工會自查報告范文

【報告收藏】 工會工作自查報告。

自入職以來，我們學習到了很多的新知識，也認識到了自己的不足。為了反饋工作質量，現在到了我們下筆向領導寫述職報告的時候了。述職報告就是指任職者從中找出經驗教訓，引出規律性的東西引文。那么，你會寫領導要求的相關述職報告嗎？請您閱讀小編輯為您編輯整理的《【報告收藏】 工會工作自查報告》，歡迎大家閱讀，希望對大家有所幫助。

為更好地落實黨的全心全意依靠工人階級的根本方針，充分發揮工會作為黨聯系群眾的橋梁紐帶作用，進一步調動廣大職工在改革、發展、穩定中的積極作用，努力構建和諧企業，促進縣局深化改革和加快發展的步伐，根據地電公司黨委《關于對工會工作情況進行檢查的通知》（陜地電黨發[20xx]11號）和《中共陜西省地方電力（集團）公司委員會關于進一步加強工會工作的意見》（陜地電黨發[20xx]7號）等文件精神，通過對照有關政策規定，廣泛聽取職工對工會工作的意見等形式，我們對近幾年來縣局工會在圍繞企業中心工作，促進企業民主管理，科學決策，協調勞動關系、維護職工合法權益等方面工作的開展情況，特別是實施主輔分離、輔業改制以來工會工作的開展情況進行了深入自查?，F就自查情況匯報如下：

一、切實加強黨政組織對工會工作的領導和支持

長期以來，我局黨政組織把工會工作納入黨建目標責任制進行管理，將工會的主題教育融入黨政主體工作，作為企業黨政工作的重要內容，與黨政其它工作一同落實，依靠和借助黨政的力量推進工會工作。

化?？h局提出了局務公開的“三個結合”和“三種形式”（職工代表大會是局務公開的基本形式、局務公開欄是局務公開的必要形式，局情發布會是局務公開的如常形式）。通過職工代表大會，職工大會，設立固定局務公開欄等形式，按照公開的范圍和內容向職工和社會予以公開，廣泛接受職工群眾的監督，起到了良好的參政作用。同時，工會成員和職工代表定期參加企業的生產經營會議，聽取意見，提出看法建議，促使企業黨政領導積極支持工會開展的參班議政活動，推動和完善各種維權機制和工作制度，包括職代會和局務公開制度，平等協商和集體合同制度，勞動爭議調解制度，進一步推動了工會群眾化、民主化、法制化建設。并嚴格遵守相關制度，認真貫徹《職代會制度實施細則》，堅持每年兩次職工代表大會制度、局長報告工作制度，提案征集解答制度，行政招待審議制度，職工教育計劃審計制度,按期將企業經營成果、資金使用、獎金、福利等費用開支，基建工程等重大事項以及領導干部廉潔自律、黨政工作和作風建設等方面，向職工大會進行匯報，廣泛聽取職工反映和意見，促進了干群關系更加密切。

二、切實維護職工合法權益

縣局工會始終把抓好職工保障工作作為履行工會維權職能的重點，強調切實為職工辦實事辦好事。一是做到依法保障職工工作生活方面的切身利益，協助縣局落實好“三條保障線”、“兩個確保”的具體工作，范文寫作監督企業按照國家關于社會保障的有關政策法規和集團公司的有關規定，按時足額交納養老、失業、醫療、工作等社會保險費，抓好關系職工切身利益的“三金”和職工住房問題的解決。二是對職工勞動就業、工資分配、社會保障、勞動安全衛生和涉及女職工特殊權益等方面存在的問題及時向縣局領導班子提出意見和建議。三是建立健全了勞動爭議調解機構并完善調解制度，積極做好勞動爭議的預防和調處工作，切實把問題解決在基層、解決在萌芽狀態；四是完善了對困難職工的分級聯系和管理制度，認真解決困難職工的具體困難，堅持做好每年元旦、春節的“送溫暖”活動和“交友幫扶”以及“奉獻愛心”資助困難職工子女上學、慰問離退休職工等項幫扶活動。同時還深入到生產一線，職工中，傾聽職工呼聲，了解職工生活，配合行政解決實際問題。五是堅持每年召開離退休職工座談會，聽取他們對縣局工作的意見和發展建議，并幫助他們解決生活中的實際困難，堅持到醫院看望生病職工，協助解決醫療費等具體問題。

三、履行好工會職能，搞好職工宣傳教育和培訓

為了履行好工會職能，服務大局，充分調動職工的積極性，發揮工會思想政治工作宣傳Ys575.cOm

教育的導向功能，團結鼓勁的激勵功能以及穩定人心的保證功能，弘揚時代主旋律，凝聚職工力量，工會針對縣局黨政工作重點，分階段、按特點確定多個主題活動，圍繞工作大局創意主題，創新載體。充分重視載體的選擇和實際效果，運用學習宣傳、討論研究、演講比賽、文化熏陶、體育比賽、文藝演出、知識競賽等載體和形式，開展形式多樣的各類教育活動，以有效地鼓舞了士氣，振奮了職工精神，增強了凝聚力和戰斗力。同時大力宣傳勞動模范和先進人物事跡，配合縣局黨組織和行政做好職工正面教育和引導，組織開展健康文明、豐富多彩的文化體育活動。注重提高職工業務素質，實施職工經濟技術創新工程，圍繞縣局的各項經濟技術指標，廣泛開展多種形式的勞動競賽活動，實施職工培訓。

結合保持共產黨員先進性教育，在全局開展了“共產黨員模范示范崗”活動，要求每位黨員將此項活動作為一項長期性任務貫穿于全局各項工作，在工作和學習的實踐中接受職工監督，認真踐行“三個代表”重要思想，嚴格履行《黨章》規定的共產黨員八項義務和八項權利，牢固樹立政治意識、大局意識、責任意識、服務意識，團結和帶動全局職工為構建和諧企業、推進電力事業發展而努力。

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【報告收藏】 學期工作自查報告之三

自入職以來，我們學習到了很多的新知識，也認識到了自己的不足。為了對后續工作有所幫助，我們現在是時候動筆寫個人的述職報告及心得了。述職報告是公司人員在對完成工作任務的成績做的一種總結。那么，要如何寫好一份值得稱贊的述職報告呢？下面是小編精心收集整理，為您帶來的《【報告收藏】 學期工作自查報告之三》，僅供您在工作和學習中參考。

根據高職院期中工作檢查通知的要求，現就本學期開學以來做的招生及管理工作做如下總結：

一、完成的主要工作

1、開學初，和院領導北上大慶、齊齊哈爾等地，檢查各教學點的教學管理工作和聯系新的辦學點，了解各辦學點專業需求情況，為制訂20xx年的成人招生計劃做好準備。

2、4月份，按省招辦的要求，成人高校20xx年入學專升本新生?？飘厴I證的審驗。將20xx年錄取的專升本新生的?？谱C原件及有效證明材料，收集上來，集中到省里驗印。

4、為做好20xx年的招生計劃，與哈爾濱學區周邊各辦學點進行電話聯系，爭求需設專業。

5、報審通過20xx年普通高職?？贫ㄏ蛘猩媱?/p>

6、做好哈嵩山學區人的日常工作。

二、存在問題

招生宣傳工作力度做的還不夠細。

三、下一步工作

1、進一步加大招生宣傳工作的力度。

2、參加省招辦召開的計劃工作會。

3、做好20xx年普通高職學生的招生工作。

4、6月份準備20xx年夏季的開課。

20xx年XX月XX日

【報告收藏】 保密工作自查報告其一

作為新入職不算太久的員工，我們要虛心學習，爭取做得最好！為了給我們后續的工作提供幫助，我們現在是時候動筆寫個人的述職報告及心得了。述職報告是企業人員對自己的成績、缺點，問題所做的設想以及自我評價。那么，自己在寫述職報告時要注意些什么呢？小編收集并整理了“【報告收藏】 保密工作自查報告其一”，但愿對您的學習工作帶來幫助。

根據保密委員會《關于進一步加強網絡竊密泄密防范工作的通知》要求，我局進行了認真自查，現將情況匯報如下：

一、加強組織領導，提高責任意識。

根據工作需要，我局及時成立了保密工作領導小組，由局長擔任保密工作領導小組組長，對保密工作總負責；由各科科長直接分管保密工作，負責指導、協調和督促檢查保密事務，及時處理保密工作中的重大問題和失泄密事件；領導小組成員由各科室人員組成，認真落實領導干部保密工作責任制，做到有領導管、有專人抓，為保密工作提供強有力的組織保證。

二、加強流程管理，確保文件安全。

機關的文件起草、復印、信息系統保密管理均由專人負責，文件登記、傳閱都按照程序進行，所有文件一律由辦公室保管。文件在收發、傳遞、使用、保管和清退等各個環節做到登記明確、手續清楚。檔案查詢工作嚴格遵循規定，嚴禁無關人員翻閱，查閱檔案經分管領導批準，辦公室辦理手續由專人陪同方可查閱，確保文件資料的絕對安全。

三、加強制度建設，嚴格規范管理。

加強制度建設，是做好計算機保密管理的保障，為了構筑科學嚴密的制度防范體系，不斷完善各項規章制度，規范計算機及其網絡的保密管理，我局主要采取了以下幾項措施：一是認真貫徹執行保密部門文件的有關項規定和要求，不斷增強依法做好計算機保密管理的能力；二是制定了《計算機保密管理制度》、《涉密人員管理制度》等規章制度，使保密工作做到了有章可循；三是嚴格涉密信息流轉的規范性，彌補管理上存在的空擋；四是針對信息發布中存在的不規范等問題，要求對上網信息嚴格審查、嚴格控制、嚴格把關，從制度上杜絕泄密隱患，做到“上網信息不涉密、涉密信息不上網”。

