自查報告

[報告系列] 管理工作自查報告 月度范文精選。

作為公司的員工，我們要有加強學習，勇于實踐的決心。為了讓我們未來的工作更加井然有序，我們現在要好好寫寫我們上一階段的述職報告了。述職報告屬于應用文稿，分為集體和個人兩種。那么，述職報告的內容要寫些什么更好呢？以下是小編為大家精心整理的“[報告系列] 管理工作自查報告 月度范文精選”，希望能對您有所幫助，請收藏。

根據《中共xx州委辦公室xx州人民政府辦公室關于印發的通知》（紅辦發﹝20xx﹞40號）文件精神，依照《20xx年國土資源管理目標責任制考核辦法》，為進一步做好xx市20xx年度國土資源管理目標責任制履行情況考核工作，特制定本工作方案

一、工作目標

一是高度重視，認真部署，做好xx市國土資源管理目標責任履行情況考核；

二是積極自查，提前謀劃，做好迎接上級部門對我市國土資源管理目標履行情況實地檢查的準備工作；

三是認真總結20xx年國土資源管理目標工作經驗，不斷提升我市國土資源管理工作水平。

二、工作原則

（一）公正、公平、公開原則；

（二）客觀原則，對局機關各科室、事務所（中心）、公司的工作進行詳細檢查，并量化評分；

（三）市級自查和鄉鎮（區）考核上下聯動，同步推進。

三、考核標準和內容

（一）考核標準

參照市政府與州政府簽訂的《20xx年國土資源管理目標責任書》，進行工作檢查考核。

（二）考核內容

1、20xx年國土資源管理目標責任書（涉及部分）落實的情況；

2、20xx年國土資源管理中心工作開展落實情況。

四、時間安排

（一）工作自查

各鄉鎮（區）國土資源所，局機關各科室、事務所（中心）、公司按照《20xx年國土資源管理目標責任書》（設計部分）進行自檢自查，并形成自查報告，并經分管領導認可簽字同意后，于10月31日前報局辦公室。

（二）統一抽查

市局將于11月5日前對各國土所、各科室、下屬單位進行抽查。

（三）匯總形成檢查意見

根據各國土所、各科室、下屬單位的自查報告和抽查情況，提出整改意見，并在州局考核小組到來之前完成工作整改。

（四）迎接州檢

在11月20日之前，形成市局的國土資源管理自查報告報州國土資源局，同時做好迎檢工作。

（五）結果通報

根據州局檢查考核情況，形成結果通報，對做的好的國土所、科室、部門進行獎勵，對做的較差的國土所、科室、部門進行懲處，營造認真做好國土資源管理工作的氛圍。

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[報告系列] 人才工作的自查報告 月度范文精選

作為公司的員工，我們在工作中不能出現任何差錯，這就需要我們不斷專研與努力了。為了落實工作目標，現在就是我們寫述職報告的時候了。述職報告是對自己在任職期間所做的成績與不足。那么，優秀有創意的述職報告要怎樣寫呢？小編特地為您收集整理“[報告系列] 人才工作的自查報告 月度范文精選”，希望對您的工作和生活有所幫助。

工作要發展，人才是關鍵。我局以“重培養、抓引進、優結構、促激勵”為主要思路，立足長遠規劃、創新用人思路、用活體制機制，充分整合資源、優化隊伍結構、激活隊伍活力，為全市招商引資和投資促進提供了強有力的人才保障。結合我局工作實際，現將人才建設工作情況報告如下：

一、人才引進情況

我市招商引資、投資促進工作在市委、市政府的關心支持下，針對投資促進重點工作的需求，有針對地引進緊缺人才，并嚴格按照人才引進相關政策和程序做好引進工作。人才引進方式主要是，先向市上上報人才需求計劃，再由市人力資源和社會保障局面向全社會公開招聘相關專業人員。

二、人才選拔與任用情況

我們深諳人才的領跑作用，在工作中善于發現人才、培養人才、尊重人才，用人所長、任人唯賢。對各種熱愛投資促進工作，具有良好職業素養、突出工作能力和優異工作業績的人員，本著“公開、公平、公正”的原則，采取領導評議、群眾測評、競爭演說等相結合的`方式予以選拔和任用，以此推動我市招商引資、投資促進事業蓬勃發展。

三、人才培訓情況

我局高度重視人才隊伍，尤其針對招商專業人員的培訓工作，不斷完善培訓長效機制。一是與國際知名管理咨詢公司仲量聯行建立了戰略合作關系，充分借力仲量聯行的資源優勢和專業優勢，擴大我市的招商引資影響，邀請仲量聯行相關人員對全市招商引資人員進行了5次授課培訓，提高招商引資部門專業化技能。二是鼓勵專業技術人員不斷提高專業學歷水平、考取執業資格、提升專業職稱級別。三是對專業技術人員的業務水平進行嚴格考核，不斷完善綜合能力和績效考評激勵機制。

四、人才使用效能情況

我局把優化人才隊伍結構，充分發揮隊伍優勢置于首位，從福利待遇、激勵機制、工作環境、人文關懷等方面，為人才發揮自身作用積極創造條件，不斷完善吸引人才、留住人才的機制措施，有力提升了人才使用效能。但從投資促進部門多年來一直沿襲的體制機制來看，仍缺少吸引人才的優勢和條件，如人員力量較薄弱導致的工作強度較大，而福利待遇偏低等問題，這些都迫切需要在發展中不斷改革，以更多地吸引人才加入。

