針灸科住院醫師實習周記（匯集十二篇）。

一段時間的實習生活又接近尾聲，想必我們吸收了許多新的思想，在實習總結中記錄下這來之不易的成果吧。那么好的實習總結都具備一些什么特點呢？下面是小編為大家收集的針灸科個人實習總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

針灸科住院醫師實習周記 篇1

在xx醫院中醫科實習的這三個月，是我大學生涯中一段極其珍貴且充實的時光。

剛進入科室時，我懷揣著對針灸專業知識的渴望和對實踐操作的期待。在這三個月里，我仿佛置身于知識的海洋，盡情地汲取著針灸領域的養分。

實習期間，我每天都能接觸到不同病癥的患者，從常見的'頸肩腰腿痛，到較為復雜的神經系統疾病。通過觀察老師們的診斷和治療過程，我對病癥的判斷和針灸方案的制定有了更清晰的認識。老師們精湛的醫術和嚴謹的態度深深地感染著我，讓我明白，每一次的針灸治療都需要精準的判斷和細致的操作。

在學習過程中，我不僅鞏固了課堂上學到的經絡穴位等基礎知識，還深入了解了不同病癥對應的針灸選穴原則和手法技巧。比如，對于面癱患者，多采用局部取穴配合遠端取穴的方法，以疏通經絡、調和氣血。而對于失眠患者，則注重調理臟腑功能，選取心、脾、腎經的穴位。

同時，我也積極參與到實際的針灸操作中。從最初的緊張手抖，到逐漸能夠熟練準確地進針，每一次的進步都讓我感到無比興奮。在這個過程中，我也深刻體會到了與患者溝通的重要性。只有讓患者充分信任和配合，治療才能達到更好的效果。

三個月的實習，讓我對針灸這門專業有了全新的認識和感悟。它不再是書本上抽象的理論，而是能夠實實在在為患者解除病痛的有效手段。

如今，實習結束，面臨畢業。這段經歷為我的學業畫上了圓滿的句號，也為我未來的從醫之路奠定了堅實的基礎。我將帶著所學的專業知識和實踐經驗，不斷努力，為針灸事業的發展貢獻自己的一份力量。

針灸科住院醫師實習周記 篇2

作為一名大學生，我在xx醫院的中醫科進行了為期三個月的針灸實習，這段經歷讓我對針灸這門古老的中醫療法有了全新且深刻的認識。

初到中醫科，我懷揣著緊張與期待。緊張是因為深知自己所學尚淺，期待則是對即將展開的實踐充滿好奇。在這三個月里，我見證了針灸在各種病癥治療中的神奇效果。

每天，我跟隨帶教老師接待不同的患者。有因頸椎疼痛而行動不便的上班族，有被面癱困擾的老人，還有因失眠而精神萎靡的中年人。老師會根據每位患者的具體癥狀和體質，精心制定針灸方案。我在一旁仔細觀察老師的手法，從如何準確選取穴位，到進針的力度和角度，都一一銘記在心。

在老師的`鼓勵和指導下，我逐漸開始嘗試獨立為患者進行針灸治療。記得第一次獨自操作時，我的手心里滿是汗水，但在老師的耐心指導和患者的信任下，我順利完成了治療。那一刻，心中的喜悅和成就感難以言表。

實習期間，我也遇到了一些挑戰。比如，對于一些復雜病癥的穴位組合判斷不夠準確，面對患者的突發狀況會有些不知所措。但每一次的困難都成為了我成長的契機。我通過查閱大量資料，向老師和同事請教，不斷積累經驗，逐漸提升了自己的能力。

這三個月的實習，讓我深刻體會到了針灸的博大精深。它不僅僅是簡單的扎針，更是一種基于中醫理論的整體調理。通過刺激穴位，調節人體的氣血和臟腑功能，達到治療疾病和預防保健的目的。

如今，實習已經結束，但這段經歷將永遠銘刻在我的心中。它讓我更加堅定了從事中醫事業的決心，也讓我明白了自己還有很長的路要走。畢業不是終點，而是新的起點。我會帶著在實習中所學到的知識和經驗，不斷探索，努力為中醫的傳承和發展貢獻自己的力量。

針灸科住院醫師實習周記 篇3

在實習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。

在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫療文件的書寫，還掌握了清創縫合，無菌術等操作方法，我對內科，外科。中西醫結合科。兒科等專業課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

醫學4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會創新，學會適應社會的發展要求。

針灸科住院醫師實習周記 篇4

轉眼之間，兩個月的實習期即將結束，回顧這兩個月的實習工作，感觸很深，收獲頗豐。這兩個月，在領導和同事們的悉心關懷和指導下，通過我自身的不懈努力，我學到了人生難得的工作經驗和社會見識。我將從以下幾個方面總結針灸推拿崗位工作實習這段時間自己體會和心得：

