對貴重物品或質量影響大的原料，執行全數檢驗質量;對于難以驗證的原料，要求供應商提供品質保證函。所有進料檢驗質量工作，按物料別留下完整檢驗質量記錄。對于來料品質異常的，及時發出car(品質異常通知單)要求改正，并跟進檢測改進的結果。

三、加強過程質量控制

近幾日，因交期緊，糊制環節人員緊缺，臨時抽調2名巡檢幫忙檢封，致過程質量控制主要由各車間主管承擔。因各車間主管的工作重點各有不同，品質狀況堪憂。為保證制程質量，計劃自9月4前要各現場巡檢人員歸位，以加強過程環節的控制。

制造環節有些品質問題再三復發，主要是因為沒有及時對出現的問題給予處理懲戒。自9月上旬，對新發現的批量質量事故，必須做到發現事故2小時內發出car(品質異常通知單)，發現事故4小時內拿出臨時糾正措施，24小時內拿出長期預防措施，2天內提出處理意見。

四、開始進行fqc產成品抽樣檢驗質量工作

早期，由于對過程的關注，沒有充分認識到產成品抽樣檢驗質量的重要性，導致，經常到客戶驗貨時發現產品不良。自9月上旬開始，需對要入庫的產成品進行aql抽樣檢測，并對檢查結果做好完整記錄。如檢查過程中發現與標準、合約要求存在偏差的，及時通知生產部門修正。

五、做好質量相關數據的統計分析工作

認真做好質量管理相關數據的統計工作，及時報送各類質量報表，為領導和相關部門提供可靠的質量信息。進料、過程、成品檢驗質量相關統計數據每周通報一次。

六、定期召集質量例會

每月召集一次質量例會，就上個月的質量問題進行通報分析，完善糾正和預防措施，做好會議記錄，對實施情況進行跟蹤監督。

培訓質控主管工作計劃 篇2

一、目的

為了有計劃地開展質量管理工作，推動質量方針和質量目標指標的完成，促進質量管理和質量管理體系的持續改進，增強顧客的滿意。

二、工作計劃

1、質量目標的分解：管理者代表應根據《質量手冊》，結合公司組織機構的調整，對各部門的質量管理職責、質量目標指標進行進一步的分解、細化，制訂《各部門質量管理職責》，明確各部門的質量管理職責、權限和義務，明確質檢員的質量管理職權，明確各部門質量目標的考核指標。并頒發《質檢員授權書》，提高質檢人員的工作權威。

2、制訂質量目標考核辦法：在細化各部門質量職責和質量目標的基礎上，企劃部在20xx年2月份對質量目標進行分解、細化，明確、統一質量目標指標的計算方法，確定不同指標的權重系數。并根據各部門的質量目標分解計劃，制訂《質量目標分解、考核管理辦法》下達給各部門，作為公司考核各部門質量管理工作、推進質量管理體系全面貫徹的有力措施。

在20xx年1月份，在匯總各部門上年度質量目標指標完成數據的基礎上，對全公司質量目標指標的完成情況進行評估、考核，公布質量目標計劃的執行結果數據，評估結果反饋公司領導和各部門，對沒有完成的要做出相應的分析，并采取必要的獎懲應對措施。

3、加快內審員的培訓：因質量管理體系標準已經換版、升級為20xx版，原由的內審員資格證書已經作廢。因此，計劃在20xx年的7-8月份組織內審培訓學習，對原內審員進行一次標準改版的培訓，以便取得新版本的內審工作資格。

4、內部審核和協助外部監督審核：由管理者代表牽頭、技術部協助完成管理評審工作，包括制定詳細計劃、準備報告等，評審完擬寫管理評審報告。計劃在20xx年的5月份完成公司內審工作，并在此基礎上，6月份組織進行管理評審工作，并力爭在6-7月份協助北京方圓認證公司完成外審工作，并督促完成在審核中發現的不合格項的整改工作。

5、實施持續改進：在某年6月份完成管理評審工作后，針對管理評審發現的問題，提出整改措施。并結合公司組織機構變化和iso/ts16949質量管理體系標準換版，對質量管理體系文件進行一次修訂、換版，重新修訂、編寫《質量手冊》和《程序文件》，修訂和編寫第三層《作業文件》，總結好的經驗，彌補不足，持續改進。

6、完善體系文件，加強體系監督：xx年10-12月份將根據工作需要適時完善質量手冊和程序文件，同時督促各部門完善第三層次的工作文件，重點在生產部，品質部的第三層次質檢文件也要進行簡化和完善。具體分工是：

1)由管理者代表負責新版《質量手冊》文件的起草、修改工作;

2)由管理者代表負責牽頭，技術部、品質部參與完成新版《程序文件》的起草和修訂工作;