四、加強網絡管理，杜絕網上泄密。

首先貫徹落實了《中共中央保密委員會關于嚴禁用涉密計算機上國際互聯網的通知》，認真學習貫徹抓好計算機系統保密管理工作的落實情況。目前，已經拿出具體方案，根據“誰上網、誰負責”的原則，聯合相關職能部門對所有的計算機進行逐臺檢查，杜絕泄密隱患；并爭取盡快建立集中式的網絡訪問控制與鑒別系統，添置網絡資源管理、網上行為管理等方面的設備。所有電腦都配備了殺毒軟件，能定期殺毒與升級。對于涉密單機的管理，都明確了一名分管領導具體負責，并指定專人從事計算機保密管理工作。對于非涉密單機的管理，都設置了開機密碼，并能作到定期更換，同時明確非涉密單機不得處理涉密信息。對于計算機磁介質（軟盤、U盤、移動硬盤等）的管理，采取專人保管、涉密文件單獨存放，嚴禁攜帶存有涉密內容的磁介質到上網的計算機上加工、貯存、傳遞處理文件。到目前為止，我局未發生一起計算機泄密事故。

五、加強宣傳主導，增強保密意識。

為加強計算機及其網絡的保密管理，防止計算機及其網絡泄密事件發生，確保國家秘密信息安全，在領導干部、涉密人員中強化計算機保密安全意識，我局采取多形式、多渠道對計算機保密相關人員進行宣傳教育。并將有關計算機網絡保密管理規定轉發至各科室，要求結合實際，認真組織學習，抓好貫徹落實。

六、加強督促檢查，堵塞管理漏洞。

為了確保保密管理工作各項規章制度的落實，及時發現保密工作中存在的泄密隱患，堵塞管理漏洞，我局十分重視對保密工作的督促檢查，采取自查與抽查相結合，常規檢查與重點檢查相結合，定期檢查與突擊檢查相結合等方式，對計算機及其網絡管理制度的落實情況、涉密網絡的建設和使用情況以及涉密計算機、涉密網絡采取的管理和防范措施的落實情況進行檢查。通過檢查，查找計算機保密工作中存在的管理漏洞，進行了整改。

【報告收藏】 學校安全工作自查報告其二

自入職以來，我們學習到了很多的新知識，也認識到了自己的不足。為了落實工作目標，我們現在要動筆寫上一份述職分析報告了。述職報告類似于工作總結，但又不同于工作總結。那么，你知道我們的述職報告要怎么寫呢？下面是小編為大家整理的“【報告收藏】 學校安全工作自查報告其二”，希望能對您有所幫助，請收藏。

學校安全工作是學校工作的重中之重，安全工作事關廣大師生身體健康和生命安全，為切實加強我校的安全工作，保證學校師生的身體健康和生命安全，廣泛發動全體師生員工全員參與,始終把安全工作放在第一位，時刻緊繃安全之弦，時刻做到常抓不懈、警鐘長鳴，是做好其他工作的前提和保障。為了全面落實學校安全防范措施，開學初，我們對學校去年的安全工作進行了認真的總結。在此基礎上，制定了今年安全工作的具體措施，進一步完善了安全工作制度。在此基礎上，組織學校安全工作領導小組全體成員，對學校的安全進行了全面細致的大檢查，發現問題就地制定整改措施。現將我校的安全自查工作總結如下：

一、思想重視，認識到位

學校安全工作責任制落實到位。校長與各處室、年級第一安全責任人簽訂《安全責任書》，逐級落實責任制，把安全責任落實到人。學校警區、保衛科實行安全崗位安全責任制，簽訂《安全保衛崗位責任書》，明確目標、責任到人。做到分工明確，職責落實。在此基礎上，學校加強對安全工作的指導與監督。完善值班制度，形成“人人、事事、時時、處處，想安全，抓安全”的良好氛圍。

二、管理到位，嚴格制度

為最大限度減少安全事故的隱患，我校從實際出發，加強安全日常工作的管理。

1. 重視師生的交通安全教育。我校利用每星期一升旗、班隊會、晨會、大型集會，交通安全問題逢會必講。充分利用廣播、黑板報宣傳。加強了門衛管理，嚴格執行門衛制度，進出校門簽字，不許無關人員進入校園，非正常放學時間學生出校門必須持班主任的證明，校外來客進出校門必須登記，還學校一片寧靜與安全。為學生創造安全穩定的受教育的同時，保證校園內正常的教育教學秩序。課間活動的安全也是學校日常監管的一項重要內容。要求學生課間做有意義的活動、游戲，嚴禁追逐打鬧，體育活動不做危險的動作，課間值班領導、教師在校內巡查，隨時發現隨時制止。每當放學都有值班教師的疏散學生。

2. 校舍方面。對教學用房進行了檢查。對二十四個教學班的教室從屋頂、梁架、墻體、門窗進行了詳細的檢查，檢查的結果一律完好;用電線路及用電設施都完好無損;各種專用教室與教室同樣完好無損，設施齊備。其次，專用教室也同樣屋架結構完好、墻體正常、墻基堅固;照明設施完好。第三對辦公用房進行檢查，整個房屋沒有發現異常。第四，學校的倉庫及其他非教學用房都進行了詳細的檢查，一律正常。廁所完好正常。

3. 加強學校設施的安全管理，經常檢查學校用房、用電、防火等安全，定期檢查所有用電線路，購買滅火器放置于消防安全隱患嚴重的場所，經常檢查電氣設備是否有過載、短路、接觸不良、漏電等情況，發現問題及時處理。消除各類事故隱患。

4. 加強學生集體活動的管理，每一次活動，都有主管領導在場，在校園或學校組織的戶外集體活動，都有相應的安全防范措施。精心組織，確保安全，不發生傷害事故。在校園或學校組織的其他戶外集體活動，都有相應的安全防范措施，不發生死傷事故。加強體育活動的安全防范工作，在學校組織的校內、外體育活動中，堅決防止意外傷害事故。由于措施到位，責任落實，體育活動從未發生死亡、重傷事故。

5. 嚴格管理易燃、易爆、劇毒、化學藥品，嚴防爆炸、中毒、火災等事故發生。實驗室由實驗教師負責，主要有教學演示實驗和學生分組實驗操作的安全，對易燃、易爆、放射、劇毒等危險物品的儲藏、搬運與使用中的安全，加強教學實驗的安全教育，安全管理和危險品的保管。實驗室建立了安全操作規程和實驗室安全管理制度，建立了安全防范措施，設置了防火、防毒、防觸電、防腐蝕等必備設施，對易燃、易爆、放射、劇毒等危險品按照公安、消防、衛生等部門的規定單獨存放，嚴格管理，實驗教師每月將排查結果向主管領導匯報。

6. 健全值班制度間、中午等活動情況加強巡邏、檢查。特別加強夜間巡視。有事故及時處理，并向有關領導匯報。同時，制訂安全事故應急預案，以防萬一。

7. 加強防盜工作。對各類電教儀器設有專人保管。在會計室、微機室等重要場所都安裝了防盜門、防盜窗和電子報警器。嚴格執行財務制度，現金不過夜。

8. 加強對公務用車的管理。公務用車只能由專職司機駕駛，做好定期保養，嚴禁帶病上路。經常對司機進行安全教育。

我們從制度上、體制上、管理上更加嚴格地要求自己，大力消除各種安全隱患;從源頭上抓起，讓安全隱患扼殺于萌芽狀態。為學生的學習和成長提供了良好的生活環境。做到嚴防死守，眾志成城，堅決杜絕各類安全事故的發生。

三、整改措施

我校充分認識到學校安全工作的重要性，把做好學校安全工作擺到重要位置，努力消除各種影響學校安全和穩定的隱患，保障廣大師生能在一個良好的環境中工作學習，我校著重從以下幾個方面抓好安全工作：

1. 校舍修繕方面

我校定期對教室、辦公樓、信息樓等建筑設施進行檢查、檢修，把檢查維修校舍作為一項重要工作來抓。由學?？倓仗庁撠熂皶r排除檢查出來的隱患，避免惡性事故的發生。

2. 校區安全保衛工方面

保衛工作堅持預防為主，保障安全的方針，學校設立了傳達室，有專人負責，外來人員及本校學生必須經過登記才能進出，嚴格進出校門的管理，每天都有值周和值日老師負責當天的安全保衛工作，同時加強與派出所的聯系，實行警校共建，搞好學校周邊地區的治安，嚴禁我校學生進入歌舞廳、電子游戲、網吧、錄像放映等場所，避免各類事故的發生。

6. 防溺水教育

教育學生不得私自去水庫、河里、池塘游泳，同時利用黑板報加強對學生防溺水知識方面的教育。

通過在以上幾個方面的查漏補缺，不斷鞏固我校的安全工作，及時地吸取某些重大事故的經驗教訓，同時借鑒兄弟學校的一些做法和措施，努力避免安全事故的發生，使我校的安全工作更上一層樓。

【報告收藏】 信訪工作自查報告季度范文精選

作為公司的員工，我們要學會吃苦耐勞的精神，才能在工作中有所進步。為了提高自己的大局意識，我們是時候靜下心來好好寫寫述職報告了。述職報告是要指出自己在工作中哪些該做而未做或做得不好的一些事。那么，你知道怎么寫具體的述職報告內容嗎？為此，小編從網絡上為大家精心整理了《【報告收藏】 信訪工作自查報告季度范文精選》，希望能對您有所幫助，請收藏。

根據省信訪局《20xx年度江西省信訪工作考核辦法》贛信發【20xx】9號文件精神的通知，陶瓷工業園區參照文件精神，針對20xx年信訪工作，全面逐條逐項進行自查自評。

在過去的一年中，在園區黨工委、管委會的重視領導下，在抓好園區拓展，經濟建設的同時，以切實維護群眾利益為根本，把經濟建設發展與群眾利益緊密結合，注重群眾來信來訪基礎建設，信訪工作收到實效，干群關系進一步密切，群眾滿意度上升，有力保障了一方的平穩、和諧，通過認真細致的自查，陶瓷工業園區20xx年度信訪工作自我評分為116分。