一、努力學習，理論結合實踐，不斷提高自身工作能力

在針灸推拿崗位工作的實習過程中，我始終把學習作為獲得新知識、掌握方法、提高能力、解決問題的一條重要途徑和方法，切實做到用理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。思想上積極進取，積極的把自己現有的知識用于社會實踐中，在實踐中也才能檢驗知識的有用性。在這兩個月的實習工作中給我最大的感觸就是：我們在學校學到了很多的理論知識，但很少用于社會實踐中，這樣理論和實踐就大大的脫節了，以至于在以后的學習和生活中找不到方向，無法學以致用。同時，在工作中不斷的學習也是彌補自己的不足的有效方式。信息時代，瞬息萬變，社會在變化，人也在變化，所以你一天不學習，你就會落伍。通過這兩個月的實習，并結合針灸推拿崗位工作的實際情況，認真學習的針灸推拿崗位工作各項政策制度、管理制度和工作條例，使工作中的困難有了最有力地解決武器。通過這些工作條例的學習使我進一步加深了對各項工作的理解，可以求真務實的開展各項工作。

二、圍繞工作，突出重點，盡心盡力履行職責

在針灸推拿崗位工作中我都本著認真負責的態度去對待每項工作。雖然開始由于經驗不足和認識不夠，覺得在針灸推拿崗位工作中找不到事情做，不能得到鍛煉的目的，但我迅速從自身出發尋找原因，和同事交流，認識到自己的不足，以至于迅速的轉變自己的角色和工作定位。為使自己盡快熟悉工作，進入角色，我一方面抓緊時間查看相關資料，熟悉自己的工作職責，另一方面我虛心向領導、同事請教使自己對針灸推拿崗位工作的情況有了一個比較系統、全面的認知和了解。根據針灸推拿崗位工作的實際情況，結合自身的優勢，把握工作的重點和難點，盡心盡力完成針灸推拿崗位工作的任務。兩個月的實習工作，我經常得到了同事的好評和領導的贊許。

三、轉變角色，以極大的熱情投入到工作中

從大學校門跨入到針灸推拿崗位工作崗位，一開始我難以適應角色的轉變，不能發現問題，從而解決問題，認為沒有多少事情可以做，我就有一點失望，開始的熱情有點消退，完全找不到方向。但我還是盡量保持當初的那份熱情，想干有用的事的態度，不斷的做好一些雜事，同時也勇于協助同事做好各項工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己該干什么，這就是一個熱情的問題，只要我保持極大的熱情，相信自己一定會得到認可，沒有不會做，沒有做不好，只有你愿不愿意做。轉變自己的角色，從一位學生到一位工作人員的轉變，不僅僅是角色的變化，更是思想觀念的轉變。

四、發揚團隊精神，在完成本職工作的同時協同其他同事

在工作間能得到領導的充分信任，并在按時完成上級分配給我的各項工作的同時，還能積極主動地協助其他同事處理一些內務工作。個人的能力只有融入團隊，才能實現最大的價值。實習期的工作，讓我充分認識到團隊精神的重要性。

團隊的精髓是共同進步。沒有共同進步，相互合作，團隊如同一盤散沙。團結合作，讓團隊成為一個強有力的集體。很多人經常把團隊和工作團體混為一談，其實兩者之間存在本質上的區別。優秀的工作團體與團隊一樣，具有能夠一起分享信息、觀點和創意，共同決策以幫助每個成員能夠更好地工作，同時強化個人工作標準的特點。但工作團體主要是把工作目標分解到個人，其本質上是注重個人目標和責任，工作團體目標只是個人目標的簡單總和，工作團體的成員不會為超出自己義務范圍的結果負責，也不會嘗試那種因為多名成員共同工作而帶來的增值效應。

五、存在的問題

幾個月來，我雖然努力做了一些工作，但距離領導的要求還有不小差距，如理論水平、工作能力上還有待進一步提高，對針灸推拿崗位工作崗位還不夠熟悉等等，這些問題，我決心實習報告在今后的工作和學習中努力加以改進和解決，使自己更好地做好本職工作。

針灸科住院醫師實習周記 篇5

20xx年7月至20xx年7月，由我院領導及科主任派遣，我到廣州中醫藥大學第一附屬醫院普外科進修學習一年。能獲得這樣一個機會，對我而言，無疑是一件幸事。一年的時間轉瞬即逝，通過這次進修學習，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念。現將進修學習情況以及收獲體會總結如下：

一、規范的管理制度，嚴謹的治學精神

該院具有規范的住院醫師培養制度與優良的中醫傳統，畢業后參加工作醫師開始住院醫師培訓，周期為2—3年，后擔任總值班，負責常規會診及指導住院醫師，以后還要接受?？婆嘤栔敝磷罱K定科。該院的內科住院醫師是歸屬大內科的統一支配，他們必須輪轉每一個科室，其中中醫傳統療法中心、急診科必須輪轉半年以上。每個科室有固定的培訓計劃，住院醫師根據自己情況請主治醫安排講座。我在內分泌科期間科室開展學習項目有：

1、老專家定期指導臨床工作：每周二上午主任查房，指導開展臨床、科研和教學工作。并定期請教授指導疑難復雜疾病的診治。

2、中醫病案討論：每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫病案討論，要求科室每位醫生積極準備、查閱古今診治方法并發言。

3、中醫人才培養計劃：內分泌專科已經為臨床常見疾病制定了診療常規和臨床路徑，并得到有效驗證。同時，也制訂了很多行之有效的制度，如：住院醫師輪科培養制度，主治醫師培養制度，拜師、跟師名中醫制度，有創操作準入制度，定期病例討論及會診制度等。選拔優秀醫師拜師名中醫專家，現有2名醫師參與拜名師，并擬明年繼續發展下一批?？漆t師拜名師。此外，有一名主任醫師為全國中醫優秀臨床人才培養對象，兩名副高以上醫生為廣東省千百十人才校級培養對象。