3)由技術部牽頭，制造部、品質部參與完成第三層次《作業文件》的起草、修訂工作。

因此各職能部門對負責過程加強監督，收集真實有用的數據，從中發現不符合體系要求環節，做出相應的改善。也希望各部門大力配合質管部的工作，理順流程，共同把好質量關。

7、數據的統計分析：數據的統計分析是一項重要的工作，也是一門專業學科。我們要以完善質量目標考核為契機，加強公司的統計信息體系建設，培養、鍛煉隊伍，規范、完善定期報表制度。為建立統一的反映質量目標完成情況的信息反饋系統，制訂公司的《定期報表制度》，通過批準后下達各部門執行。

8、嚴格質檢程序、把好質量關：品質部要進一步加強質量管理工作，在做好日常的質量檢驗、計量管理工作的前提下，積極開展以下工作：

a、在年內組織對所有計量、檢驗器具送國家質監機關進行一次鑒定、校準;并對公司重要的原材料的質量情況，進行一次供應商調查，必要時組織進行質量驗證檢驗。

b、在公司質檢文件完善后，嚴格按照規范操作，利用考核機制等加強執行力;采用培訓、實踐、考核等多種方法提升檢驗人員的檢驗技能;

c、為提高產品質量，發現產品質量方面存在的問題，會同技術部組織對產品進行一次型式試驗，將產品樣品送客戶認可的國家質檢部門，進行一次型式試驗，取得試驗報告，以改進、提高產品質量。

d、通過培訓，在設計人員中大力推行田口設計技術，在質檢人員中大力普及qc七大工作方法，提升我們的設計、管理、質檢水平，大力弘揚一種敬業愛崗的企業文化，提高員工責任心。

9、加強培訓：培訓工作做得好與壞，直接關系員工的質量意識、崗位技能的提升，也直接關系質量好壞。因此在今年要加大管理培訓和質量培訓，重新組織學習產品標準，學習質量管理體系標準文件，并逐步加大外部培訓方面的投入，希望能從外面聯系專家給予指導和交流。(詳見20xx年《員工培訓計劃》)

10、增強顧客滿意：營銷部門今年要組織對重點客戶進行一次回訪，了解、征詢客戶對我公司產品、服務的意見，考察市場同類產品的趨勢、動態，調查主要競爭對手的經營、促銷做法。對顧客的抱怨、意見和反饋，要認真研究，分類排隊整理，提出改進的措施，并由制造部牽頭，技術部、品質部協助逐項解決落實。

11、強化客戶投訴的管理。

營銷部門要加強對客戶投訴、客戶服務的管理工作，明確對客戶的退貨請求的分級處理原則與流程，凡屬顧客要求退貨的，要在查明情況的前提下進行必要的解釋和說明，盡量采取換貨和維修服務的方式解決問題，以減少退貨數量。必須認真對待顧客的投訴，凡屬顧客投訴都必須做好記錄和錄音，并對投訴問題進行分類匯總，在1小時之內上報技術、生產、質量部門。由質量管理者代表或質量部長牽頭在4-6小時之內召集有關部門人員進行專題研究，提出整改措施、辦法;并在8-10小時之內給顧客答復和解釋;在12-14小時之內將整改措施的整改指令落實到相關的責任部門，落實到設計、生產現場和包裝工序的直接操作人員，并對執行落實情況直接上報、反饋給總經理。

培訓質控主管工作計劃 篇3

20xx年護理質控計劃加強護理質量管理，保障患者的生命安全，保持護理質量持續改進方案:根據醫院及護理部20xx年工作計劃及目標，制定20xx年婦產科護理質控工作計劃如下：

一、護理質量的質控原則：護士長-科室護理質控員--全體護士參與的質量管理監控，落實護理質量的持續改進，全面落實質控工作。

二、護理質量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，每月進行護理質量考核并進行分析，制定相應的整改措施。

2、護士長、科室護理質控員隨時進行監督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。

3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發現過期物品及藥品。以保證醫療護理安全。

(二)建立有效的護理質量管理體系，組建了一組具有豐富工作經驗的護理人員參與護理質控，以保障護理工作質量。

1、實行以護士長、科室質控員的質控網絡，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。

2、發揮護理質量監控小組的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結合，重點與全面檢查相結合的原則。

4、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質量的督查。抓好質控管理，做到人人參與，共同把關，確保質量，充分發揮護理質控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

5、完善護理質控管理制度，職責，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、加強護理人員正規操作，并進行考核。及時發現操作中存在的問題并及時糾正。

9、各班護士每班對醫囑進行查對，護士長每周進行大查對，以保證正確執行醫囑。

10、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復審后交病案室。

11、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識，并健全安全預警工作，及時查找護理安全隱患，實行每周重點查找安全問題，并進行分析，提出改進措施。

培訓質控主管工作計劃 篇4

根據20xx年醫院、護理部及科室發展工作、目標，現制定本年度消化內科護理質控計劃。

一、科室三級護理質控管理

（一）以護士長一護理骨干一質控員組成科室護理質控網絡，落實科室三級質控管理。成立六個護理質控小組，逐步落實人人參與質量管理，實現全員質控的目標。各管理小組定期完成工作計劃、檢查記錄、總結分析，以及可行性的改進措施及培訓計劃。