一、解決信訪問題，破解信訪怪圈方面，共計得分：69分

1、信訪事項及時受理情況，信訪及時按期辦理率情況得：14分

建立常態化來信、來訪、來電信訪登記管理制度；依法依規及時辦理信訪事項的接受、登記、復查、復核、答復工作，并在所規定的時間內使用規范的文書答復信訪人，回執上級信訪部門，建立健全信訪突出問題立案、交辦、督辦、結案、上報、歸檔管理制度，實現了受理率100%，辦結率100%，無三級終結事項。一年來共受理群眾來信來訪193批次、935人次，園區網站投訴平臺系統1起1人次、網上信訪43起、68人次，做到了事事有回音、件件有回復。

2、信訪事項處理群眾滿意度得15分

來信、來訪、來電、網上信訪做到了件件有回音，事事有回復，贏得了群眾的滿意、認可。

3、化解信訪積案得分：15分

20xx年，園區所屬羅家橋鄉鐵爐村民彭菊蓮與市第二醫院醫療事故糾紛，在賠付問題上多年協調未果，信訪至今。僅管其信訪人屬園區管轄，在重點時期、敏感時期認真落實管控責任，未發生任何越級信訪行為。

4、進京訪、赴省訪、極端行為情況得分：25分進京訪、赴省訪、極端行為未發生。

二、網上信訪平臺建設，江西信訪網上服務中心系統操作應用，各級信息化工作保障，共計得分10分。

目前，園區已搭建起網絡投訴平臺，建立起園區、鄉、村（場）三級網格化平臺，園區、羅家橋鄉建立起網上信訪平臺，渠道暢通，經費保障使用、培訓配備了專職網絡網格專職工作人員，大大方便了群眾釋疑解難、信訪投訴，實現了信訪事項辦理過程和結果的可查詢、可跟蹤、可督辦、可評價。

三、基礎工作建設方面：共計得分16分。

園區設立群眾工作部，專門負責園區的信訪、綜治維穩工作，聘請了一名經驗豐富的副縣級退休老干部、一名法律顧問并委派一名公安派出所教導員兼任群工部工作，在園區機構中人員配備較強，同時在經費上按需撥付使用。鄉、村兩級，配備一名黨委委員負責信訪、綜治工作，并成立了群工辦，村（場）配備了專職副書記、副場長負責信訪、綜治工作。各村（場）建立起群眾說事中心、室，辦公場所，辦公設備配套。園區、鄉、村（場）建立起固定的信訪、法制、宣傳長廊、窗，普及宣傳。每月召開園區、鄉、村（場）企業信息員參加的信訪工作例會，傳達上級文件、會議精神，收集信息，研判風險，排查梳理，舉一反三，竭力化解源頭矛盾糾紛，努力做到小事不出村（場）企業，大事不出園區。利用宣傳月開展系列平安建設、法制瓷都、法制園區活動，編制實施方案，制定宣傳內容，搭攤設點，授課培訓，懸掛橫幅標語8條，發放信訪條例及相關法律法規知識資料20xx余份；開展了司法進企、進鄉、進村、進戶活動，啟動大走訪，采信息活動，營造出良好的輿論氛圍，扎實推動推進了平安創建工作，收到了實實在在的社會效果。

四、其他重點工作方面共得分：11分

園區在年初制定出副縣級以上領導干部接訪群眾時間安排，在接訪中相關職能部門領導參加，正面回復群眾提出的各類信訪訴求，能答復的當場答復，不能答復的在限時內給以答復，歷史遺留的問題或一時不能答復的問題，按政策、按規定，解釋清楚，說明原委，最終讓群眾滿意。園區設有專門的群眾接待室，鄉有專門的群眾接待室，群眾說事中心及配有視頻的司法調解室，村（場）都設立了群眾說事室，園區派出所設有專門的民事調解室。群眾信訪，黨工委書記、管委會主任、專職負責信訪工作的黨工委委員及時閱批，不推諉、不超期、不人為設置障礙、按時限答復信訪人。無“三跨三分離”信訪事項，在解決疑難信訪問題專項資金方面，由于園區領導的重視，措施得力，處置方法得當，全年各類案件及矛盾糾紛的調處效果好，守住了矛盾糾紛風險底線，化解率100%；未使用特殊疑難信訪問題專項資金。

五、工作創新方面，共得10分

信訪工作不是一個職能部門可以做好的，必須要有社會方方面面的力量加入。在鄉里，組織起退休老干部、老黨員、老教師參與信訪勸說、勸導工作，在接訪過程中，法律律師用法律法規宣傳教育群眾，在與群眾打交道方面，園區干部全員與群眾幫扶結對，黨工委書記與群眾結對子、交朋友，抽空到群眾家走訪談心、帶領群眾看企業、看工地、看變化，讓他們感受到園區變化給自己帶來的福祉、希望，激發群眾的理解、支持。我們還建立起矛盾糾紛聯系會議制度，聯動聯調工作機制多部門聯合調處矛盾糾紛。經常性組織召開群眾代表、企業代表、退休干部、退伍軍人座談會，每年致發給全區群眾一封公開信。廣泛聽取群眾的合理化建議、意見。

在信訪工作中發現人才，重用提拔，20xx年重用提拔羅家橋鄉司法所余賢華同志到園區群工部任職。

[優質報告] 檔案工作自查報告

自入職以來，我們一直在努力地提高自己的溝通能力，以便把工作做得更好。為了提高自己與團隊的工作效率，我們現在也該用心去寫好自己的述職報告了。述職報告是企業人員對自己的成績、缺點，問題所做的設想以及自我評價。那么，你知道我們的述職報告要怎么寫呢？以下是小編為大家收集的“[優質報告] 檔案工作自查報告”供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。

市檔案局：

xxxx鎮位于xxxx市東北部，地處xxxx、xxxx、xxxx三縣（市）交界，面積137平方公里，轄24個行政村，常住人口2、5萬人。近年來，xxxx鎮組織完成了中心鎮的規劃編制，建成了鎮綜合文化站、太陽能路燈安裝、全鎮24個行政村建成了文化大院，農村書屋，標準化衛生室等一批重點基礎工程。20××年組織完成4個省級生態村創建工作，20××年組織6個行政村申報市級生態村。建成大泉、邢窯、寨灣、xxxx等多個新型社區，新農村建設逐步完善，農村人居環境不斷優化。

檔案工作是新農村建設的重要組成部分，是促進農村經濟社會發展、維護農村社會穩定、增強農村決策科學性、增加農民收入的一項基礎性工作。

為發揮檔案工作在xxxx鎮新農村建設中的特殊作用，促進檔案工作切實有效地服務于社會主義新農村建設，xxxx鎮根據《中華人民共和國檔案法》、《關于加強社會主義新農村建設檔案工作的意見》和省、市檔案工作目標管理的要求，圍繞機關檔案管理工作科學化、規范化、信息化、制度化，全面加強鎮機關檔案工作的組織領導、設施配備、基礎業務和開發利用。

一、加強領導，規范檔案管理

為切實加強對檔案工作的領導，xxxx鎮成立了以鎮長任組長，主管領導、黨政辦主任任副組長，機關有關站所負責人為成員的檔案管理工作領導小組，并成立了機關綜合檔案室，配備了專職檔案員，各站所均設有兼職檔案員，形成了黨委、政府領導，辦公室主管，專職檔案員專管的管理體制。把檔案工作納入全鎮年度目標考核，制定了檔案工作五年發展規劃和年度工作計劃，對檔案工作切實做到了有布置、有要求、有檢查、有總結。今年，鎮黨委、政府主要領導先后多次聽取有關檔案管理工作的情況匯報，并提出了具體要求和意見，對工作中遇到的困難和問題，及時予以協調解決。同時，xxxx鎮還定期組織機關工作人員和各站所、各行政村專兼職檔案人員學習國家有關檔案工作的方針政策和《檔案法》及《河南省檔案管理條例》等法律法規，組織檔案員參加市檔案局組織的檔案專業培訓，訂閱檔案方面的雜志，開闊視線，提高業務水平。

二、堅持高標準、嚴要求，加強基礎業務建設

一是修訂完善了各項制度。結合xxxx鎮實際，先后修訂完善了《檔案歸檔制度》、《檔案管理人員崗位責任制》、《檔案保管制度》、《檔案保密制度》、《檔案利用借閱制度》、《檔案鑒定銷毀制度》、《電子文件歸檔與管理暫行辦法》《重大活動檔案登記、收集制度》等工作制度，并以文件形式下發至各村、各單位，使檔案工作做到有章可循，形成了制度化、規范化，保障了檔案工作的嚴密性和整體性。

二是制定了xxxx鎮各類檔案分類大綱、編號方案、文件材料歸檔范圍、保管期限表等檔案業務規范，促進了整體工作的標準化。

三是嚴格標準，做好檔案的收集、整理、保管、利用等業務工作。鎮黨委、政府發文檔案整理實行兩套制，各門類歸檔文件材料齊全完整，檔案整理質量符合國家和省檔案管理部門的有關規定，庫房檔案管理按不同門類不同載體和不同保管期限分別上架排放。檔案人員還經常采取內查外調的方法，對不完善的資料進行了補充、訂正，并采取重新復制的辦法，對不合格的案卷封皮重新進行抄寫、裝訂，保證各類檔案齊全、完整。

三、加大資金投入，加強基礎設施建設

鎮黨委、政府在機關辦公用房緊張的情況下，高度重視綜合檔案室的建設，專門為檔案室安排3間辦公用房，其中，庫房1間，辦公室1間，閱覽室1間，安裝了防盜門窗和

遮光窗簾。并籌集經費購置了檔案規范化管理所需的檔案柜、電腦、照相機、錄音機、掃描儀、光盤刻錄機、復印機等設備，以及用于防盜、防火、防高低溫、防潮、防磁化、防塵、防鼠、防蟲用的防盜門、滅火器、去濕機、空調、防磁柜、吸塵器、殺蟲劑、溫濕度儀等設施全部配備到位。

四、實行文檔一體化管理，加快檔案信息化建設步伐

xxxx鎮將檔案信息化建設列入電子政務建設規劃，購置了世紀科怡檔案管理軟件，鎮機關實行了文檔一體化管理，目前，現有室藏檔案全部建立了案卷級、文件級和全文管理數據庫，檔案信息化建設穩步推進。