4、針灸療法的開展：與針灸科和傳統療法中心聯合開展針灸及傳統醫學療法治療糖尿病導致各種神經損害的并發癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

二、深厚的中醫底蘊，濃郁的中醫特色治療

內分泌專科充分發揮中醫特色進行治療，主攻方向為中醫藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經病變。

臨床中堅持采用中醫為主治療糖尿病及其并發癥；開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫特色療法；以益氣養陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主，采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫綜合治療糖尿病并發癥取得明顯療效，在改善患者癥狀、提高患者生活質量及提高機體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內分泌?？圃谏鐣系挠绊懥?。

進修期間，我真正領會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫院文化和管理模式，真切體會到了對人性的尊重和關愛、對事業的執著、對科學的嚴謹求實，讓我真實感受到了他們濃厚的學習氛圍和自強不息的精神，讓我看到了自己與他們之間的差距，這種壓力成為不斷鞭策我努力學習的動力。工作中我深切體會到了扎實的專業知識基礎是開展臨床工作的前提，并在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流，致力于不斷提高自己的專業素質和涵養。我對內分泌學科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業，我會將在廣東省中醫院所學的新的知識、新的理念應用到今后的工作中，盡自己最大的努力把自己的專業做好！在這里我要衷心感謝一直以來關心、幫助、支持我的各位領導、老師，謝謝你們！

針灸科住院醫師實習周記 篇6

一、按摩專業課程設計目標和原則

1.設計目標

盲人按摩作為中醫按摩中的特殊類型，具有其局限性，是由盲人的生理特點決定的，所以教學內容和方式也與正常的醫學教育有著很大的不同。根據盲人按摩崗位的實際需求，提出按摩專業課程設計目標為：

（1）符合盲人按摩教學、學習規律，又要充分體現中醫按摩的特點。

（2）體現盲人按摩崗位實際需求，為盲人按摩發展服務。

（3）努力體現學生自主學習的學習方法和學習規律，在教學設計上運用先進的教學理論指導。

2.設計原則

就業導向、能力本位，構建模塊化知識體系，明確“盲人按摩學什么”的問題。模塊化知識體系的構建，是盲人按摩專業改革與建設工作的核心，課程內容整合按照“保證‘三基’、減少重復、避免遺漏、補充新知”的思路，對課程內容進行分化、整合、更新，對教學內容進行統籌安排，合理布局，整體優化。制定模塊化知識體系應遵循以下三個原則：

一是崗位應用原則。做到崗位需要什么知識就傳授什么知識，需要什么能力就鍛煉什么能力，突出知識模塊的針對性。

二是綜合化原則。以盲人按摩最終臨床實踐應用為導向倒推，總結歸納應掌握的知識和技能，打破傳統的課程界限，實現各個學科知識的充分交叉、融合，形成垂直綜合化的知識模塊、知識單元、知識點。

三是納新原則。模塊化知識體系要及時吸納中西醫學在盲人按摩和康復治療體系內的新成果、新技術、新方法，使得知識體系處于不斷更新，保持盲人按摩發展的動力和活力。

這樣的設計，突破了傳統的教學模式，使每個模塊以支持盲人按摩職業能力和素質為核心進行了優化，避免重復，這是傳統課程難以比擬的。通過課程模塊化教學，有針對性的`培養學生的職業能力，從而增強針對性和實用性，進而提高了學生的綜合素質和就業能力。

二、按摩課程和教學設計

1.優化整合各課程間的內容，確定五大專業課程模塊

（1）中醫理論知識模塊，將《中醫基礎理論》《中醫診斷學》《方藥學》《中醫養生保健》《醫學心理學》等中醫理論性強的整合成一個模塊，精簡選編，確保學生具備最基本的中醫理論知識。

（2）針灸推拿保健技能模塊，包含了《按摩學基礎》《中醫保健按摩》《足療》《精油推拿》，通過這一模塊的學習，學生能完全掌握中醫保健的操作技能，確保學生在保健領域的就業能站穩立足。

（3）劃經點穴技能模塊，包含《經絡學》《腧穴學》，通過一模塊的學習，學生基本具備了經絡腧穴知識，為臨床的治療奠定基本的理論基礎。

（4）針灸推拿治療技能模塊，包含《刺法灸法》《按摩針灸傷科學》《按摩針灸內科學》《按摩針灸婦科學》《兒科按摩學》《刮痧》《康復技術》，這一模塊是盲人按摩專業的核心技能模塊，通過整合，避免了疾病理論知識的重復講授。學生通過這一模塊的學習，必須掌握臨床常見疾病的診斷和治療，確保在保健的基礎上能在基層的醫療機構就業，為盲人按摩的發展奠定最基本的專業能力。

（5）西醫知識模塊，包含《解剖學》《生理病理學》《觸診》《西醫診斷學》《局部解剖學》《西醫綜合》，學生通過這一模塊的學習，掌握基本的現代醫學知識，確保在疾病的診斷和治療過程中科學、準確，為向更高的層次發展打下基礎。這5個專業模塊既相對獨立，又緊密聯系，循序漸進。

2.教學過程設計實施“四結合”

