老年科周記

老年科周記(模板五篇)。

總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料，他能夠提升我們的書面表達能力，讓我們一起來學習寫總結吧。那么總結應該包括什么內容呢？以下是小編精心整理的老年科實習總結范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

老年科周記 篇1

在xxx醫院護理實踐的兩個星期很快過去，仿佛一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫院。盡管這段時間很短，但點點滴滴的學習對我都很重要。我倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學習與實踐的過程中，有汗水，更有無盡的收獲。 一進醫院，總護士長根據我的情況把我安排在了內2，因為見習時間只有兩周，所以并沒有讓我像實習護士那樣經歷不同的科室。剛進醫院的時候我很不知所措，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結構，介紹工作內容，帶教老師們的豐富經驗，讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院見習和實踐打定了良好的基礎，這應該算的上是見習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

第一天到科室的時候，蔡老師就指出了我很多小細節上的錯誤。護士都是統一著裝的，頭上要戴護士帽，穿白大褂和護士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表，而我當天只穿了白大褂，蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫生，所以當即讓我換了一身護士的行頭，表示即使是見習也要遵守醫院的著裝制度。

早上8點的時候有交班，醫院紀律很嚴肅，幾乎每個人都自覺提前了5分鐘，參加過交班才知道，內3共38床病患，每個人的情況都不一樣，但護士與醫生在交班的時候對每個病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學習，因為我幾乎對護士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我幾乎不能幫上什么忙，開始很有些很無措的失落感，不知道自己應該做什么，似乎什么也不能做，有時候還會影響到他人。每當有些病人用很依賴的語氣讓我幫忙而我什么都做不了的時候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。

一天下來，我發現護士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護理、配藥、發藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學習，慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。

有些事情在那些資深的護士做起來很容易，可是換成自己就會發現不那么輕松了，因為內3主要是心血管和呼吸內科病人，所以很多老人患有高血壓，護士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導我如何量血壓，工序并不復雜，但是我卻總是聽不準，我明白這是經驗的問題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負責任。

蔡老師是一位經驗極豐富的護士，很多病人都指明要她打針，都說她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說，這也是經驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我幫她三查七對，讓我多和病患交流，一開始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發現蔡老師和病人相處很融洽，會主動詢問他們的感覺，問安問好，有時還會拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和

一位老婆婆說了會子話，問她有什么需要，空調溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來越多，我告訴他們我是見習，是來學習的，他們很理解我，讓我發現和病患交流也是一件很開心的事情。

實習的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無措了。

在短短兩天的實習時間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動、慚愧和過意不去！我知道我醫學生涯后面的路還好長，若能一步步地走，踏實地做，是受益終生了?？粗切┎∪耍胫约簩W醫的動機，雖天真，可也無悔！

后面幾天查房時，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風。最難過的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了，我們查房時拒絕打針，護士都安慰她病很快就會好的?？蓱z的老人啊，我們誰面對死亡時不怕呢？有位叔叔才四十多點，卻已昏迷好多天了，在特護病房里，也許，這個美麗的生命，很快就會離我們遠去？？最讓我感動的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人，連著的是一個家庭，是許多的親人，甚至是一個他（她）生活的圈子。沉重中，我無言。我害怕的，是當自己將來日復一日地面對這些，會變得麻木，會不再記掛而只想著個人的利益？？

看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！

交班時聽昨晚值班的護士說，昨晚一直搶救病人到四點多，還是沒能挽回，病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫院送走一顆生命，覺得很難過 。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無常就發生在眼前，真的很考驗人的心態。蔡老師也只是一聲嘆息。

我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫院照顧病人，自己行動起來都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數都是農民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫藥費來治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學醫吧。

每一個病人都連著一個家庭，而每一個家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來，卻是孝與不孝、窮與富！

有錢人，病治好了，他還可在醫院住著，而這窮人，病情還很嚴重，卻也得出院。孝的，讓我感動，不孝的，只能無力無聲地氣憤。

昨天，21床腦出血病人的`媳婦第一次來醫院，到醫生辦公室來，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進來了，她就朝他吼：“是你來問還是我來問？”老人只得無聲地出去了！