五、注重開發利用，提供優質服務

如今，xxxx鎮已建立了文書、會計、聲像、科技新農村建設檔案等門類齊全的檔案系統，為充分利用檔案服務全鎮各項工作打下了基礎。為了開展利用檔案為機關各項工作服務，xxxx鎮按照《全宗卷規范》建立了全宗卷，編制了各類檔案目錄和專題目錄等齊全的檔案檢索工具，編制了機關成立以來的《組織沿革》、《全宗介紹》、《大事記》《歷次主要會議簡介》、《年鑒》等。每年都編寫有機關《基礎數字匯集》和專題編研材料，在開發和利用檔案資源為全鎮經濟社會發展和各項工作開展服務中，發揮了顯著作用，為領導和各部門甚至基層干部群眾解決基建工程、落實政策、解決糾紛、綜合治理、清理財務、編史修志，調整工資、人事任免等提供了大量的檔案史料。

農村檔案是農村建設、發展過程的真實記錄，是農業農村工作的寶貴信息資源，xxxx鎮黨委、政府本著"對歷史負責、為現實服務、替未來著想"的精神，堅持認真做好農村檔案工作，讓檔案工作更好地發揮在新農村建設中的作用，促進全鎮經濟社會和各項事業的不斷發展。

醫院針灸自查報告

我們眼下的社會，越來越多人會去使用措施，措施是針對情況采取的處理辦法。一般措施是怎么制定的呢？以下是小編為大家收集的醫院自查自糾報告及整改措施，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫院針灸自查報告 篇1

根據縣衛生局關于醫療機構醫療質量安全整頓活動的要求的要求，我院對重點科室、重點部門進行了全面的檢查。現就自查結果及整改意見、措施和具體整改責任落實匯報如下：

一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧：

(一)基礎醫療質量管理

1、進一步健全了三級醫療質量控制體系，醫療核心制度匯編成冊下發每位醫師，認真組織全體醫師進行醫療核心制度的學習考核，特別是首診醫師負責制、查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、會診制度、術前討論制度、交接班制度等核心制度，考試成績85分以上。醫院質量控制部門每月全面對核心制度的落實進行督導檢查，對發現的問題進行督促整改，并將檢查整改情況進行全院通報，切實提高了醫院的醫療質量。

2、認真貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》和相關醫療技術臨床應用管理規范，建立醫療技術準入管理制度，加強醫療技術和人員資格準入，建立手術分級管理制度，醫療質量管理委員會對所有手術醫師進行考試考核評審后授予相應的處方權和手術資格，臨床工作中嚴格執行手術范圍。

3、嚴格執行查對制度，提高醫務人員對患者身份識別的準確性，特別是針對手術病人，建立圍手術期患者安全管理的相關規范和制度，嚴格落實手術安全核查，進一步完善手術關鍵流程的患者識別，手術室嚴格執行護士、麻醉師、手術醫師三方核查簽字。一年來，業務質量得到很大的提高。

(二)醫療護理文書質量管理

組織全體醫師認真學習執行《山東省病歷書寫基本規范》20xx年版，制定病歷書寫示例及處罰條例，醫院質控科每月進行一至二次的病歷質量檢查，對檢查存在的問題進行督促整改，同時進行全院通報，確保規范化書寫病歷。在架病歷按標準要求書寫完成，病房病歷按標準及時進行三級評審。1-11月完成歸檔病案1626份，甲級病歷1593份，甲級病歷率為98%，無丙級病歷，合格率100%。嚴格病歷的復印、調閱制度。落實《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，提高處方書寫質量，每月質控組隨機抽查5天處方，平均合格率為98%，對不合格的予以督促整改。診斷證明書、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求書寫，符合質量標準要求。

(三)醫技科室質量管理

1、加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進，注重同臨床一線科室的溝通和交流，輔助科室密切配合臨床科室。檢驗科加強實驗室生物安全和質量控制，建立了生物安全管理制度，認真落實室內質控，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿足臨床需要。檢驗科參加的省內室間質評工作，取得優良成績，其中有五個項目被評定為全省一單通。

2、成立了臨床輸血管理委員會，嚴格執行醫療機構臨床用血管理工作制度，做到輸血適應癥明確、輸血前檢查齊全、輸血申請單填寫規范、輸血記錄完整。

3、健全完善了彩超室工作制度、操作規范，嚴格執行山東省產前超聲檢查技術規范。

4、加強醫療機構藥事管理，推進臨床合理用藥。落實處方點評制度，建立并有效實施抗菌藥物分級管理制度。嚴格藥品管理，采購、儲存、發藥流程合理，嚴格四查十對，年內無差錯事故發生。

5、放射科管理到位，規章制度健全，警示標志醒目規范，放射防護和設備性能檢測齊全，放射科醫師佩戴個人劑量計，按時進行職業健康查體和劑量檢測，職業健康監護、個人劑量檢測、培訓檔案健全完善。

(四)護理質量管理

1、認真貫徹落實《護士條例》，實施護理管理工作。加強基礎護理工作，改善護理服務，提高護理質量。加強護理管理人員管理知識培訓，更新管理觀念，深入理解新醫學模式下新的護理質量評審標準。護理部制定了嚴格細致的質量控制考核體系，堅持每月召開一次護士長例會，組織護理質量委員會成員進行護理質量檢查。

2、針對護理人員流動性強，護理隊伍年輕的特點，加大業務知識培訓，強化護理質量意識和安全意識，規范化護理質量標準真正落到實處，貫徹于護理全程工作。在“五·一二”國際護士節慶?；顒又?，全院開展了護理崗位練兵活動，通過技能操作考核和理論考試，決出了優秀護士和技能操作標兵。在市民營醫院協會組織的護理大比武活動中，我院獲得了全市總分第三名的成績。通過一系列的比賽，提高了護理隊伍的業務素質，鍛煉了護理人員的心理素質。

3、嚴格執行三查七對，樹立以人為本服務觀念，把病人的心理需求融入護理管理之中。病房實行責任護理，責任護士為患者提供包括生活護理、病情觀察、用藥、治療、康復和健康指導在內的全面、全程的`護理服務。

4、扎實開展優質護理服務活動，加大對優質護理服務的支持保障力度，在提升患者滿意度、和諧醫患關系、保障醫療安全等方面取得的明顯成效。

二、存在問題：

(一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方。個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術病人的風險評估，僅限于術前討論或術前小結中，還沒建立起書面的風險評估制度。

(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用藥不合理，抗生素應用檔次過高，時間過長。

(三)住院病歷書寫中還存在不少問題。

1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳。

2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

三、整改措施：

(一)進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。

醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質量目標的實現。質量管理是一門學科，要想提高醫療質量，不但要學習醫學理論、醫療技術，還要學習質量管理的基本知識，不斷更新質量管理理念，適應社會的需求。只有使醫務人員樹立起正確的質量管理意識，掌握質量管理方法，才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。

因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質量與安全管理手冊》，醫務人員務必掌握相關法律法規、核心制度、人員職責，20xx年5月份組織一次全員法規、制度、職責等有關知識的考核，成績記入個人檔案。加強醫務人員的質量管理基本知識的學習，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

(二)加大監督檢查力度，保證核心制度的落實。

1、加強病案質量的管理。要進一步健全相關制度及病歷檢查標準，要制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

2、醫務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作，這項工作對于提高醫療質量是很好的措施，但是要注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。

3、要加強三基訓練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實效，不能流于形式?？剖邑撠熑艘匾暼柧殻洺︶t務人員講三基學習的重要性，保證每月進行一次科內考核，這對提高醫務人員的技術水平至關重要。4月底，醫務科要組織一次技能考核，提高醫務人員的操作水平。

4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。根據衛生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度，在門診工作站設置處方權限，保證制度的落實。提高細菌培養、藥敏試驗率，保證合理使用抗菌藥。

5、進一步加強醫院感染的監控。要進一步在醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生監測等工作上下大功夫，嚴格執行各項醫院感染管理制度，要將工作做細，不能應付。要進一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個醫務人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺遵守無菌操作技術，做好個人控制環節。發揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。

(三)進一步加強職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。

1、根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求，對醫務人員進行醫德教育。讓醫務人員明確：“醫家首在立品”，醫德是醫務人員從業的行為規范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立志做一個醫德高尚，受人尊敬的醫務人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務公約的內容》，要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。

2、院辦要制定獎懲措施，保證醫務人員在醫院執業時要有好的服務態度。態度決定一切，只有端正態度，才能認準出發點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態度。無論什么時候，什么場合，不管什么情況下，發生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態上崗，把自己陽光的一面充分地展現給患者。

(四)滿足患者心理需要，密切醫患關系，減少糾紛發生，營造和諧就診環境。

患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿足。首先，醫護人員在接診時必須著裝整齊、態度和藹、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫生或護士，使患者得到一個良好的印象，對醫護人員產生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿意放心，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫患關系。

患者和家屬在治療過程中，可能會迫切地要求醫護人員及時為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時和他們溝通，征求他們的意見，使患者及家屬能主動配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿足，也會造成誤解甚至引起醫療糾紛。

醫院針灸自查報告 篇2

根據市區對《20xx年成都市窗口行業文明狀況測評體系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全國城市文明程度指數測評實地考察點位達標標準》要求，我院對照標準認真開展了自查自測工作。從自測情況來看，我院已基本完成了相關測評指標，現匯報如下：

一、加強領導，嚴密部署

我院始終高度重視全國文明城市的創建工作，將創建工作作為醫院文化建設的一項重要內容來抓，多次召開專題會議研究落實。與臨床醫療工作同檢查、同部署、同考核。在組織上，成立了院長任組長，分管院領導任副組長，相關科室負責人任成員的領導小組，緊扣文明城市測評指標，制訂了工作實施方案，細化了任務目標，夯實工作職責。管理上，修訂完善了相關規章制度，并由工作小組牽頭，定期督查考核。在宣傳上，院科分級召開動員會，印制控煙等宣傳資料，制作宣傳展板，張貼宣傳畫等文明創建標牌，多宣傳、多動員，促使職工人人知文明之理，個個行文明之事。多措并舉，有力推動了醫院文明創建工作的深入開展。