（二）各質控小組培訓科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用，協助護士長做好監督和指導工作，各聯絡員發揮上傳下達的作用，共同做好護理質控工作，護士長定期對聯絡員進行標準考核。

（三）護士長每月組織召開“護理質量分析會議”，各質控組負責人將對上個月存在問題進行總結提出并集中討論，全科討論提出整改措施，將會議內容記錄到“護理質量分析會議”中，未參加者一周內自行閱讀并簽名，做到全員知曉。

二、科室各質控小組具體工作計劃

（一）護理安全管理組：

1、制度執行：

（1）繼續組織學習各項核心制度及應急預案，并將制度及預案放置在方便查閱的地方，便于經常學習和查閱；

（2）實行首問負責制，患者有問題及時解決，不可推脫；

（3）嚴格三查七對，雙人核對執行醫囑；

（4）醫囑班班查對，錯誤醫囑未查對發現，查對人與處理人承擔同樣的責任；

（5）及時發揮總查對醫囑的.監督作用，每周護長總查對2次，醫囑內容全面查對；

（6）嚴格執行醫囑處理流程，非搶救時間不執行口頭醫囑，督查管理到位；

2、跌倒、壓瘡：

（1）根據跌倒、壓瘡評估制度及時正確的進行評估，要有持續的追蹤；

（2）對于科室的高危人群及高危環節進行監測，及時發現，及時處理；

（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質控，對下級護士做好指導；

（4）發生跌倒或壓瘡時，有應急預案，知曉如何處理及上報；

3、不良事件：

（1）培訓不良事件報告處理制度，不良事件類別；

（2）掌握不良事件報告及處理流程；

（3）護士上報的不良事件，護長要及時進行審核，確定分級及分類，幫助護士分析原因，進行科室內整改；

（4）做好科室安全文化建設與宣傳工作，定期進行安全警示案例學習或小講課，培養護士風險意識及防范意識；質控員每周按要求完成質量查檢表內容，每月底做好數據匯總，總結護理安全管理存在的主要問題，并分析原因、提出整改措施，整改措施經護士長同意后通知全員知曉，由質控員追蹤整改措施落實情況。

（二）護理文書組：

1、組織學習培訓護理文書相關制度，并進行考核；

2、體溫單無漏項，心電監護使用及危重癥患者的心率、呼吸、大便次數，須與護理記錄單符合；

3、醫囑單要及時執行確認，無漏簽；

4、護理記錄要求病情描述簡明通順，運用醫學術語，重點突出，記錄及時，與病情相符，有特殊用藥、治療及病情變化時要及時準確地記錄；

5、責任組長每日下班前質控個小責班護理文書，發現問題及時告知并糾正；

6、NP班每日質控5份護理文書，并登記，晨會時進行交班，引起護士注意；

7、患者出院時責任班對文書進行初步質控，對于明顯的錯誤及時修改，告知責任人；

8、每月由質控組人員至少抽查5份病歷，進行整體的督查，如發現有書寫記錄存在問題，及時組織科內人員進行討論、分析原因，提出整改措施，并有記錄。檢查結果與個人行為考核掛鉤，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚；要求每日有質控記錄、整改及追蹤，由NP班護士每日至少查閱5份病歷，并進行登記。質控員每周按時完成護理文書查檢內容，每月底做好數據匯總。

（三）藥品（含用血）管理組：

1、藥品分類放置、專人管理、專冊登記；

2、A6班每天進行藥品清點，保證藥品基數及質量；

3、藥品管理員每月定期清點藥品種類、數量，如有沉淀、變色、近效期、標簽模糊等情況，及時給予更換；

4、藥品根據種類和性質，如內服、外用、針劑分類放置，標志明顯，每日檢查，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放，對包裝相似、藥品相似、一品多規或多劑藥品的存放有明顯的警示標志；

5、高危藥品按高危藥品管理制度執行，有專門的存放區域、標識、儲存方法正確；

6、急救藥品處于備用狀態，定期檢查記錄、交接登記完整；

7、培訓安全用血相關制度；

8、組織培訓發生輸血反應時應急預案，做到人人知曉；每日A6治療班護士對高危藥品進行查對，在瓶簽、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上，責任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全?？剖一颊咝枰斞獣r由A6班護士負責取血、每周對取血箱進行清潔消毒。質控員每周完成藥品、輸血查檢內容，每月底做好數據匯總。

（四）急救藥械管理組：

1、搶救車標識清楚，五定管理，按要求進行封車，做好登記；

2、搶救車內藥品在有效期內，質量合格，各種物品在有效期內；

3、各種器械完好，處于應急狀態，氧氣袋氣量充足；

4、所有急救藥品、物品用后及時補充；

5、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次；

6、搶救車管理員定期組織培訓搶救車內藥物的使用方法，作用及副作用；

7、儀器設備分類放置，清潔整齊，編號管理，各班每日對儀器設備進行清點交接；

8、儀器設備管理員定期組織培訓儀器設備使用方法；

9、儀器設備故障時有應急預案及措施，做到全員知曉；

每日A5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記，質控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查，避免科室出現過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好，處于備用狀態。