七號來的那位病人，三個兒子，一個女兒，都跟來了，貧窮人家的孩子，卻是找醫生一再說不要怕花錢，用最好的藥。時常來問病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我幫不了他們。他們父親來時是神志不情，嗜睡，做了CT也未發現病灶，肝功能不好，管床醫生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來會診，就轉到他們科去了。他們那么焦急，因為問得較多，讓醫生比較心煩，可我什么也幫

不了他們。下午下班時，我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復吧！

昨天一位老人帶他老伴來看病，一般一辦住院手續至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長給他辦的手續，問了他一句交了200還有錢吃飯不，他說吃飯就再說吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們人，只能安慰自己說他們家離醫院不遠，大概是回家吃飯去了吧！

第5天黃昏時收進一個神清、反應遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲 。

每天要面對不同的病人，什么事都有可能發生，也是在面對著不同的故事，可我，好像只是一個旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫者，貴在治病救人。

在接下來的幾天里，我陸續仔細觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復雜，學習是一方面，但是看到醫院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。

后來在我的軟磨硬泡之下，護士長同意我到手術臺見習，這讓我很激動，我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術室這一天終于來到了，這一天早早的就來到了醫院，迫不及待的進入了手術室的大門，手術室的工作與其他科室實完全不同的，但也是最要謹慎小心的地方，首先必須要時刻牢記無菌，在手術室里的一舉一動都要保持無菌。見過護士長后他們就開始工作了，我不能夠上臺，只能在手術間外，學習消毒與無菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經過護士長的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進入了手術間，手術間的醫生和護士都特別的好，邊做邊給我們詳細的講解，手術室的護士工作大致分為兩種：器械護士和巡回護士，器械護士負責在手術中傳遞器械，而巡回護士在主要負責準備手術用物和在手術中及時替器械護士補充用具。

到手術臺的第二天，我更加仔細觀察，和我一起的一個實習護士先上了巡回，第一件事是準備用物，核對病人準確無誤后靜脈注射平衡液，手術開始后先與器械護士一起核對器械的數目，然后便在一旁觀察病人的狀態。手術結束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數目，以免器械留在病人體腔內發生意外。就這樣她的工作結束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。

后來那個實習護士就正式上臺了，不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見習，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導，穿針的時候，針眼太細，線頭太粗那個實習的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來，老師也很好，說她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導下手術順利完成，出來后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經站了5個多小時了飯也沒吃，從手術間出來我們倆累的一直坐在手術間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應過來，護士長過來讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問我們的感覺，我們都說累，不太適應，她卻很溫柔的說不要緊慢慢來，一開始都這樣慢慢習慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來后幫著打掃了一下衛生，因為手術基本都在上午作，下午基本上是不接手術的，即使有也是急診，不需要我們上，護士長也心疼我們怕我們累著下午的手術從來不讓我

們去，有時她想讓我們上巡回我們應是爭著要上器械，她每天只讓我們上一臺手術，有些我們沒見過的手術她都會讓我們上，在手術室如果上手術到12：30，那么下午2：00就可以下班，護士長人太好，不管我們幾點下手術都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術室心情反而開朗了許多。 實習的兩個星期很快就結束了，真的是很充實的2個星期，我所學到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習，是一種磨練，是對自己感受醫院環境，了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫生夢想的期前準備。 眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景?！蔽⑿Ψ铡奔扔欣谧陨淼挠鋹偅帜軠p輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫院，我知道我從此對這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯系實際，立誓為醫學事業貢獻自己的力量。

老年科周記 篇2

在為老年人提供護理時，社區護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現健康老齡化。

（一）指導老年人自我保健

社區中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。

1提高預防自理缺陷的意識

社區老年人保健的宗旨是協助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。

2培養自我觀察與判斷能力

通過健康教育，社區護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的.方法了解自身健康狀況，及時發現異?；蚣膊〉脑缙诎Y狀，掌握自身健康的薄弱環節，指導他們一旦發現異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。

3指導健康的生活方式

老年人要起居有規律和保持充足睡眠；合理的營養膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調適，保持心理平衡。

（二）創造良好的居家環境

指導老年人創造舒適的生活環境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內按需要設保護設備等。

（三）合理膳食

社區護士推薦給老年人的膳食原則應當是：

①食物要粗細搭配，易于消化。

②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于20xxml。

（四）良好的睡眠

老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質量下降的老年人，社區護士可指導其采用如下方法促進睡眠：