二、緊扣標準，嚴格落實

作為窗口單位，我院承擔著控煙、規范服務等測評指標。我們的主要做法是，將文明城創建工作與二級醫院評審工作、醫院文化建設工作有機結合，嚴格落實。

（一）文明創建，志愿先行。志愿者服務情況是一個單位文明狀況的重要體現，我院團委牽頭成立了醫院志愿者服務隊，將志愿服務深入到各個崗位。門診設立導醫處，及時提供導醫、咨詢服務。為行動不便者提供輪椅，為不熟悉就醫環境者提供引導服務，為病患集中科室提供分診服務，為老弱殘患者提供一陪一全程服務。病房志愿者開展了優質護理服務，設立溫馨病房，溫馨的問候，貼心的護理，深深打動了患者和家人，密切了醫患關系，提高了文明程度，為文明創建工作做出了突出貢獻。此外，我院志愿者服務隊還開展了無償獻血、關愛空巢老人健康查體等活動，真正寓文明創建于具體工作之中，做到了文明創建，志愿先行。

（二）建章立制，規范提高。完善健全規章制度，用制度來約束、規范、提高醫療服務工作也是我院文明創建活動的重要內容。一是在充分調研的基礎上，我院進一步完善了制度管理工作。每個崗位都有服務標準、崗位職責、服務流程，嚴格落實承諾服務制、首問負責制等規章制度，做到上墻公示、匯編成冊。二是多動員、多培訓、多考核。利用全院職工會、科室主任會等形式，充分宣傳文明創建知識，動員全員參與文明創建；結合每周、每月的業務定期檢查考核工作，來定期督導檢查文明創建和規范服務工作。三是打造平臺，巧借載體，深入鞏固文明創建工作。首先，我院出臺了《xx醫院規范服務行動工作方案》，開展了以“規范服務行為，提高服務水平”為主題的規范服務行動。針對全部診療工作及各窗口科室做出了規范要求，通過有針對性的自查整改，上級部門集中監督檢查，進一步提高了全院服務水平和服務能力。其次，結合“三好一滿意”活動，我院開展了“爭創群眾滿意單位、爭當群眾滿意窗口、爭做群眾滿意標兵”的“三爭”活動，制定下發了實施方案，明確了“三爭”活動內容和標準，要求嚴格落實“首問負責、限時辦結、責任追究”等制度，強化服務窗口的日常業務，努力形成“人人是形象、處處是窗口、事事是服務”的服務環境。通過系列活動的開展，進一步提高了規范服務的能力，極大推進了文明創建活動。

（三）強化控煙，無障通行。作為醫療單位，倡導禁煙責無旁貸。一是發放控煙健康宣傳資料，設立控煙門診，開展控煙咨詢，強化控煙宣傳；二是定期維護、更新控煙提示牌，用溫馨的提示來感染人、教育人，創造健康優良有序的就診環境；三是建立志愿者控煙服務隊伍，及時勸阻吸煙者，室外設立吸煙區，疏堵結合；四是強化內部管理，醫務人員全體禁煙。成立了創建無煙醫院項目領導小組，制訂了實施方案，召開了工作動員會，部署了創建工作。設立了控煙宣傳員、督導員和巡視員，嚴格考核標準，嚴厲兌現獎懲，要求無煙科室、無煙醫院的目標如期實現。

為方便殘障人士就診，我院專門建設了殘障人士通道，在門診、急診等科室提供特需用品，從殘障人士需要出發，便利他們的通行就診需求。就診過程中我們進行全程服務，無論是就診、轉科、轉院，要求有人送、有人接，全程無縫隙服務，將其作為我院的一項特色服務項目來抓，取得了良好的社會效益。

近年來，我院抓硬件、提軟件、雙促雙提高，在文明城創建工作中取得了一定成績。下一步，醫院將繼續加大自查自糾力度，加強薄弱環節的整改，夯實醫院文明基礎，爭取以最佳面貌迎接公共文明指數測評，為創建“文明醫院”、“文明城市”而努力。

醫院針灸自查報告 篇3

按照邢衛糾（20xx）20號文件要求，加強對醫療收費管理，我院領導高度重視，要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾，并進行深入剖析，目前我院嚴格按照河北省醫療衛生服務價格收費標準執行，沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。但為做到防微杜漸，我院在自查自糾階段采取了以下措施：

一、嚴格執行有關要求，組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握醫療服務價格規范，堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理，杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

二、為更好地規范各項收費，物價監管人員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢查。尤其是對醫院生殖中心的收費價格，在參照河北省服務價格收費的同時，經常與其他醫院的生殖中心對比收費價格。并積極推行“藥品同級單位最低價”承諾活動，讓利于患者，凡是患者發現同種規格型號的藥品高于同級單位的，醫院不僅退藥，而且給予患者十倍的經濟補償。除藥品執行同級單位最低價活動之外，我院為減輕群眾醫藥費用負擔，還執行“每月16號執行一項免費檢查項目”，“周一初診抽獎減免活動，”“B超優惠減免活動”，“對懷孕患者的免費B超檢查”，通過這些減免優惠活動，讓利于患者，同時也提高了醫院的口碑。

三、醫院價格監管人員在自查階段，對住院部的`費用清單制執行情況，大廳顯示屏的藥品、醫療服務價格公示執行情況進行了重點檢查，這兩項制度都能夠按所要求的標準執行，保證了醫院收費的透明度，接受患者監督，讓病人“看明白病，花明白錢”。

四、在醫院收費服務自查階段，患者對醫藥費用投訴除直接向價格管理人員投訴外，院領導還要求對此項目進行問卷調查、設立舉報箱和舉報電話，問卷調查每半月公布一次，結合患者直接投訴及問卷調查所反映的結果，對患者反映較多的人員收費行為及收費價格，價格管理人員及時進行調查及整改，并把處理結果直接通知當事人。

五、為保證醫院藥品同級單位最低，就需加大對藥品采購的監管，加大對采購人員的詢價力度，真正做到所采購的藥品貨真價實，以減少不必要的藥價虛高問題。

醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益，我們將進一步加強管理，建立長效機制，有效規范我院醫療服務收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫療亂收費現象，切實減輕廣大患者就醫負擔，讓病人來我院“花最少的錢治好病”，使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

醫院針灸自查報告 篇4

根據《市糾風工作實施意見》和《市糾正醫藥購銷》和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見要求和市縣衛生局的具體部署，我院對醫藥購銷和醫療服務進行自查，現將自查匯報如下：

一、提高認識，加強領導

為加強自查自糾工作，醫院成立了院長、書記為組長的專項整治領導小組，并有一名副職專職負責這項工作。制定了關于在全院開展醫藥購銷和醫療服務中突出問題專項整治工作的實施方案。并組織全院職工召開了大會。讓全院職工充分認識，開展專項整治工作的重要性，進一步增強了做好糾醫惠民工作的責任感和緊迫感。

二、教育引導、營造氛圍

醫院結合實際，以繼續深入開展“三好一滿意”和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動為載體，大力開展醫德醫風及社會核心價值體系教育，利用電子顯示屏、宣傳欄等多種形式，廣泛宣傳專項活動，部署要求，為扎實開展專項活動打好基礎。

三、明確職責，確保實效

醫院與各臨床醫技和職能科室負責人簽訂行風建設目標責任書，與全院職工簽訂行風建設承諾書，明確職責。專項整治工作領導小組，緊緊圍繞專項整治重點內容，認真開展自查自糾，定期開展督導檢查，并通過設立意見箱、舉報電話、病人滿意度調查等多種形式接受社會監督，針對發現的問題，及時整改落實。在活動過程中，我們把專項整治工作與糾風工作、“三好一滿意”、“治庸問責”、文明創建、創先爭優等工作相結合，努力提升醫院服務能力及水平。

四、存在的問題

通過自查，精心梳理，醫藥購銷和醫療服務中突出問題在我院的共性問題，主要有以下幾個方面：

1、在診療過程中，由于有極少數醫生用藥不合理，存在開大處方的現象。

2、少數醫務人員為病人主動服務意識有待增強，影響了醫院整體形象。

3、由于我院用藥數量較少，目前沒有實行網上平臺購藥。

五、整改措施

針對自查出來的問題，采取以下整改措施：

1、抓教育、強素質，結合“三好一滿意”、“創先爭優”和“修、強、鑄”活動開展法律法規，警示教育和醫德醫風教育，強化星級服務理念，在全院開展醫德醫風、醫患溝通為主題的.培訓，進一步強化服務意識，增強服務能力，優化服務流程。

2、抓制度、嚴管理，堅持防范為主，標本兼治的原則，加強業務培訓，引導醫務人員合理用藥，合理檢查，繼續堅持處方點評工作。加大對不合格處方的處罰力度，形成專項治理工作的警示機制。

3、抓監督，嚴紀律，繼續堅持院領導夜查房制度、星級服務日督查制度、征求24小時內新入院病人意見和出院病人電話回訪制度，堅持醫德醫風查房，嚴格督導檢查，不斷強化醫院內部管理，進一步完善醫患溝通機制、投訴處理機制，暢通醫患間的溝通和交流渠道，聽取病人的意見和建議，及時有效地處置各類投訴，形成專項治理工作的制約紀律。

做得不到位的地方，請指出。

醫院針灸自查報告 篇5

為規范我院醫療保險服務行為，根據醫保中心關于對基本理療保險定點醫療機構進行專項監督檢查。我院對20xx年度的退休公務員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進行了自查。此次工作由院長帶頭，現將自查情況匯報如下：

一、加強領導，完善醫保管理責任體系。

我院成立以院長為組長的自查小組，對照評價指標，認真查找不足，并積極整改。我院一直以來高度重視醫療保險工作，在日常工作中，嚴格遵守國家、省市的有關醫保法律、法規，認真執行醫保相關政策。定期對醫師進行醫保培訓，定期檢查醫保工作，研讀醫保文件，分析參?；颊叩尼t療和費用情況。