（五）優質護理管理組：

1、護長排班體現能級對應，實現彈性排班，護士知曉人力資源彈性調配方案；

2、落實管床責任制和床邊工作制，各責任班分管一定數量患者，實行整體護理；

3、病房環境整潔安靜，如發現問題及時進行整改；

4、護理人員著裝規范，文明用語，熱情接待患者；

5、護士知曉優質護理的內涵及目標；

6、科室提供便民服務措施，如：一次性水杯、紙巾、針線盒、微波爐等；

7、基礎護理：

（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整，床頭柜物品整潔，凳子定位整齊，由責任護士負責；

（2）引流管放置合理，固定正確，各種導管通暢、觀察記錄并符合要求，每周二、六更換，遵守無菌操作原則；

（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤，保持口腔粘膜的完整性，每日1—2次；

（4）責任護士做到患者人人三短（指、指甲、須發短），六潔（頭發、口腔、皮膚、會陰、指趾、床鋪），床頭顯示器分級護理、飲食與醫囑相符，護理人員知曉病人的飲食要求，協助病人進食；

（5）護士長不定期檢查生活護理質量；

（6）皮膚、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班，因交接不清楚發生缺陷，由接班護士承擔責任；

8、?？谱o理：

（1）組織培訓科室疾病的護理常規，按常規對患者進行護理；

（2）責任護士知曉患者“十知道”；

（3）責任護士及時準確對患者進行各種風險評估，并追蹤；

（4）根據患者病情不同階段能夠對患者進行健康教育；

質控員每月聯合醫生，組織患者開展公休座談會，做好會議記錄。每周完成優質護理查檢內容，每月底做好數據匯總，總結存在問題、分析原因并提出整改措施。

（六）護理培訓組：

1、護士知曉各自崗位職責；

2、按照各層級培訓計劃，組織學習培訓相關內容；

3、各層級護士有各自的導師進行指導、學習；

4、每月組織2次業務學習，培訓者做好PPT進行講解；

5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論；

6、操作考核：

（1）按操作計劃完成操作培訓，每月定時由操作員進行基礎及?？撇僮魇痉?；

（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核；

（3）根據本科特點進行1—2次的急救技能培訓與考核；

（4）充分發揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力；

根據層級制定個性化的培訓計劃，定期完成各層級護士的培訓；制定年度業務學習計劃，每月2次。每月至少組織一次三級護理查房或病例討論，做好記錄。做好各項護理制度、基礎及?？谱o理技術操作、各類應急預案培訓與考核。

培訓質控主管工作計劃 篇5

20xx年是醫院三甲復評的關鍵之年，醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區業務不斷擴大。為進一步提高我院醫療質量管理和醫療水平，進一步加強和規范醫技人員的醫療行為，確保醫療安全，從而促進醫療質量管理的.持續改進和全面提高，現結合我院總體工作思路，制定本計劃。

一、發揮醫院醫療質量管理委員會的作用

質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫院醫療質量管理委員會主任匯報，醫院醫療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改。

二、質控管理部門（質控科）重點做好以下工作

1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對歸檔病歷進行抽查，對存在問題及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區進行重點指導。

2、每月組織對臨床科室（包括病歷）醫療質量管理的各種臺帳進行檢查，發現問題及時要求科室整改。

3、對急診科和醫技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理，并定期檢查。

4、繼續對分院病歷和臺帳進行檢查，納入質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在問題及時督促進行整改。

5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，促進病歷質量的提高。

6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度，發現問題及時整改。

7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫療、醫技人員進行質量控制方面培訓或講課，培訓后進行抽考，保證培訓效果。

8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫療質量存在的問題，協調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。

9、對檢查過程中存在的醫療質量問題，根據科室質量控制標準和按有關規定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。

10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務科等部門的聯系，將其管理工作納入質控評分內容。

三、加強科室質控管理工作

1、各科室要制訂年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。

2、各科室每月要按時填寫醫療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本，對存在問題要有明確的整改措施。

3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，經常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實情況，確保醫療質量和醫療安全。

4、醫技科室要建立質控臺賬，除每月要按時上報質控自查評分表外，要對醫務部（質控科）反饋的問題進行整改和記錄。

培訓質控主管工作計劃 篇6

護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全，根據醫院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求，質量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質量這條主線，根據醫院及護理工作計劃，制定本計劃：

一、護理質量的質控原則

實行分管院長領導下的質量管理監控體系，全面組織落實護理質控措施，加強專項檢查、督導、整改，達到護理質量持續改進，確保患者安全。

二、護理質量管理實施方案

（一）補充完善護理質量、安全管理體系，培養一支素質良好的護理質量管理隊伍。

（二）進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善護理規章制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如特、一級護理；基礎護理；消毒隔離；護理文件的書寫；供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準；修訂護理技術操作流程。