教學過程是課堂教學設計的核心，教學目標、教學任務、教學對象的分析的選擇，課堂教學結構類型的選擇與組合等，都將在教學過程中得到體現。所以，課堂教學過程改革的第一步，是我們教師下決心“把課堂還給學生，讓課堂充滿生命氣息”。因此，我們要求教師在課堂上努力為每一個學生的主動參與教學提供廣泛的、足夠的可能性，在教學過程中創建“理論教學―模擬教學―案例教學―實訓、實習教學”四位一體的教學模式。

（1）教師演示與學生模擬相結合。采取了“理論與實訓相結合”的方法，教師邊講授邊演示，手把手教學，學生相互模擬練習，做到了理論實訓一體化。

（2）信息化教學與課堂仿真模擬相結合。充分應用音頻、視頻、圖片、語音光電感應多媒體針灸人體穴位發光模型、仿真多媒體按摩點穴人體模型和微波治療儀、康復器等多媒體資料和現代化教具，開展課堂模擬訓練，提高了學生學習本課程的興趣，有效地增強了學生的實際操作能力。

（3）案例教學與理論探討相結合。針對本課程實踐性強的特點，強調使用理論與案例教學相結合的方式。即在教學中即時引入病案，從實際問題入手，把基礎知識、基本技能的掌握和能力培養結合起來，把書本知識與經驗積累結合起來。

（4）課堂教學與網絡學習相結合：課程建設中，要求制作系統的多媒體教學課件、音頻視頻、習題庫，利用永德讀屏軟件、盲人按摩網等豐富的網絡資源。既利于任課教師通過網絡平臺自由地進行備課和修改、添加、更新資料，又促進學生學習能力的培養。

三、教學評價

評價：本課程在教學過程中，由學校教務管理者、專業教師、學生共同對教學內容、教學設計、教學效果進行了考核，與傳統教學模式相比：

1.激發了學生的學習興趣，提高了學習的自主性。

2.改善了管理運行機制，激發了教師的積極性。

3.改善了教學條件。

4.教育教學質量整體提高，畢業生社會認可度大幅提高。

通過對盲人按摩專業課程與教學設計研究及實踐，教學內容得以精簡實用，知識銜接順暢，激發了學生的學習興趣，發揮了學生的主體作用，培養了學生學會學習，自主創新能力。讓學生在構建知識、形成能力、積累素質的過程中，促進了個性和潛能的發展，也提高了教師的實踐教學能力和雙師素質。

針灸科住院醫師實習周記 篇7

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定；②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；③病人必須在安靜下測壓；④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

半年實習時間，在不經意間就從手中溜走了，在這期間有太多太多東西值得記住了，比如我的學生。第一次品味到了作為一位實習生即將離開自己老師和學生的那份依依不舍。

還未來實習頂崗前，我便滿懷期待和憧憬迎接未來的路，我想象過實習時會遭遇的哪些困難，可是夢里走的再遠，醒來還是在床上，終究要行在實習的路上才知道會發生什么，遇到什么，會收獲什么，會得到什么。

針灸科住院醫師實習周記 篇8

xx年7月至20xx年7月，由我院領導及科主任派遣，我到廣州中醫藥大學第一附屬醫院普外科進修學習一年。能獲得這樣一個機會，對我而言，無疑是一件幸事。一年的時間轉瞬即逝，通過這次進修學習，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念?，F將進修學習情況以及收獲體會總結如下：

一、規范的管理制度，嚴謹的治學精神

該院具有規范的住院醫師培養制度與優良的中醫傳統，畢業后參加工作醫師開始住院醫師培訓，周期為2—3年，后擔任總值班，負責常規會診及指導住院醫師，以后還要接受專科培訓直至最終定科。該院的內科住院醫師是歸屬大內科的統一支配，他們必須輪轉每一個科室，其中中醫傳統療法中心、急診科必須輪轉半年以上。每個科室有固定的培訓計劃，住院醫師根據自己情況請主治醫安排講座。我在內分泌科期間科室開展學習項目有：

1、老專家定期指導臨床工作：每周二上午主任查房，指導開展臨床、科研和教學工作。并定期請教授指導疑難復雜疾病的診治。

2、中醫病案討論：每月針對住院的疑難或典型病例最少開展一次中醫病案討論，要求科室每位醫生積極準備、查閱古今診治方法并發言。

3、中醫人才培養計劃：內分泌專科已經為臨床常見疾病制定了診療常規和臨床路徑，并得到有效驗證。同時，也制訂了很多行之有效的制度，如：住院醫師輪科培養制度，主治醫師培養制度，拜師、跟師名中醫制度，有創操作準入制度，定期病例討論及會診制度等。選拔優秀醫師拜師名中醫專家，現有2名醫師參與拜名師，并擬明年繼續發展下一批?？漆t師拜名師。此外，有一名主任醫師為全國中醫優秀臨床人才培養對象，兩名副高以上醫生為廣東省千百十人才校級培養對象。