二、規范管理，實現醫保服務標準化、制度化、規范化。

建立健全的各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別，杜絕冒名頂替就診和冒名住院現象，禁止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征，嚴禁出現“小病大養、掛床”等違規行為，患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理醫療、合理用藥，無偽造、更改病歷現象。嚴禁超劑量、超種類、超范圍用藥，嚴格執行查對制度，堅決不做虛假證明，積極配合醫保處對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準，無自立項目收費或抬高收費標準。

三、加強監管，保障醫療服務質量安全。

抓好制度落實，嚴格操作規程。我們繼續強化落實醫療核心制度和診療護理操作規程的落實，重點抓了首診負責制、三級醫師查房制、病歷書寫及處方審評制度，保證醫療安全。注重醫療質量的提高和持續改進。逐步建立健全了醫療質量管理體系，實行全程質量控制，實施檢查、抽查考評制度，使我院醫療工作做到了正規、有序到位。醫務人員熟記核心醫療制度，并在實際的臨床醫療工作中嚴格執行。把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節。

四、加強住院管理，規范住院程序及收費標準。

我院能做到醫保病人住院及時上報，同時按規定的'時間、種類、數量報送結算報表。參保人員各項醫療費用真實、準確，費用明細與病歷、遺囑相符。經治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經治醫師根據臨床需要和醫保規定，自覺使用安全有效，價格合理的藥品。我院嚴格執行相關單位制定的收費標準，公開藥品價格、檢查收費標準，及時向患者提供費用清單。

此次專項自查，尚未發現掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標準、分解住院、過度醫療、不合理收費、重復用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規行為。同時發現一些病歷書寫方面的不足，如三級醫師查房不及時，病歷書寫不工整等，并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終，學習各項規章制度，切實執行并完成，使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。

醫院針灸自查報告 篇6

為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關于印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫務人員服務素質，提升醫院整體服務水平，鞏固促進衛生事業全面健康發展，加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現將情況匯報如下。

一、基本情況

（一）加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）、楊兵為副組長，相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。

（二）加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執行紀律，定期開展了督導檢查，醫院公開向社會服務書，堅決不過度醫療，不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督，針對發現的問題，進行嚴格追究相關科室和直接責任人的.責任，全面促進了醫德醫風建設根本好轉。

二、檢查情況

全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計了檢查項目表，統一檢查內容和標準，由醫務科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示：未發現過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數醫務人員服務意識淡薄，對待病人態度生硬，影響了本院整體形象。

三、整改措施

針對自查出來的問題，采取以下整改措施：

（一）加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。

（二）加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業務培訓，引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。

（三）加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，及時進行核實調查情況屬實的，嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任，并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系，情節嚴重的，影響較大的，按照有關規定從重處理。

（四）堅持嚴格國家物價政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。

醫院針灸自查報告 篇7

市衛生局與環保局聯合檢查組到我院檢查督導工作，對醫療廢物管理及污水處理存在的問題提出了監督意見，醫院領導非常重視，尤其是污水處理不達標問題，指定醫院感染管理科負責檢查、督導、落實本院醫療廢物及污水處理的管理工作，要求在五個工作日內完成整改，確保醫療廢物處理及污水排放符合《醫療機構醫療廢物管理條例》 ， 《醫療機構污水排放標準》中相關要求。

具體措施如下：

一、根據《中華人民共和國水污染防治法》 ，《醫療機構醫療廢物管理條例》的要求，結合醫院實際情況，完善醫院管理的各項規章制度，制定細致、實操性強的應急預案。

二、加強對病區護長、清潔工、污水、污物處理專職人員的培訓，使他們熟悉醫療廢物的'收集、運送、貯存、轉移、安全防護及緊急處理等知識。

三、設專職人員負責管理，鑒于此崗位的危險性，除每月增加100元補貼外，每年還進行健康體檢一次，對乙肝表面抗原陰性者給予預防接種。

四、各科室運送醫療垃圾必須用周轉桶，以防滲漏、防遺撒、防刺傷。周轉桶每天清潔消毒。

五、醫療廢物暫時貯存間加裝防蚊蠅、防蟑螂網窗。

六、保持污水排放系統順利通暢，污水處理專職管理員每天清除污水中的漂浮物及污泥，清理出的東西按感染性垃圾處理。

七、根據每天住院病人數，評估醫院工作量及污水。

醫院針灸自查報告 篇8

自公司開展“環境建設年”活動以來，根據公司環境建設年辦公室的有關安排，認真學習公司在“環境建設年”中的有關文件，我在思想認識有了很大的提高，深刻領會了開展“環境建設年”活動的必要性和重要性，增強了努力搞好本職工作的責任感和使命感。根據公司在“環境建設年”活動第二階段的總體安排，學習對照“環境建設年”中的總體要求，通過自檢自查、傾聽其他同志意見等方式，結合工作實際仔細查找出自己還存在不足，并針對不足，制定了整改措施，現匯報如下：

一、存在的問題

1、政治理論水平存在欠缺?；仡欁约簠⒓庸ぷ骱蟮膶W習經歷，一直比較注重業務知識上的學習，就政治理論學習來講，對馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想學的不深入，不系統，還很膚淺，滿足于簡單化的抄抄寫寫，對科學理論體系把握的還不十分準確，針對目前從事的共青團崗位是一項政治理論水平要求比較高的工作，在對團員青年進行政治思想教育時缺乏一定的深度。

2、工作創新意識和魄力不強。在工作中安于現狀，與時俱進、開拓創新、更新觀念、大膽工作的思想樹立得不牢固，想問題、干工作、辦事情更多的還是循規蹈矩、按部就班，改革的辦法不多，創新的思維不活。比如在組織部工作時，對業務工作的建設性建議提的`不多，沒有為領導當好參謀助手，多數是領導怎樣講，自己就不假思索地贊同，領導怎樣安排，自己就毫無創意地去做，沒能充分發揮自己的創造性。

3、深入基層調研不夠深入。在平時工作時，辦事情、做工作基本上都是憑經驗在辦公室里遙控指揮，缺乏主動深入基層與下面的同志進行面對面的交流和溝通，對基層工作開展的情況只停留在聽匯報、看報告，很難真正掌握各單位團工作開展的真實情況和團員青年對組織的要求，缺乏對基層團組織具體的工作指導。

4、在服務意識上不夠完善，還沒有自覺地把團員青年的滿意程度作為檢驗工作成效的最高標準，有時雖然捕捉到群眾中的熱點問題，但解決問題的及時性還不夠。或者，由于客觀因素造成群眾反應的問題不能及時解決時對群眾的解釋工作做得不夠細致。

二、今后努力的方向

這次環境建設年活動是一次自我教育，自我改正，自我完善的機會。尤其是作為以為剛剛負責團的工作的年輕同志來說，是一次觸及思想靈魂的教育活動。通過自我反省剖析，找準自身存在的問題和不足，抓住問題產生的根源，讓我清醒的認識到這些問題將會對我今后的工作造成極大的危害。同時也使我更加認清了今后努力的方向，當好一名能為領導分憂的團的負責人。

1、堅定理想信念，增強宗旨意識。

作為一名正處于預備期的黨員，一名團的負責人，應該時刻把堅定共產主義理想和中國特色社會主義信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標。在具體工作中，始終堅持個人利益永遠服從于群眾的利益，堅決克服那種對人態度生冷、缺乏熱情的現象，努力為群眾排憂解難，做一名合格的團的負責人。

2、刻苦學習，振奮精神。

政治上的堅定來自于理論上的清醒，只有勤奮學習，才能有堅定的政治信念和判斷是非的具體標準。自覺把理論學習作為自己的第一需要，理論聯系實際，扎實有效地深入學習，并做到學以致用，不斷提高工作能力，增強為工作能力的提高。

3、開拓創新，不斷進取。

要保證思想和工作永遠充滿活力，保持蓬勃生機，就要在發展中不斷開拓創新。并嚴格要求自己，克服松懈心理和懶散情緒，樹立嶄新的奮斗目標，始終保持旺盛的戰斗力，積極肯干，吃苦耐勞，努力貢獻自己的聰明才智。

4、艱苦奮斗，無私奉獻。

牢固樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀、權力觀、地位觀和利益觀，把個人的追求融入黨的事業之中，堅持黨和人民的事業高于一切，始終積極主動地、忠誠老實地為黨工作，甘愿為黨和人民的事業奉獻自己畢生的精力。

在今后的工作中，我將繼續積極參與到“環境建設年活動”中來，持之以恒、堅持不懈的抓好學習，努力提高理論水平、業務能力和辦事效率。兢兢業業，勇于奉獻，不斷創新，推進自身素質有新提高，服務效率有新提升，工作效果有新起色。

醫院針灸自查報告 篇9

根據市衛健委轉發《xx省衛生健康委關于進一步規范醫療服務行為的通知》要求，xx縣衛健局高度重視，迅速安排部署，要求全縣各醫療單位迅速開展醫療服務“九不準”行為進行自查自糾，發現問題立行立改?，F將我縣醫療服務中違反“九不準”行為自查自糾情況匯報如下：

一、自查自糾情況

20xx年以來，xx縣衛健局先后開展全縣衛計系統行業作風整治、醫療服務“九不準”行為、醫療衛生行業重點領域專項整治“清風行動”、打擊非法行醫等專項行動，不斷推進全縣各醫療衛生單位規范管理、規范診療、規范服務。

（一）強化醫德醫風行風建設。

一是深入開展醫德醫風宣傳教育。大力加強正反兩方面典型教育，深入開展職業道德教育和紀律法制教育。

二是規范行政權力運行。為確保規范行政權力運行工作規范有序、長期有效的開展，我局不斷強化權力運行公開制度建設，建立和完善規范權力運行的長效機制，切實加強和改進行政權力運行的制約和監督。

三是扎實推進藥品和高值醫用耗材集中采購工作。嚴格執行省衛生廳《進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，在全縣所有公立醫療機構實行了藥品網上集中采購，在保證質量的前提下，切實降低藥品的虛高價格。同時在基層公立醫療機構實行藥品零差率銷售，切實降低城鄉居民醫藥費用負擔。