2、組織護士學習規章制度、新標準、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的.自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。

3、發揮護理部、科室二級質量監控小組及護理骨干的作用，注重環節質控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合，重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次，對每月護理質量檢查情況通報，分析發生原因，提出整改辦法。

4、把每月質量分析會存在安全隱患問題作為下月質量檢查重點內容，加大檢查、督導力度，注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

5、加強重點環節，重點時段的管理：如合理排班、交接班、夜班、節假日、新上崗人員的科學管理。

6、做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與專科護理，加強健康教育，提高病人生活質量。

7、組織學習《患者十大安全目標》，制定質量評價標準，每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導；對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估，及時跟進護理措施。

8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

9、建立并健全安全預警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。

（三）加強護士業務技能培訓，確保患者安全

1、成立科室護理質控小組，質控人員對基礎護理、?？谱o理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析

2、護理部派專人負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃，采取先示教、后科室護士長組織培訓，護理部抽考和必考相結合的原則。

3、護理部按照“三基綜合醫院評審標準實施細則”，每月組織1—2次護理理論學習，并進行考核，注重規章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質控小組會議和護士會議，對科室自查和護理部檢查發現的問題進行分析整改。

4、每月進行護理行政查房，尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查，發現問題及時分析原因、整改后進行評價。責任護士及護士長每周跟科主任或主診醫生至少查房一次，以及時發現護理隱患。

5、組織科內護士進行應急模擬演練與考核，使護士提高應急能力，提高搶救質量。

6、加強對低年資護士、輪轉護士的帶教與考核，按時完成培訓計劃，以提高護士的專業水平。

7、不斷督促保潔工搞好病人衛生，加強對護工、保潔工精神科知識的教育，提供他們對精神科安全管理的認識。

8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度，出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會，收集病人的意見和建議，及時反饋討論整改。

9、加強?？谱o士培訓與護士進修：擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業的?？谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫院、華西醫院進修學習3月。

培訓質控主管工作計劃 篇7

一、教學質量監控及監控的目的：

所謂教學質量監控，是指監控組織通過對教學質量的持續監督，定期收集有關教學工作質量、教學成果質量和辦學條件質量等方面的信息，在分析整理的基礎上發現可能存在的質量問題，對教學行為及時調控，以穩定與提高教學質量的過程。

學校的根本任務是育人，教學質量及人才培養質量是學校的核心問題，全面提高教學質量，關系著學校的生存與發展。在新形勢下，為了全面保證人才培養質量，實現規模、質量、結構、效益協調發展。基于此，我校樹立“教學質量生命線”的意識，并積極構建系統的、科學的、有效的教學質量監控體系，堅持行之有效的教學監控措施，實施教學質量的.三全管理，有力地促進和保證我校教學質量的不斷提高。

二、教學質量監控的總體系：（基本思路）

1、教學質量監控的.目標體系：

（1）人才培養目標系統——其主要監控點為人才培養目標定位、人才培養方案等；

（2）人才培養過程系統——其主要監控點為教學大綱的實施、師資的配備、課堂教學質量、教學內容和手段的改革、考核內容和方式的改革等；

（3）人才培養質量系統——其主要監控點為課程合格率、優秀率、各項競賽獲獎率、創新能力等。

2、教學質量監控的組織體系：由教導處、教研組及教師構成三級監控組織，根據管理的職能，在不同層面上實施質量監控。

3、教學質量監控的方法體系：

（1）教學信息監控——通過日常的教學秩序檢查，期初、期中和期末教學檢查，通過教學信息反饋和學生學習信息反饋等常規教學信息收集渠道，及時了解和掌握教學中的動態問題。

（2）教學督導監控一－對所有教學活動、各個教學環節、各種教學管理制度、教學改革方案等進行經常性的隨機督導和反饋。

（3）調整控制方法——根據信息收集、信息處理進行及時的調控。

4、教學質量監控的制度體系：

（1）教學研究制度

（2）聽評課制度一－行政領導、教學管理人員、教研組長及同行相結合的聽評課制。

（3）學生評教制——每學期通過問卷調查的形式，由學生作為課程教學評估的主體，對教師的教學質量進行評估。

（4）教學常規制度（涉及教學計劃、備課、上課、輔導、作業、考試等環節）。

培訓質控主管工作計劃 篇8

20xx年是醫院三甲復評的關鍵之年，醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區業務不斷擴大。為進一步提高我院醫療質量管理和醫療水平，進一步加強和規范醫技人員的醫療行為，確保醫療安全，從而促進醫療質量管理的持續改進和全面提高，現結合我院總體工作思路，制定本計劃。

一、發揮醫院醫療質量管理委員會的作用

質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫院醫療質量管理委員會主任匯報，醫院醫療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改。

二、質控管理部門（質控科）重點做好以下工作

1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對歸檔病歷進行抽查，對存在問題及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區進行重點指導。

2、每月組織對臨床科室（包括xx病歷）醫療質量管理的各種臺帳進行檢查，發現問題及時要求科室整改。

3、對急診科和醫技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理，并定期檢查。

4、繼續對xx分院病歷和臺帳進行檢查，納入質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在問題及時督促進行整改。