4、針灸療法的開展：與針灸科和傳統療法中心聯合開展針灸及傳統醫學療法治療糖尿病導致各種神經損害的并發癥、頸肩腰腿痛、頭痛、失眠等。

二、深厚的中醫底蘊，濃郁的中醫特色治療

內分泌?？瞥浞职l揮中醫特色進行治療，主攻方向為中醫藥防治糖尿病、糖尿病腎病、糖尿病足及糖尿病周圍神經病變。

臨床中堅持采用中醫為主治療糖尿病及其并發癥；開展了桂蠟外敷雙涌泉穴、中藥沐足、中藥灌腸、吳茱萸敷臍、通絡寶外敷、分期辨治糖尿病足及糖尿病腎病等中醫特色療法；以益氣養陰活血中藥改善2型糖尿病胰島素抵抗為主，采用綜合療法治療糖尿病取得明顯效果。中醫綜合治療糖尿病并發癥取得明顯療效，在改善患者癥狀、提高患者生活質量及提高機體免疫力等方面取得了明顯效果，深受患者歡迎，提高了患者的依從性，提高了內分泌?？圃谏鐣系挠绊懥?。

進修期間，我真正領會到了中西交融的文化背景催生的獨特的醫院文化和管理模式，真切體會到了對人性的尊重和關愛、對事業的執著、對科學的嚴謹求實，讓我真實感受到了他們濃厚的學習氛圍和自強不息的精神，讓我看到了自己與他們之間的差距，這種壓力成為不斷鞭策我努力學習的動力。工作中我深切體會到了扎實的專業知識基礎是開展臨床工作的前提，并在實踐中摸索如何更好地與病人溝通與交流，致力于不斷提高自己的專業素質和涵養。我對內分泌學科的前景充滿了無限的憧憬和希望。我會更加熱愛我的專業，我會將在廣東省中醫院所學的新的知識、新的理念應用到今后的工作中，盡自己最大的努力把自己的專業做好！在這里我要衷心感謝一直以來關心、幫助、支持我的各位領導、老師，謝謝你們！

針灸科住院醫師實習周記 篇9

學醫生涯轉眼就過了一年半，這一年多來醫學的學習給了我很大的`念想，看到了未來的方向也悟出了一些道理，關于人生和價值。時時在憧憬未來的醫生生涯?？勺约阂荒陙硭鶎W的所懂得的醫學知識只不過是冰山一角。剛念了一年半的醫學生在醫院是基本上沒有用武之地的。當然關鍵是“武”的問題，而不是“地”的問題。去醫院社會實踐之前我完全不知道自己能做什么。姑且當做是學習吧，也理應是學習。只是把醫院當成是另樣的學校，學習的內容同樣是醫學知識。一個多月的時間，我實踐著，也學習著。

自己一年來所掌握的相對于醫學知識的海洋來說絕對是冰山一角?？墒菫槠谝粋€星期的社會實踐讓我深切的感受到這冰山一角的也是重要的。推論開來：每一部分的醫學知識都是至關重要的，重要到一個怎樣的程度呢？與生死相關的事情可以算作是最重要的事情了。而醫學知識的每一點滴都可能與生死相關。生命是可貴的，那么醫學知識便是再重要不過的了。我想到了自己在學校時而馬虎的學習，想到那些馬虎而過的知識將來可能是致命的。一星期的社會實踐讓我明白學醫馬虎不得，懂得醫學知識是嚴謹的。

20xx年1月21號懷著幾分激動幾分忐忑的心情到醫院開始社會實踐。激動是因為可以體驗到如同一直以來自己所憧憬的那般穿著白大褂治病救人的行醫生活。忐忑是因為在醫院，忽略自己所知道的冰山一角的醫學知識，自己毫無用處。不知道自己能做什么，或者能不能做好。醫院是整個縣醫療設施最完善，醫德醫術受廣泛好評的一家私立醫院。院長是一位可敬且親切的叔叔。“叔叔”是我初見時腦海中的第一個稱謂，后來我發現我不知道自己該怎樣稱呼才好?！笆迨濉憋@然不可，這里是醫院，見習間我得服從管理，也就是說我們并沒有輩分的差別?！搬t生”也不好，這是病人對這一行業工作人員的稱謂，自己也是穿白大褂的人。思索間聽到另外的年輕醫生稱院長為“老師”，自己才恍然大悟。也更是加深了自己對醫生這一職業的理解。醫生是學術性很強的一個職業，所謂“活到老學到老”形容醫生就再恰當不過了。醫生除了工作還有不斷地學習，工作中也同樣在學習。于是資歷更老的醫生就是自己的老師也在情理之中了。院長很重視醫學生的培養，同我一番小談后，告訴我：人人都知道學醫苦，但大多數醫學生都還沒有真正深刻地認識到到底是苦到一個怎樣的程度。教育我要更為努力地學習，任何知識細節都要仔仔細細……院長說親自帶我，讓我與他一同在內科住院部上下班的時候，我頗感殊榮，同時內心的忐忑又多了幾分。同時心里還有些忐忑，不知道我將要面對的是何等的困難。盡管在課堂上老師都或多或少地講過一些，可是在真正面對的時候，還是有些不安。

上班第一天我就遇到所謂的小小的醫患糾紛。醫院住院病人打完點滴后未經醫生許可上街后摔傷找醫院麻煩。理由是：醫院點滴導致病人體弱后摔傷。在我們的理解這完全是無理取鬧。作為病人的主治醫生，我不可想象這樣的事情如何能坐下來跟病人家屬好好地講道理?？墒强吹皆洪L蔣老師心平氣和的態度，我很震撼。我覺得這才是一個好醫生該有的境界，一種行醫的境界，一種處世的人生境界。于是我醫院見習學到的第一件事是對待病人的態度。