四是嚴格規范診療收費行為。

1.嚴格規范診療行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治；

2.嚴格醫療機構財務和收費管理。加強醫院成本核算和內部分配管理，推進醫療機構財務管理規范化、制度化。要求所有醫療機構都要實行院務公開，切實做好醫療服務價格項目、收費標準、藥品和醫用耗材價格等信息的公開，嚴格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫療機構執行財務制度、價格政策和收費情況的監督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為；

3.切實改善服務態度。廣泛深入開展“三好一滿意”（即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）活動，要求廣大醫務人員切實改善服務態度，加強與患者的溝通交流，提高群眾滿意度；

五是認真落實醫務人員醫德考評制度。認真落實醫務人員醫德考評制度，所有公立醫療機構均開展了醫德考評工作，并把考評結果與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優和定期考核直接掛鉤，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。

六是切實加強對醫療機構的行業監管。

1.大力加強公立醫療機構領導班子建設。加強對公立醫療機構領導班子成員的教育培訓，切實提高公立醫療機構領導班子成員的政治素質、管理水平和工作能力；

2.切實加強行業監管。嚴格執行《醫師定期考核管理辦法》等，加強對執業醫師執業行為的.監管。

七是努力構建和諧醫患關系。不斷健全完善醫療糾紛處理機制，及時化解醫患矛盾。繼續扎實開展平安醫院建設，加強醫院治安綜合治理，構建和諧醫療環境，維護正常醫療秩序，促進醫患和諧。八是嚴肅行業紀律，加強糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作。對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品和器材生產、經營企業商業賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，以及醫療機構違反規定將醫務人員收入與科室經濟收入直接掛鉤等問題，發現一起，嚴肅查處一起，并按照規定追究有關領導的責任。

（二）規范醫療行業執業亂象。

一是深入開展打擊無證行醫行為。推行縣鄉層級監督，實行聯點工作機制，共查處無證行醫x起、取締x起、沒收違法所得x萬元、沒收藥品4箱、罰款x萬元。

二是進一步規范醫療機構執業行為。嚴把醫療機構初審報批管理關，對各鄉鎮衛生院己取得《醫療執業許可證》的醫療點進行檢查。共監督檢查各類醫療機構x家，下達監督意見書x余份，查處了醫療機構超范圍執業3家、醫療廢物處置不規范x家、共立案查處x起、取締x起、共計罰款x萬元。

三是強化醫療廢物、污水處置衛生監督檢查。開展4次對紅線范圍內醫療衛生單位進行抽查，對醫療機構醫療廢物不規范管理立案11起，罰款x萬元。

四是嚴厲查處生活美容場所非法從事醫療美容行為。共檢查醫療美容場所x家、生活美容場所x家，暫未發現該類場所有違法違規行為。

五是規范疫苗預防接種管理。檢查x家醫療機構均配備了冷藏設施設備、采用電腦掃碼登記、第一類疫苗的品種與接種方法進行了公示，并對疫苗接收、購進、分發、供應、使用及疫苗冷藏溫度進行了詳細的登記。

六是加大法律法規宣傳力度。通過宣傳車、宣傳版報等宣傳手段宣傳相關法律法規政策，發放衛生法律法規宣傳資料，為群眾答疑解惑，增強自我保護意識。

七是加強抗菌藥物使用的督查指導。重點對全縣醫療機構抗菌藥物品種、劑型、規格、使用量等臨床應用情況進行檢查，通過不定期監督檢查，促進醫療機構抗菌藥物臨床應用能力和管理水平的持續改進。

八是及時受理群眾投訴舉報。衛生健康綜合監督執法大隊受理醫療衛生投訴舉報7起，依法查處7起，查處率達100%，同時把處理情況及時反饋給當事人，信息反饋率達100%。

二、存在的問題及下段工作打算

通過自查，盡管我縣在強化醫德醫風建設，醫療單位依法執業，打擊非法行醫，規范醫療單位醫療廢物、污水等方面做了大量的工作，取得了一定的成績，但仍然存在如醫療機構部分硬件設施不全，影響醫療質量和醫療安全，醫務人員法制觀念淡薄，醫療廢物處置不規范等問題。下階段我縣將以此次自查自糾檢查為契機，對表對標省市要求，進一步查漏補缺、補齊短板、精準發力，為健康xx建設打下堅實的基礎。

醫院針灸自查報告 篇10

為貫徹落實區衛計委、區糾風辦《武昌區衛計委關于印發武昌區醫療機構過度醫療專項整治活動實施方案的通知》武昌衛計〔20xx〕11號文件精神，以提高我院醫務人員服務素質，提升醫院整體服務水平，鞏固促進衛生事業全面健康發展，加強行業作風建設。根據專項整治工作通知中的要求，本院積極安排部署，結合我院情況，制定了切實可行的整改措施，扎實開展自查自糾活動，現將情況匯報如下。

一、基本情況

（一）加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行，成立了以院長鄭柏雄為組長，（分管專項整治工作）、楊兵為副組長，相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組，負責組織、協調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會，使全院職工認識到開展此項工作的重要性，從而保證各項工作落到實處。

（二）加強宣傳教育、嚴肅行業紀律。專項整治工作領導小組明確分工，緊緊圍繞工作重點，嚴格執行紀律，定期開展了督導檢查，醫院公開向社會服務承諾書，堅決不過度醫療，不過度檢查和亂收費等情況發生。設立專項整治投訴電話1部、發滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監督，針對發現的問題，進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任，全面促進了醫德醫風建設根本好轉。

二、檢查情況

全院8個科室共計20份歸檔病歷，按照“方案”治理要求，設計了檢查項目表，統一檢查內容和標準，由醫務科和護理部牽頭，組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示：未發現過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規情況。針對本院的藥品、醫療設備、醫用材料、化驗試劑、疫苗等采購，全面進行了清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益；有醫療行為服務的科室和醫務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現象發生。存在問題：診斷欠完整、病程記錄簡單，少數醫務人員服務意識淡薄，對待病人態度生硬，影響了本院整體形象。

三、整改措施

針對自查出來的.問題，采取以下整改措施：

（一）加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規、紀律警示、職業道德教育培訓，增強干部職工自覺抵制不正之風意識，筑牢思想道德和法紀防線。

（二）加強制度建設、建立長效機制。堅持每周例會制度，定期開展業務培訓，引導醫務人員合理診斷、合理治療、合理用藥，經常性開展處方點評工作，對于不合格處方，及時提出指導意見及改正措施。

（三）加強監督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題，及時進行核實調查情況屬實的，嚴格按照醫院管理制度和績效考核方案規定追究相關責任人責任，并與年度考核、評先、評優、聘用相聯系，情節嚴重的，影響較大的，按照有關規定從重處理。

（四）堅持嚴格國家物價政策，規范收費項目、標準，杜絕在醫療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。

醫院針灸自查報告 篇11

我們按照衛生局關于醫院感染的規范和要求，在全院范圍內開展自查工作，以醫院感染管理重點科室為重點，同時開展自查整改，力爭做到全面自查，不留死角，努力營造良好的醫療環境，維護正常的醫療秩序，為患者提供優質、安全、便捷、廉價的醫療服務?，F將我院醫院感染管理自查情況報告如下：

特別注意法定傳染病的報告和管理，有專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》。

通過以上工作，全院沒有發生醫院感染。

一、我院醫院感染管理存在的主要問題及原因：

1、醫院感染病例監測，病例報告少，不重視醫院感染登記表。確診的醫院感染沒有針對性的治療和記錄。

原因分析：醫院感染管理專業人員未接受過專業培訓，臨床醫生對醫院感染認識不足。

2、細菌培養標本檢查率低導致抗菌藥物的誤用和濫用。原因分析：實驗室人員太少，沒有專職微生物人員；臨床醫生對細菌培養和藥敏試驗了解不夠。

二、醫院感染管理下一步工作計劃及整改措施：

1、醫院感染管理委員會應進一步完善以下工作：制定醫院感染監測計劃、制度和監測措施，以及醫院感染的.在職培訓，組織實施醫院感染監測措施，定期對全院醫院感染進行監測。完善每月感官監測和各部門感官檢查登記。

2、進一步加強治療室、注射室、更衣室、產房、手術室、檢驗科等重點科室和科室的感染監測、質量評價和漏報追蹤工作。

3、進一步嚴格按照消毒滅菌操作規范，對各種物品進行消毒滅菌。并認真定期開展消毒滅菌效果監測，督促相關部門做好消毒劑更換、紫外線燈更換和紫外線消毒的登記和記錄工作，并進一步收集相應的書面材料。

4、進一步按照醫療廢物處置標準，抓好醫療廢物處置工作。

5、進一步抓好法定傳染病疫情監測和報告工作，完善責任追究制度，確保假陰性率為零。

6、進一步抓好宣傳教育、培訓工作，特別是醫院感染基礎知識和手衛生知識。

醫院感染管理是醫療質量和安全管理的重要組成部分，醫院感染控制是醫療工作的重點。我院將根據衛生部相關制度，認真落實各項醫院感染控制措施，確保醫療質量和安全。

醫院針灸自查報告 篇12

為了貫徹落實《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》精神，切實加強國慶和十一屆全運會期間信息安全防范工作，創造良好的網絡信息環境，現就我院網絡信息安全自查自糾情況匯報如下：

一、高度重視全運會期間網絡信息安全工作

我院接到《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》后，從維護社會穩定、經濟命脈、人民利益的政治高度，充分認識做好國慶、全運會期間網絡信息安全工作的極端重要性和緊迫性，緊急行動起來，立即進行安排部署，落實責任，強化防護措施，加強對本單位網絡和信息系統的安全保護。

二、我院網絡安全現狀

全院共有計算機22臺，連接互聯網12臺，兼職網絡管理人員一名，定期對計算機進行病毒查殺。目前，網絡運行良好，未在網上存儲、傳輸國家秘密信息，未發生過失密、泄密現象。為及時預防和處理各種信息安全事故，確保網絡系統絕對暢通、絕對安全，提高信息安全管理水平，我們加強了信息保密和網絡安全管理工作，成立了以“一把手”為組長，副院長為副組長，其他主要科室負責人為成員的網絡信息系統安全工作領導小組，制定了信息安全規章制度，并統一安裝了正版殺毒軟件、防火墻，有效的'消除了網絡信息不安全隱患。