5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，促進病歷質量的提高。

6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度，發現問題及時整改。

7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫療、醫技人員進行質量控制方面培訓或講課，培訓后進行抽考，保證培訓效果。

8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫療質量存在的問題，協調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。

9、對檢查過程中存在的醫療質量問題，根據科室質量控制標準和按有關規定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。

10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務科等部門的聯系，將其管理工作納入質控評分內容。

三、加強科室質控管理工作

1、各科室要制訂年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。

2、各科室每月要按時填寫醫療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本，對存在問題要有明確的整改措施。

3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，經常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實情況，確保醫療質量和醫療安全。

4、醫技科室要建立質控臺賬，除每月要按時上報質控自查評分表外，要對醫務部（質控科）反饋的問題進行整改和記錄。

培訓質控主管工作計劃 篇9

成長是一個過程，成長是快樂的，樹立終身學習意識，樹立新課程理念，在自學中求提高，在輔導中求升華已成當前主要任務。結合學校本學年的校本培訓計劃，本年度我決心認真研修以求自我發展，制定學習計劃如下：

一、個人專業素質成長

1、苦練基本功:一口標準的普通話，一手漂亮的字，準確的表達能力和敏捷的反映能力是一個好教師所必備的自身素質

2、至少精讀一本教育教學專著，泛讀一本英語專著，鞏固個人專業知識，書籍自己選定。

3、積極參與同安區新教師培訓活動，加強自身的師德修養，爭做具有強烈的事業心，崇高的使命感，樂于奉獻，勇于吃苦，勤潔廉正的教師;提高教育教學科研意識和能力，努力爭做反思型、研究型和學者型教師，為學生做好榜樣。

4、堅持寫好教育教學隨筆，閱讀筆記，并努力做到書寫讀書心得，可在個人博客中進行發表分享。

5、充分利用自身信息技術知識的網絡資源優勢，在網上查找所需學習資料，并認真學習新科技，多實踐，也爭取多多鉆研相關軟件，掌握一定制作課件的方法，提高能力，每學期都出優秀課件。

二、觀摩和分析優秀教師的教學活動

1、積極參與市或者區舉行的各項教學研討活動，如課堂創新大賽，青年教師課堂教學比賽，通過現場觀摩和學習，更加深入認識調動小學英語課堂學生積極性等方面的教育機智和教學能力。

2、積極參與學校開展的校內教研活動，學習骨干教師等的課堂控制把握能力，認真聽取其他教師對個人公開課所提出的寶貴意見，并及時有效地進行教學調整，努力做得更好。

3、將培訓學習所得或者是觀摩學習所得，在具體的教學實踐中嘗試，使自己的教學水平逐步提高，尋找出一條適合本地，適合自己的發展之路，爭取逐步形成自己的教學特色。

三、精心設計教學

1、認真寫好英語每課時的教案，在教學設計上追求多樣化，個性化，以求更好的教學效果。

2、正如波斯納提出了一個教師成長公式：經驗+反思=成長。因此個人將爭取努力做到深化反思型教研活動，范圍包括課堂教學反思、課題研究反思、個人成長反思?？傊?，時時處處樹立自我反思，在“做中學”的'實踐觀念。

3、認真開好每次學校公開課，每節公開課后，并與領導和聽課老師交流溝通，爭取自己的教學水平有所提高。把自己在教學實踐中發現的問題和有價值的東西趕快記下來，享受成功，彌補不足。同時收集好各項檢查材料。經常反思自己的教育觀念、教學行為，主動進行教學方式的改革。在總結經驗中完善自我。

四、自學研修

1、認真研究人教版英語新教材，努力做到學習教材、理解教材、探索教法。對課堂教學過程中出現的新問題，做到及時研究解決。不斷積累課改工作經驗。

2、以典型課例和專題課教學教研為媒介進行“研”“訓”，以提高自己的教育教學水平。

3、學習教師法及其教師相關的法律法規，做個懂法，知法，用法的新教師。

五、個人博客

1、個人博客是開展網絡研修的主要平臺，我們應繼續做好個人博客，及時地對自己的教學想法進行總結記錄。

2、充分利用好網絡在線研討，管理好個人博客。

六、研究論文

1、論文主題：針對個人在崗研修的情況及收獲或問題、困惑，談自己的體會、思考。

2、掌握現代教育技術，培養現代化教育意識與教育教學能力。

3、積極應對新課程，努力嘗試，讓自己的課堂成為孩子們的樂園。

七、持之以恒落實好個人校本培訓計劃

很喜歡這么一句話：“立志，有恒?！辈蛔稣Z言的巨人，行動的矮子。在對自己的專業水平有一個清醒的認識后，我決心不斷學習，不斷更新，豐富自己的文化積淀，充盈自己的底氣，增強自己的理論底蘊，提高教育教學能力，結合民族地區教學實際，把個人的校本培訓計劃落實到位。