第二天上班，老師給病人扎完針后離開了，這是一名身患肩周炎的病人。肩周炎是臨床常見病種，我想多了解一下病人的情況，就留下來了。我只簡單的問了一些患者的感受啊之類的，結果病人把我當醫生了，拉著我問了很多的問題。雖然我們課上也講過這個疾病，可是當病人問起來的時候，我一下子沒了頭緒，不知道怎么回答了，場面一下子就變得尷尬起來。我吞吞吐吐回答了幾句，看到病人一臉的茫然，我恨不得找個地縫鉆進去。太丟臉了！離開病房后，我就暗自下決心，回去一定要好好看看書，尤其是那幾個臨床常見的病種，再也不能出現這種情況了！同時也讓我覺得我的理論知識不夠扎實，不能和實際情況緊密結合。因此，在今后的學習中我應該加強理論知識的學習，同時也應該注重理論與實際的緊密結合，積極實踐，叢中一點點積累經驗，從而提高我們的自身素質。在下一次碰到病人的詢問后，能夠從容不迫的一一道來。

見習期間還出了一件讓我很尷尬的事。有一位患了頸椎病的老爺爺脖子酸痛的厲害，老師讓我給他做做推拿，緩解一下。我搓了搓手，老師站在一旁看。我有點緊張，畢竟是第一次這樣，總感覺從老師身上發出的氣場壓的我很不自在，但是也得硬著頭皮上。我先做的是拿法，老爺爺的身體屬于壯實型的，脖子上面的肌肉也很僵硬，我拿了幾十下就有點吃力了。這是老師說：“面對這種體型的病人你應該變通一下啊，單手拿一邊吃力就換雙手拿啊，這樣既省力又能讓患者真真實實地感受到效果?！闭f完他親手給我做了下示范，果然，在我手里沒任何變化的病人在老師的手里就開始“啊啊啊啊啊”地叫起來了，這才是真正起作用了的。后來老師就不再讓我給病人做推拿了，因為他怕病人覺得錢花得不值。我覺得很不好意思，就一直在旁邊看著老師做，真不愧是幾十年的老中醫了，他給病人做完推拿過后，病人神清氣爽地走了，對老師是千恩萬謝啊。還對我說了句：“小伙子，你還的跟老師好好學學啊。”我不好意思的連連稱是。

下午五點多的時候，病人已經都處理完了，醫生們也該下班了。忙碌了一整天的他們坐在辦公室里開始聊天、講笑話，逗得大家哈哈笑，氣氛非常的好?？吹梦曳浅５捏@訝，看了一天的病，他們也有精力來娛樂。不過換個角度想想，他們忙碌了一整天，明天還得繼續忙，是應該找點樂子緩解一下情緒，為接下來的做好充分的準備。想到這里，我挺佩服他們的，他們懂得找工作之余的事情來讓自己的人生變得輕松，這樣才可以讓工作變得有意思，讓生活不古板。

一個星期以來，自己學會了系統的體檢方法、部分常用醫療器械的使用、部分常用藥物的治療方向及用法和病歷的書寫等。發覺自己醫學功底的薄弱和醫學的博大與嚴謹。見習期間因為自己學功底的薄弱，自己突然很有念書的欲望，空閑的時候便翻閱資料為自己充電，我渴望著自己在醫學的道路上快速地成長起來，渴望著自己可以救助更多患者。

在幾天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為見習或實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；3、善于溝通，對病人要細致耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛煉能力。醫務糾紛是不可避免的，每位醫生的從醫生涯都遇到過或大或小的糾紛，將來當我們面對這些的時候，我們應該學習蔣老師以的博大的胸懷去包容和諒解他們。畢竟他們是患者，是更需要我們理解和包容的人群。

一個星期的社會實踐很充實也轉眼即過，一周來我不僅學到了更多的醫學知識，更明白了很多為人為醫的道理。認識到了自己醫學知識的薄弱和醫學的博大和嚴謹，懂得了自己應該更為努力與細致地學習。通過深入醫院，了解患者，跟醫生學習，懂得醫生熟練操作的背后是淵博的學識和辛勤的操練。這個星期的見習生活將存留在自己的記憶中，成為自己在醫學道路上成長的一部分，也鞭策自己努力奮斗，爭取在這條博大的道路上走得更遠。

針灸科住院醫師實習周記 篇10

總住院醫師是內科醫療工作正常開展的保證之一，這絕非夸大其詞。夜間和周末可能是總住院醫師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內科病房的患者，還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和周末醫療資源相對較少，而患者病情容易變化，總住院醫師不僅要孤軍奮戰，而且要在最短的時間內針對最危重的患者做出最合理的臨床決策，難度和壓力不言而喻。在值班時，以下幾方面尤其值得注意：

準確判斷，合理處置

準確判斷是指對患者的病情有正確的把握，而不為表面現象所迷惑。這需要一定的能力和經驗，有一定的難度，年資再高的醫生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關鍵是要在臨床工作中善于總結，點滴積累。