1、生活規律，養成良好的睡眠習慣；

2、情緒安定，勞逸結合；

3、創造適宜的睡眠環境；

4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。

老年科周記 篇3

10月22日至11月2日，我們在山西省老年公寓完成了為期兩周的實習工作，回顧這兩周的實習工作，感觸很深，收獲頗多。從最初進入老年公寓的不知所措，到現在對工作的游刃有余，我們確實學到了很多，也發現了許多自身的不足之處。領導的悉心指導，同仁的援手相助，以及同伴的相互鼓勵，這些都讓我難以忘懷。接下來是我對我們的工作進行的總結。

一、理論與實踐同樣重要，不能偏向任何一方。

由于對本專業的不夠理解，上課缺乏激情與興趣，總是走神或著做別的事情，導致我們對理論知識的掌握不夠熟練。作為一名社會工作者，理論知識一旦匱乏，所謂的社會工作便會很難進行。個案工作，小組工作的開展都要求社工具備良好的專業理論知識。這次實習，使我意識到了自己的錯誤導向，實踐雖然是檢驗真理的唯一標準，但沒有理論，何談檢驗呢？當今社會在注重實踐的基礎上也會時刻檢驗你的專業知識，所以從這次實習之后，我一定要深刻反思，認真聽課，努力學習專業知識，用知識武裝自己，再將知識運用到實踐中去。

二、了解需求，具體分析。社工工作的開展要做到具體問題具體分析。

社區工作，家庭社會工作，青少年社會工作，老年社會工作等社會工作的主體都是不一樣的，他們的年

齡，性格，生活背景也是不一樣的，我們在開展個案或者是團體工作時就要把握好每個群體的基本特征，了解他們的真實需求。以便于小組工作的順利開展。當然各個團體工作開展的本質都是一樣的，方法也是相通的，在實際操作中一定要相互融通，做到舉一反三。

三、“不會，不懂”不重要，“認真，耐心，勇于學”是關鍵。

剛開始進入老年公寓對于各項工作都抱有了極大的.熱情，認為所有事情都能憑自己的能力搞定。但實際上并非如此，在準備小組工作的時候，各種問題全都顯露出來。專業知識的匱乏、與同伴意見的不合，極度缺失的參考對象等等，這些問題讓我在實習期間十分懊惱，突然感覺自己什么都不會，什么也不懂。但別人似乎也不能幫助自己什么，一時間覺得工作將不能進行下去。但是同伴的鼓勵，自我的暗示又讓自己重拾了希望。相信自己，認真學習，耐心完成，工作就一定可以圓滿成功。也許效果不是最好，但一定要準備的最足。

在老年公寓實習期間，我們一共開展了兩次小組活動。一次開放性小組，一次封閉性小組。下面是我們的小組介紹以及我對小組工作的總結評估。

四、小組介紹及總結：

第一次主題為“我們一起來happy”，針對的是老年公寓中半自理區的老人，組員人數不限，活動內容主要是以游戲為主，通過游戲達到娛樂目的，愉悅老人的身心。由于考慮到老年人的特殊體質，我們將時間限制在了45~60分鐘之內。這次小組活動總體效果不錯，在老人群體中得到了良好的反響，也得到了領導的肯定。但是，這次活動卻沒能完全調動起大家的積極性，老人們完全是被動的參加小組活動的。對于小組的活動內容也只是應付性的做做樣子，沒能真正融到小組活動中去，這就是我們事先沒能做好宣傳工作的緣故。除此之外，對于不能融入小組的組員，我們也沒能通過專業的方法將其帶入，這說明我們的實踐經驗還是十分不足的。希望今后可以多學習理論知識，多參加實踐，真正的做好社工，開展高質量的小組活動。