培訓質控主管工作計劃 篇10

為繼續貫徹落實以病人為中心，以質量、安全、服務為核心的服務宗旨，結合醫院黨委提出的“高效、安全、優服務”主題思想為指導，圍繞患者安全、優質服務開展護理質量控制工作，保障護理安全。

一、工作目標

護理工作流程優化，護理操作程序規范，核心制度執行有效，患者安全目標落實到位。

二、具體實施方案

（一）調整護理質量管理委員會成員并落實相應職責（見附件一）

（二）完善護理質量管理與控制指標，把握護理質量的關鍵問題，落實“防范為主”的管理原則，給患者提供安全、高效的專業照護（具體指標詳見附件二）。

（三）優化護理質量管控模式，加強督查力度，保證患者安全。

1、夯實基礎護理，為患者提供舒適的護理服務。

（1）要求臨床科室管床護士每天早晨提前到達病房，與實習護生及護工一起對自己所分管的患者實施晨間護理，以及午間護理、晚間護理等，護士長負責督查。

（2）護理部擬定于7月份組織全院護工人員進行相關理論知識與技能培訓，并進行考核。科室護士長對本科室護工每年培訓一次，內容涵蓋患者生活護理項目及患者轉運工具的使用等，進一步規范護工工作，保證患者安全。

2、嚴抓環節管理，使護理核心制度落地有聲。

（1）根據各?？萍膊√攸c，要求護士長制訂?？瞥块g護理早交班內容模板和交接流程，包括集中交班和床頭交接班，并對新入科護士進行培訓，形成規范，人人自覺執行。

（2）從1月起，護理部主任、質控員及質控秘書每周隨機安排一天到一個臨床科室檢查晨間護理、參與護理大交班及床頭交接班，及時指出不足，指導整改，全面規范。

（3）繼續深入開展責任包干制，根據科室護理人力層次結構合理搭配分組分管病人，由年資高護士擔任責任組長，并參與、指導、檢查本組各項工作完成情況，包括晨晚間護理、各種治療護理、查房和交接班以及護理記錄等內容全程包干，使患者得到連續性的、安全的護理服務。

（4）本年度重點臨床一線地年資護理人員應急處理能力的培訓，要求護士長不定期組織本科室護理人員開展患者突然發生病情變化緊急搶救情景演練，通過演練發現不足，及時糾正，不斷提高護理人員對突發事件應急處理能力。

（5）繼續完善護士長夜查房檢查工作，保證護理夜間護理工作安全。

（6）將節假日質量督查作為常規專項檢查，內容包括搶救藥品、器材、設備的備用情況，護理人力資源調配以及排班是否合理、突發事件緊急處理情景演練等，及時發現存在安全隱患并督促整改，護理部對存在問題科室整改情況進行追蹤檢查。

（7）進一步加強對高危、特殊藥品的管理，以及藥品效期管理，分管護士按時檢查，護士長隨機抽查，確保藥品安全管理、安全使用。

（8）加強重點部門（包括手術室、NICU、PICU、EICU、血透室、急診室、消毒供應室）以及重點環節（危重患者交接）、重點病人（需要隨時搶救病人、大手術病人、疑難雜癥病人、壓瘡高危病人）管理，強化護理人員風險意識，減少或避免護理不良事件發生。

（9）將危重患者護理質量作專項檢查項目，護理部質控專職人員每月不定時檢查，并指導正確護理，減少或避免護理并發癥發生。

（10）繼續加強對護理不良事件的規范管理，對于頻發的事件、集中發生的事件要求科室組織演練，并進行專案分析、總結，提出改進措施。

（11）加強病區規范化管理，嚴格執行探視和陪護制度，為住院患者創造安靜、整潔、安全的住院環境。

3、規范護理行為，保障護理安全。

（1）嚴格執行查對制度，提高患者識別準確性，給正確的患者實施正確的操作，保證患者安全。

（2）有效改進醫務人員之間溝通。嚴格醫囑執行制度，嚴格執行術前核查程序，確保手術部位正確、患者正確。

（3）加強手衛生，減少醫療相關感染風險。對全體新入職人員進行培訓，要求人人掌握，同時要求科室護士長要督促護工、保潔人員嚴格執行手衛生，并不定期抽考其掌握情況。

（4）完善各項護理評估制度，責任護士對住院患潛在風險及時、正確進行評估，根據評估結果采取相應的防范措施，如設置防滑、防跌倒設施，降低患者跌倒風險，以及壓瘡風險防范，避免非預期壓瘡發生。

4、持續改進護理服務，落實優質護理要求。

（1）繼續加強整體護理的深入開展，責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的.疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。

（2）加強責任護士、溝通護士的服務意識，每月組織召開公休會一次，及時聽取患者及家屬的意見及建議，不斷改進服務質量。

（3）進一步深入開展微笑服務、主動服務以及首問負責制，為患者提供及時地、溫馨的服務，增進護患關系，提高患者滿意度，住院患者綜合滿意度要求≥90%以上。并通過開展滿意度調查收集患者及家屬對護理工作提出的意見及建議，并加以改進，有效地促進護理工作質量的提高。