患者病情突然變化很容易讓臨床醫師措手不及，在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低，而且來不及和家屬充分溝通，處理不當很容易產生糾紛。有句話說得好：“Patients rarely get worse suddenly. It is rather doctors suddenly find the patient gets worse”。有經驗的醫師能夠“在無疑處生疑”，及時發現潛在的問題，“先下手為強”，提前處理，將風險降至最低?！跋认率譃閺姟背酸t療措施出手要早要快以外，對于可能發生醫療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面；對于夜間或假日病情可能變化的患者，應及時與主治醫生溝通，了解和把握他們的意圖，避免一廂情愿地犯下戰略性錯誤。

有一次值夜班，轉到了血液科，住院醫師匯報說有一位粒缺發熱的患者意識模糊。床旁查體發現患者血壓105/50，心率130，全身大汗，外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克，當即決定插入中心靜脈導管，加快補液速度。2小時后住院醫師再呼我，告知患者血壓75/45，呼之不應。立即進行液體復蘇，快速輸入生理鹽水4000ml后血壓回升，意識轉清?；叵肫饋?，如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路，將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者，剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液，生命體征穩定，但處于嗜睡狀態。立即決定置入胃管，同時向家屬交待病情，若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時后患者再次嘔吐大量鮮血后昏迷，立即氣管插管，由于事先經過胃管引流，所以插管時沒有發生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止，很快拔除氣管插管康復。

合理處置是指針對患者的具體情況，綜合考慮各方面因素，做出最終決定。舉例來說，預后注定很差(Ultimately fatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期)，了解家屬意愿就非常重要。在主治醫師不在的情況下，總住院醫師應代表院方和家屬充分溝通，達成相互理解，有助于將潛在的糾紛消弭于無形。曾經在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者，該患者化療多次后腫瘤復發，全身情況極差，發生了醫院獲得性肺炎，呼吸頻率40次，非常痛苦。由于住院時間長，治療效果不明顯，家屬對我們頗有微詞，情緒比較激動，病房值班醫師無法與其交流?？傋≡横t師到病房后，先床旁看患者，獲得初步印象，詳細復習了所有病歷資料，最后與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好，應先著眼于解決目前問題，然后分析患者目前的主要問題和解決方案，家屬的情緒逐漸平靜下來，但治療意愿仍很強烈，于是我決定將其轉到MICU病房。雖然該患者預后肯定不好，但將其轉到監護病房至少有兩個好處，首先是滿足了家屬的治療愿望，其次是轉移了矛盾的焦點，有助于避免潛在的糾紛。

綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環境(地利)和醫療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復蘇搶救，在急診與普通病房相比，總住院醫師能夠得到的配合與支持力度是不同的，取得的效果也可能差別很大；同樣是擴容試驗，接受過危重病培訓的高年住院醫與低年住院醫或非內科專業的醫生相比，總住院醫師需要叮囑和關注的程度也是不同的。因此，總住院醫師在進行某些操作和處理之前，不僅要考慮自己是否有能力完成，還要考慮所處的環境和其它醫護人員是否有能力配合和管理后續問題

擯棄“門戶之見”，與兄弟科室通力合作

最讓總住院醫師心煩的事情，莫過于其他科室要求你緊急會診一個并不緊急的患者。會診理由五花八門，最常見的是說明天要做手術，或是上級醫師要求，或是值班醫師完全不知道如何處理。面對這樣的情況，我們的經驗是若工作時間允許，盡量不要拒絕其他科室的會診要求，若是實在忙不過來，也應婉言相告，切忌態度生硬。大家都是為了患者。

面對會診要求，首先要估計患者病情的輕重程度，以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話里你并不能全面掌握患者的情況，尤其是其他科室醫師對于內科疾病又不甚熟悉時，僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險，這時應親自去看。有次接到會診電話，是五官科的一位患者，既往糖尿病，住院期間發熱，抗生素療效不好。對方醫師說患者今天主訴腹痛，但腹部并沒有體征。當即感到必須去看患者，結果等趕到病房時，患者已經淺昏迷，立即測血糖，高得測不出；急查電解質和血氣，結果血鈉158，血氣pH 7.12，HCO3僅有11，是典型的酮癥酸中毒，淺昏迷和腹痛都是酮癥的表現。經過緊急處置后病情終于穩定，倘若只是在電話里泛泛地說些原則性意見，不來床旁看，后果恐怕就很難預測了。

會診時有些意見和建議并不都適合寫在會診單上，因此最好能和主管醫生當面溝通，這樣能更好地了解會診意圖并給出更有針對性的意見，也有助于減少反復無效會診的次數。

會診意見代表著會診者的思路和專業素養，不應只用三言兩語敷衍，也不要寫一堆諸如“注意監測生命體征”的籠統廢話。條理清楚、言簡意賅、結論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對于拿不準的會診，直接轉給?？茣\醫師固然省事，但也就失去了學習的機會，最好能跟著?？漆t師一起看或事后隨診，能學到不少“絕招”。對于會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪，并和其它總住院醫師分享和討論，有助于反思自己的處理是否得當，也利于大家統一意見。