第二次主題為“我們年輕了”，針對的是頤源居自理區的老人，組員人數為6人，活動內容包括游戲和分享性交流，通過游戲營造氣氛，進而進入主題。交流的內容是老人們以前的種種經歷，難忘的，開心的以及老人們現在的期望。這次小組是由我來開的，自我感覺不是很好，沒有達到預期效果，但是吸取了上一次的經驗教訓我們提前就預約了老人，所以對于組員還是有一定的了解的。在小游戲環節我控制的還是比較好的，老人們也融進了游戲，每個老人都笑得很開心。在進入交流環節的時候，由于準備不足，在一開始就失控了，組員很活躍，場面不能控制。在分享過程中，語言技巧掌握不足，導致場面失控。但也不能完全說它是不好，最起碼現場氣氛是好的，老人們愿意分享，把自己內心

深處的東西在今天重演了。這對我們以后小組工作的開展也是很有益的。通過這次活動，我覺得提前預約組員，讓其自己參加，這樣的小組更加容易開展。其次，一定要注意說話技巧，既不讓組員尷尬，也達到控制場面的目的。第三，封閉性小組的開展一定要將時間訂立好，不能太短，也不能完全失控，開展的時間過長，一般控制在2小時內。最后，游戲不能太簡單，太幼稚，要讓老人喜歡并愿意參加。

以上就是我這次實習的工作總結。在山西省老年公寓的這次實習，給我以后的學習生活留下了一筆可貴的財富。希望在今后的道路中還能有這樣的實習機會，在實踐中鍛煉自己，在實踐中豐滿自己。

老年科周記 篇4

在練習過程中，護士姐妹們都表現得很團結，很積極。老護士指導年輕護士，并合理地分配有限的場地與時間。四，五個人為一組，同時練習幾項操作，這不但提高了效率，而且也節省了時間。要是有人做錯了，大家都很友善的指出錯誤，并作正確動作的示范。從中，我感受到了大家是那么的合作，那么的融洽，看上去就像一家人。

最值得一提的就是我們護理部主任、科護士長王莉。我從來沒有見過一位管理者是如此體恤下屬的。下班了，她放棄了做一位好太太，一位好他的機會，留下來陪我們一起練習。她在旁邊給我們作操作示范和規范性的指導，而且還很關心我們的健康，她怕我們餓著了就自己出錢叫廚房給我們做飯吃。能有這樣一位好領導我真的覺得很幸福。

在這段日子里，讓我變得細心了，而且還懂得了許多為人處世的道理。我喜歡這份工作，以后我會更加努力做好他的。

老年病科實習總結二光陰似箭，轉眼間四年的大學生活即將結束，從二0XX年進入XX大學老年醫學專業就讀以來，經過老師的精心指導和自己的刻苦努力，本人各方面都有較大提高，順利完成了學業?；厥姿哪?，對我來說是不平凡的四年，是收獲的四年，是不斷汲取養分的四年，是成長的'四年，是值得懷念的四年。在畢業之際，總結了這四年來的點點滴滴，我成長了不少，同時也深刻的認識到：學無止境，需要加緊步伐去完善自己，提高技能，實現人生價值。

老年醫學專業是專業性很強的學科，在老師的教誨下我系統全面地學習了老年醫學專業的理論基礎知識，牢固的掌握了老年醫學專業知識和技能，同時把所學的老年醫學專業理論知識應用于實踐活動中，把所學知識轉化為動手能力、應用能力和創造能力，力求理論和實踐的統一。在學習和掌握本專業理論知識和應用技能的同時，還努力拓寬自己的知識面，培養自己其他方面的能力，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。英語、計算機、普通話等方面的等級考試已達標，除了在老年醫學專業知識方面精益求精外，還利用課余時間專修計算機專業知識，使我能夠熟練的操作各種辦公軟件，從而提高了自身的思想文化素質。

老年科周記 篇5

隨著人類社會的不斷發展、科學的不斷進步、生活水平的不斷提高，尤其是醫療水平及醫保體制的不斷完善，老年人的健康與護理已成為護理工作中最具挑戰性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會問題。因此，關愛老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當今護士必須面對的首要問題。

1臨床資料

我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復良好。

2老年患者常見心理問題

2.1焦慮

老年人住院后對疾病過分擔心，能否治愈，手術是否成功，有無并發癥及后遺癥，昂貴的醫療費以及對家庭、子女帶來的影響等使他們憂心忡忡，常表現出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。