（4）為患者提供延續性護理服務。利用電話、電子郵件、信函和必要的面談等多種形式開展隨訪加強對出院患者健康教育和重要患者隨訪，根據患者隨訪結果，及時改進住院服務，要求隨訪率≥70%。

5、不斷加大對護理工作質量監控力度，防患于未然。

（1）將20xx年護理工作質量存在的突出問題作為20xx年護理工作質量改進重點，制訂改進方案并組織落實。

（2）計劃組織各科室護理質控人員、護理骨干以及地年資護士長進行護理質量管理相關知識的培訓，包括護理質量考核標準、質量管理方法、質量管理工具的運用等，協助提高其質量管理意識，促進護理工作有效開展。

（3）嚴格落實對全院護理工作質量督查，正確指導臨床開展護理工作，不斷持續改進。督查頻次：①三級質控：普通病區每季度檢查一次，特殊區域每月檢查一次；夜班每月檢查一次，節假日前檢查一次，節假日期間隨機督查一次。②二級質控：科護士長組織本系統護士長每月交叉檢查一次；病區護士長組織護理質控員對本病區進行自查每月兩次，重點護理環節、大檢查前隨時督查。對督查的存在問題進行嚴格追蹤，確?？剖屹|控討論分析會議有效性。

（4）繼續開展品管圈（QCC）、護理專案活動，指導臨床護士發現問題、解決問題，鼓勵全體護理人員通過團隊的力量，積極主動發掘問題，擬定改善方案，解決存在問題，優化工作流程，達到提升護理質量及提高管理效能的目的，促進護理質量持續改進。

（5）每季度召開護理質量與安全管理委員會會議一次，對上一季度護理質量督查結果進行總結反饋，以及護理不良事件進行討論分析，提出防范措施，并落實質量監控。

（6）每月召開的護士長例會上，由護理質控專職人員將當月各個護理質量環節存在的問題進行反饋、以及護理安全提醒。

（7）每季度出版一期《護理質量信息簡報》，將本季度內醫院護理工作完成情況進行匯總、分析，以及下一階段工作安排及時上傳至OA公共文件柜供各科學習。

（8）護理質控實行零缺陷管理：①護理質控結果直接與科室績效獎金掛鉤。②質控結果不達標的科室扣護士長月績效考核分及績效獎金。

培訓質控主管工作計劃 篇11

一、指導思想

以堅持"科學為先，質量為本，誠信至上，鑄造精品"的質量方針，圍繞"質量優良，業主滿意"的質量管理目標，以質量管理體系的運行為主線，規范在建工程的質量管理為重點，強化自我完善機制，加強質量教育培訓，狠抓施工生產的工藝作風，嚴格過程控制，杜絕質量事故和業主的投訴，確保工程質量穩步提高，讓每個項目成為優質工程，培養參加工程建設的每一位職工牢固樹立"質量第一，用戶第一"的思想，進一步完善質量監督工作制度，規范工程質量監督管理程序，使工程質量監督實現制度化、程序化、規范化，做好各施工過程中質量、監督和巡回檢查工作，把好質量關，保證質量體系的正常運行。

二、教育培訓對象

項目部質量管理人員、專職質檢人員、施工人員和各班、組長(包括新來和轉崗人員)、外協隊作業人員。

三、教育培訓類型

1、全員質量教育;由質量部組織，對所有員工及作業人員進行一次質量教育;

2、對質量管理人員、專職質檢人員、施工人員進行重點質量教育培訓;

3、專項質量教育：根據項目部的工程特點，組織質量管理人員及作業人員進行專項項目的基本質量技術培訓。

四、教育培訓形式

分公司將采取多種形式組織員工學習項目部質量管理規定，質量管理體系文件，公司、局有關質量管理的文件、相關規程等。

1、利用文件宣傳、圖片展示、板報展覽等形式;

2、召開質量會;

3、授課、講座;

4、自學。

五、重點教育培訓對象

對主要質量負責人，專職質檢員，施工班組長及關鍵部位施工作業人員進行重點教育培訓。

六、教育培訓內容

1、國家、行業的法律、法規;

2、公司、局里的質量管理手冊;

2、項目部相關質量保證體系文件。

七、培訓具體時間、地點

見附表

八、教育培訓的目的'和效果

1、全員職工了解國家質量管理的相關規定和管理條例，牢固樹立質量第一的思想;

2、對新進場的人員入場質量教育培訓率100﹪。各類分包隊伍、勞務組織、臨時用工質量培訓率達到100﹪;

3、加強過程控制，強化責任追究，努力提高全員質量素質;

4、強化體系意識，使各部門和所有施工人員都明確體系所規定職責和權限，并按要求履行;

5、通過學習，教育全員職工及外協隊養成自覺遵紀守法習慣，堅持按施工工藝規范施工、杜絕一切質量事故發生。