三、按要求嚴格落實網絡信息安全各項制度

1、責任制度。對網絡信息安全各項制度進行了全面梳理，重點抓好安全責任制、應急預案、值班值守、信息發布審核等制度的落實。嚴格落實領導責任制，一把手親自過問，分管負責人直接抓，一級抓一級，層層抓落實。

2、原則要求。堅決執行“誰主管誰負責、誰運行誰負責、誰使用誰負責、誰發布誰負責”和的原則，認真履行網絡信息安全保障職責。

3、“五到位”。堅決做到領導、機構、人員、責任、措施“五到位”。健全安全工作機制，對發生重大安全責任事故的，要嚴肅追究相關人員的責任。

四、網絡安全存在的不足及整改措施

針對目前我院網絡安全方面存在的不足，提出以下幾點整改辦法：

1、加強我院計算機操作技術、網絡安全技術方面的培訓，強化我院計算機操作人員對網絡病毒、信息安全的防范意識；

2、加強我院計算機操作人員在計算機技術、網絡技術方面的學習，不斷提高我院計算機使用和管理人員的技術水平。

醫院針灸自查報告 篇13

我院本著“醫療質量第一、醫療安全第一”的宗旨，完善醫療質量保障工作，落實各項規章制度，重點為首診負責制、各項醫護核心制度和費用查詢制度。醫務人員在醫療執業活動中自覺遵守有關法律、法規、規章制度以及診療護理常規和醫療服務規范。加強“三基”訓練，嚴格操作規程，加強日常檢查及考核。要求醫務人員主動加強醫患溝通，隨時將病人的病情及診療情況告知病人或家屬。通過顯示屏和發放資料等形式及時公示相關醫療信息。醫院設立有投訴電話，對投訴問題進行及時處理，保證公開、公平、公正。加強與派出所聯系，在醫院相關地點安置攝像頭。如發生糾紛，要盡可能對現場進行錄音錄像。按時繳納醫療責任保險，有效規避風險。

一、自查情況

（一）我院領導高度重視。做好宣傳動員工作，明確各科人員工作目標和任務，實行責任追究制度。健全并落實了相關醫院管理及安全制度，遵守法律法規，重點對臨床醫療、臨床護理、門急診、院感、藥事、影像等方面加強管理，定期檢查考核，持續改進醫療質量，確保醫療安全。強化內部安全管理，嚴格落實投訴和信訪處理制度，加強醫患交流，多為患者解決實際問題，和諧醫患關系，化解本不該有的矛盾，把無法化解的醫患糾紛納入法制化，規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。

（二）自查和得分情況

1、成立了活動領導小組和工作機構。明確了醫務人員的目標任務，各項工作制度齊全，評價考核機制健全，定期開展專項檢查和考核，實行責任追究制度。

2、認真執行醫療護理法律法規和常規，依法執業。定期對醫務人員進行法律法規和常規培訓考核，醫務人員嚴格遵守各項規定，規范執業。嚴格機構準入、人員準入、技術準入制度，無超范圍執業和聘用非衛生技術人員現象。

3、加強管理，改善醫療質量。我院堅持公益性質，健全了醫療質量控制體系，嚴格落實質量管理計劃，分析存在的問題和制定整改措施，持續改進醫療質量。嚴格遵守醫療衛生法律法規、規章和診療技術規范和操作規程，嚴格執行醫療核心制度，認真履行崗位職責，廉潔行醫。建立和落實了醫療質量和安全管理工作獎懲制度，公布投訴電話，制定醫院投訴管理制度，及時化解醫療糾紛。制定了醫療糾紛預防與處置預案，積極應對處理醫療糾紛，無群體性的事件發生。同時，對每一起醫療糾紛都查找原因，按相關規定，嚴格落實責任追究。

4、和諧醫患關系。我院建立了醫患溝通制度，大力實行院務公開，及時發布有關醫療服務信息。加強醫德醫風培訓，積極開展各項主題活動。維護患者的知情權，手術、麻醉、特殊檢查和治療、輸血及使用血液制品前必須獲得患者書面知情同意。實行一日清單制。

二、存在的問題

1.建立醫療安全信息平臺。

2.探索醫療責任制度。二級以上醫院必須參加全省醫責險統保或制度出一年內加入全省醫責險統保計劃。

3.醫療糾紛處理與人民調解等第三方調解機制的銜接，大力推進三調解一保險機制建設。

4.強化院前急救服務，完善院前急救醫療服務體系。

5.建立健全的醫療糾紛第三方調節機制和醫療責任保險制度。

6.在國家醫療保險制度新型農村合作醫療制度框架內，醫院是否建立與實施雙向轉診制度與服務流程，推進分級診療，暢通雙向轉診渠道，加強醫聯體建設，深化醫師多點職業。

7.與急救中心建立聯動協調制度不健全

8.急診患者按病情輕重分級分類處置不完善

9.投訴管理未納入醫院管理質量安全管理體系

10.開設簡易門診及與之配套的取藥窗口

11.醫院未開展志愿者在醫院活動

三、改進措施

1、進一步加強制度建設，建立健全系列管理制度和安全制度，如法律法規和常規培訓考核制度、投訴管理制度等，并讓人人知曉，督促落實到位。

2、加強醫務人員三基學習考試，增強醫務人員基本技能，強化醫務人員基礎知識，防止發生因理論知識缺乏或操作不當引起的醫療糾紛和事故。

3、經常性地進行醫德醫風教育，強化醫院管理規范、科學，保持醫務人員衣著整潔，用語文明，上班在崗，認真負責履職。加強學習，經驗交流，提高職工與病患者的溝通能力，加強與病人進行溝通，多做細致耐心的解釋工作，消除不必要的醫療糾紛。

4、通過宣傳欄等多種形式對醫療信息進行及時公開，定責任人，定相關制度，保證能夠更新內容，讓病患者能夠及時了解相關信息，避免因互不了解而發生糾紛。

醫院針灸自查報告 篇14

根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神，結合我科室的實際情況，現將我科存在的問題自查整改如下：

1、科室人員工作、學習態度不積極

在日常工作中，存在工作及學習散漫，不認真的情況，對待患者有時候態度強硬，不能很好的體諒患者。

2、病歷書寫不夠完善

患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規范，我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。

3、感控不夠規范

我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。

4、科室衛生臟亂

科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環境衛生差。

今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。

醫院針灸自查報告 篇15

根據xx人民政府辦公室大政辦電〔x〕64號《關于貫徹落實全省安全生產視頻會議精神全力做好今冬明春安全生產工作的通知》要求?？倓湛圃卺t院黨政及主管副院長的領導下，結合醫院醫護工作需求，科室工作特點以“牢固樹立安全發展理念，始終把人民群眾生命安全放在第一位”的原則開展了扎實、全面的安全生產工作檢查?，F將自查情況報告如下：

一、加強特種設備運行安全管理監督，杜絕重大事故的發生。

20xx年12月9日，總務科科長帶領科內相關人員對所管轄的客貨電梯(15部)、電鍋爐(2臺)、污水處理站、壓力管道設備設施和管理班組現場工作進行了安全監督檢查。要求各管理班組務必嚴格遵守相關管理制度及設備設施操作規程，加強設備設施的檢查與維護保養工作，并查看了各班組的近期交接班記錄和運行維護記錄，再次強調特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科。組織班組成員對特種設備應急處置預案內容及程序再次學習，并進行了個人抽查。在安全檢查過程中對電梯班組提出的值班移動電話、電梯制動器配件采購、工作人員調整等問題及建議進行了實地調研和記錄，待上報院領導批準后按相關程序進行采購，組織專業公司及時更換。并要求該班組作出年底工作總結，近期上報總務科。

在污水處理站查看了近期交接班記錄，檢測數據登記。對污水處理設備的運行情況進行巡查，針對污水處理反應池出水濾網堵塞的問題立即安排有關人員妥善處置。并強調該班組人員提高工作積極性，嚴格操作規程，保證醫院污水處理及排放符合國家標準。

二、結合冬季用電能耗增加，加強配電室設備、電工班組日常工作的安全督查，防止意外事故發生。

總務科科長及相關人員到配電室對高低壓配電柜的運行，柴油發電機組應急保障措施進行了現場查看。結合今年冬季氣溫驟降的趨勢，要求該班組工作人員提高安全用電意識、有效保障醫院工作的順利開展。對重點用電部門及科室，增加巡查次數，加強設備設施的檢查與維護保養工作，做好每日的交接班記錄和運行記錄，特殊故障處置和事故隱患排查須及時上報總務科，杜絕重大事故的發生。

由于氣溫降低導致供水供電故障多發，總務科科長要求并帶領該班組工作人員發揚連續作戰，不怕艱苦的光榮傳統，做好一切準備，保證故障處置的各項需要，合理調整人員及時修理一切大小故障。切實做到有故障必接，有接必有處置。并聯系專業公司，請求派員對我院的水電應急故障處置給予支援，將故障的影響和損失降到最低。

三、加強醫院環境衛生、食堂餐飲服務監管力度，避免突發公共衛生事件的'發生。

總務科針對醫院人員密集、食品安全風險加大等特點。組織醫院愛衛辦、保潔公司、食堂承包方結合《通知》要求。對全院重點部位、人員密集區域、重點部門的.衛生預防工作進行排查。結合排查的不足和隱患加大衛生消殺工作、加強由于鼠害導致的安全用電、用水故障防治工作。

特別針對醫院食堂餐飲部門，總務科科長及相關人員分別到醫院職工食堂、病員食堂、小食堂進行了現場督查，要求承包法人組織全體員工再次學習食品衛生安全相關法律法規，群防群治，根據工作崗位實際特點，遵守相關操作流程及個人衛生防護，保證衛生清潔。嚴禁加工銷售不合格食品及易發生變質食品。并結合冬季特點，對食堂環境衛生的防滑措施、用電設備設施管理提出了改進要求。以全體員工的實際行動保證食品突發安全事件和不良安全事件不在本院發生。