2.2對治療存在恐懼感

老人大都是因為車禍或不慎摔倒致傷，導致生活不能自理，對醫院環境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產生恐懼感。

2.3擔心出院后無人照顧

多數老年人對功能鍛煉的重要性認識不足，對恢復過程不了解。擔心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無人給予指導，因此，患者不愿意出院。

2.4多疑

對別人的言語表情及周圍環境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問醫生：病情嚴不嚴重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫生隱瞞病情，懷疑醫生和護士的技術水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態。

2.5過分敏感

希望受到周圍人員的關心重視，認為自己年長，社會、生活經驗豐富，應該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫護人員，百般挑剔。

2.6被動依賴、悲傷自憐

部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無力，希望更多的親友探望、得到更多的關心和溫暖。

3護理方法與經驗

3.1健康心理

護理人員應及時了解老人的心理需要，觀察其心理反應，收集分析心理信息;主動與老人打招呼，迎合老人心理給予適當的稱呼，問寒問暖，耐心傾聽老人的陳述，不可表現為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。

指導鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例，增強其治療信心。心理護理必須貫穿于整個治療階段的始終。教育內容以患者需要了解的健康知識及自我護理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內容不宜過多，時間不可過長，要簡單易懂，反復多次。

3.2適宜環境

環境性質決定患者的.心理狀態，它關系到治療效果及疾病的轉歸。所以，要為康復患者提供一個安靜、舒適、整潔的環境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時通風。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態，以利康復。

3.3文明禮貌

親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛入院時。由于病房環境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護士應主動熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環境、作息制度、探視時間，耐心傾聽患者詢問，對有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。

選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點的教育方法，如形象生動及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時配合動作示范，對于文化素質較低的患者一般采取語言教育方法，口頭進行教育講課、解釋、討論和開導，還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關心，因此，聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式，通過這種方式不僅可以了解患者對健康知識的需求，還可以了解患者對健康知識的掌握及執行情況，使不良健康行為得以糾正。

3.4合理飲食

老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營養，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等，并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營養護理有支持性和治療性的作用，科學、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復。

3.5預防并發癥

很多老年人自述平時身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發現。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現并發癥。具體措施是保持床鋪的整潔，注意翻身，定時按摩受壓部位，必要時用防褥墊，以防褥瘡發生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛生，預防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺不敏感的患肢要注意防止燙傷和壓傷。

3.6做好家庭、社會支持工作

老年骨科患者一般恢復期較長，需要長時間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來一定的影響，個別患者家屬會產生一定的厭煩心理而加重患者的心理負擔。此時。護理人員除了掌握患者的心理動態并積極進行心理護理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態，耐心、周到的護理，給患者帶來戰勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態去面對現實。良好的家庭環境、親戚朋友的真情關懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動力。因此，醫護人員應做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經常來探望患者，使患者感到家庭和社會的溫暖、關心、照顧，而不再依賴醫護人員，增強他們戰勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負擔。

3.7恢復性訓練

恢復性訓練是治療骨折的重要環節，沒有正確、積極的功能訓練，即使是骨折治療復位很理想，也往往不能很好地恢復功能。根據老年人的生理特點及不同的骨折類型，在不影響病情恢復的情況下，進行正確的恢復性訓練。要按照循序漸進、由輕到重、由少到多的原則進行。

老人體質差而懶于活動，每天要督促患者訓練，給予指導和協助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關節及未被制動部位，護理人員要指導患者早期進行臥床功能訓練，促進周身血液循環，防止肌萎縮或關節僵硬，促進骨折愈合。要注意訓練時的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內設置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進行康復指導時要告知患者，平時要適當參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過快或突然用力的動作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽、保持健康愉快的心態。

3.8注重出院心理護理

根據老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，并向家屬交待老人住院期間的心理活動及護理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復計劃，發放愛心聯系卡，交待具體復查時間、咨詢電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時得到專業的護理指導。打消患者擔心出院后無人指導的顧慮。

4總結

老年骨傷患者由于其獨特的生理及心理特點，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態度，以絕對的耐心幫助老年患者。采取以上護理方法后，提高了患者對疾病的認識和生活質量，提高了患者的自護力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態，這對老年患者的身體康復將起到事半功倍的效果。在我院骨科護理實踐中取得巨大成功。