內科醫師在成長過程中，不應局限于內科，要想得到全方位的鍛煉，要想勝任總住院醫師的工作，還要多從其他科室汲取“營養”。這樣的例子很多：急診的工作有助于提高我們迅速決斷的能力；ICU的訓練有助于加深我們對危重病的理解；內分泌/神經科的輪轉有助于鍛煉我們對廣義內科疾病的診治能力。還有一點非常重要，總住院醫師值班時常常要面臨緊急的氣道問題，一旦處理不好，會造成無法挽救的嚴重后果。有證據表明，住院醫師至少需要50——100例的氣管插管訓練，才能將常規插管的成功率提高到90%以上。住院醫師培訓階段在內科病房完成這么大量的插管是不可能的。因此，為了提高搶救成功率，減少插管并發癥，我們應當在麻醉科接受正規的氣道訓練。我們建議，所有總住院醫師上崗前，應爭取到麻醉科學習1∽2個月，這是提高醫療質量，保證患者安全的重要措施。

(3)團隊精神，通力合作yS575.com

內科病房醫療工作的負責人是病房主治醫師，總住院醫師只有在主治醫師不在時才全面負責病房工作。由于工作分工不同，總住院醫師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應和病房主治醫師充分溝通，了解他們對患者診治的想法，以免彼此誤解。

內科住院醫師和實習醫師既是總住院醫師的“下屬”，也是一起工作的伙伴。總住院醫師要善于調動低年醫師的積極性，發揮他們的長處，向他們施加正確的影響，這樣不僅自己工作能夠得心應手，住院醫師和實習醫師們也都得到了提高。晚上轉病房時總住院醫師應當帶領他們進行病例分析，搶救和處理危重患者，督促實習醫生完成病歷書寫，甚至有時間可以談談工作生活等等，了解他們的內心感受，幫助他們樹立正確的職業觀和人生觀。

針灸科住院醫師實習周記 篇11

在針灸科的一個月就這么過去了，感覺時間過的還真是快呢，下周也就是明天就要去中內報到了。

還記得剛去針灸科跟著老師時，什么都不懂，也不知道自己該干什么，就傻呆呆地站在那看看;后來慢慢地也就習慣了，能夠在一邊幫幫小忙，做些自己力所能及的事，雖然有時候會有點辛苦，但是感覺還是不錯的。我覺得吧，給病人拔針也是有技巧和講究的，看著容易做起來不一定容易。針拔得快，讓病人不感覺痛才好;不過貌似我的速度還是不夠快，有時候害病人蠻痛的。有時候遇到比較好的病人，雖然痛，但是他也還會好好跟我講，還教我該怎么拔。偶爾也會遇到難相處的病人，記得有一次給病人拔針，我拔一針她叫一下，還邊拔邊躲，后來我就盡量躲著她。

一個月的見習，雖然不能說自己學會了什么，但還是有不少收獲的。見習讓我們走上臨床，不僅僅拘泥于書本上的理論知識，還提高了我們的實踐動手能力，理論與實踐相結合。老師有時候會讓我扎手上、腳上那些常見的穴位，剛開始給病人扎針還是挺憂郁的，下不了手，生怕把別人扎壞了;后面慢慢的稍微好點了，不過動作和手法上還有待加強。以前一直覺得頭上是蠻危險的部位，頭皮針也看的我心驚，覺得挺危險的，不過聽老師說，打頭皮是最安全的，因為有頭蓋骨。也教我應該怎么打，我也試著給病人打過。

今天是在針灸科的最后一天，也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天，來帖膏藥的人還蠻多的，整個上午一直在忙，到中午12點半的樣子才結束。不過看著被自己貼膏藥的病人，心里還是挺充實的呢。

明天就要去另外一個科室了，希望自己繼續加油。

針灸科住院醫師實習周記 篇12

在xx醫院中醫科整整一年的實習時光，如同一幅豐富多彩的畫卷，在我眼前緩緩展開，每一個細節都鐫刻著成長與收獲。

剛踏入科室，一切都是那么陌生又新奇。從最初對針灸知識的一知半解，到后來能夠熟練掌握常見病癥的針灸治療方法，這期間經歷了無數次的學習與實踐。

實習期間，我接觸到了各種各樣的患者。有被腰椎間盤突出困擾多年的工人，有因面癱而心情低落的阿姨，還有因關節炎疼痛難忍的爺爺。每一位患者都帶著痛苦和期望而來，而我則在老師的指導下，努力用手中的銀針為他們減輕病痛。

記得有一次，遇到一位患有偏頭痛的患者，經過仔細的診斷和分析，老師為其制定了詳細的針灸方案，并讓我協助操作。在緊張與期待中，我準確地找準穴位，小心翼翼地進針。經過幾次治療，患者的偏頭痛癥狀明顯減輕，那一刻，內心的喜悅和自豪油然而生。

這一年里，我也遭遇過不少挫折。有時因為手法不夠熟練，讓患者感到不適；有時對病癥的判斷不夠精準，影響了治療效果。但正是這些挫折，讓我更加勤奮地鉆研醫術，不斷反思和改進自己的不足。

通過與患者的交流，我深切感受到他們對健康的渴望和對醫生的信任。這份信任讓我時刻提醒自己，要以更加嚴謹的.態度和高度的責任心對待每一次治療。

一年的實習生活轉瞬即逝，如今即將畢業。這段經歷讓我深刻認識到針灸的神奇與魅力，也讓我堅定了在中醫道路上繼續前行的決心。

我會永遠銘記這一年的點點滴滴，帶著所學的知識和積累的經驗，在今后的從醫生涯中，為更多的患者帶去健康和溫暖，讓針灸這一古老的中醫療法綻放出更加耀眼的光芒。