[報告系列] 責任自查報告范文

作為公司的正式員工，我們要不斷學習與進步，把工作做得更好！為了讓我們未來的工作更加井然有序，現在到了我們下筆向領導寫述職報告的時候了。述職報告就是下級向上級書寫的一種行文。那么，寫好一份優質的述職報告要怎么做呢？下面是小編為大家整理的“[報告系列] 責任自查報告范文”，希望對您的工作和生活有所幫助。

我校依照《會同縣xxxx年學校工作評估考核責任書》指標進行自查自評，現將我校自查情況報告如下：

一、 重點工作

1、黨建工作。落實黨建工作人、財、物保障制度。有計劃、總結。健全當的組織生活，落實“三會一課”制度。嚴格黨員管理，加強黨員教育，認真開展了“三嚴三實”主題教育活動。積極開展了廉政文化進校園活動。認真開展了民主評議活動。積極培養入黨積極分子。自查分：10分

2、依法治校和依法治教。建立健全了教代會制度、評干制度、校務公開制度和收費公示制度，教職工遵紀守法，辦學行為規范。自查分：7分

3、項目建設和財務工作。出色的完成了為民辦實事項目建設，并驗收合格。按時完成了上級交付的各項工作，建好了專門的基建賬目和相關資料；無違規超標建設情況；規范了食堂賬務并做好了營養午餐臺帳。自查分：5分

4、教師隊伍建設。按要求完成了師訓工作，按要求安排了師訓經費；認真落實了學分登記制度；及時完成市縣級交付的各項任務。加強了師德師風建設，開展了師德師風評議活動。自查分：8分

5、教育教學質量。獲教育教學先進單位和教育教學進步單位 自查分：40分

6、基礎教育課程改革。按照國家課程計劃要求開齊開足了各項課程，加強校本課程和選修課程建設；積極開展新課程改革實驗。自查分：4分

7、教研教改工作。開展了教學活動月，進行了教學比武，大力培養青年教師，建立有教師業務成長檔案。自查分：4分

8教育督導評估工作。學校設有專門督導室，積極按時的完成各種督導工作，各項指標達標。開展了社會主義核心價值觀和中華優秀傳統文化進校園活動，落實《國家學生體質健康標準》，及格率達100%自查分：6分

9、安全穩定。按要求加強了對學生上下學的安全管理，建立健全了各項安全制度，定期對學校衛生和食品安全進行排查，全年無安全事故發生。校園進出口有警示標志和減速帶，監控系統全覆蓋。按要求建設了教育陽光服務站。自查分：8分

10、人口計生工作。抓好人口計生綜合治理的日常工作，全力做好了上級安排的各項工作，全年無違計事件發生。自查分：8分

二、 常規工作

（一）、督導室工作

1、隊伍建設：按規定配備督導工作人員;實行督導工作定期研究制定。權重1分，自評1分。

2、業務培訓:按要求參加上級組織的督導業務培訓。根據學校督導實際工作需求，組織年級組長、班主任等進行督導業務培訓，明確督導責任和操作要求。權重1分，自評1分。

3、督導研究：積極開展督導評估研究探索，總結督導評估成果，結合實際，撰寫督導論文。權重1分，自評1分。

4 、督導活動：按期交工作計劃和總結，每月按時交月報，督導工作簡訊1篇；督導面覆蓋所有年級、班級，學習督導室每月至少到年級、班級督導2次。每次督查活動認真填寫《隨訪督導檢查記錄》，每月有工作小結，年終有總結。權重1分，自評1分。

5、支持配合督學責任區工作，對存在的問題及時整改落實，積極完成督學督辦的各項工作。將學校工作納入常態管理，積極開展教育督導研究，探索學校督導工作的新思路。權重1分，自評1分。

（二）、辦公室工作

1、重視信息報送工作，及時報告重大事故;及時應對影響教育形象的負面輿論信息（接到回復5天內；按時上交學校工作計劃、總結、管理論文。權重1分，自評1分。

2、加強教育宣傳，在《懷化教育》發稿采用1篇、《懷化新聞網》發稿采用1篇，在《會同新聞網》《會同之窗》）發稿采用6篇；在《會同教育》發稿采用4篇。權重2分，自評2分。

3、加強中小學圖書館建設。圖書室閱覽室開放時間符合要求，年生均借閱10次以上；全年開展1次以上全校性讀書活動；每年按圖書總量1％新增圖書。權重1分，自評1分。

4、按照縣局要求認真組織好教育報刊的征訂工作；按時完成其他臨時布置的工作。權重1分，自評1分。

（三）、計財股工作

1 、按期交工作計劃和總結，按時保質完成各種表冊上交及相關任務。權重2分，自評2分。

2、規范中小學收費行為，按文件規定實行教育收費公示，并及時交計財股存檔，杜絕亂收費現象，學校收費收入按時足額上繳財政專戶，不挪用、坐支。權重2分，自評2分。

3、進一步加強學校財務工作，按時整理編制會計工作。權重1分，自評1分。

(四)、人事股工作

1、加強教師隊伍管理，全面實施事業單位崗位管理，實行競聘上崗，合同管理。權重2分，自評2分。

2、班子成員分工明確，團結協作，戰斗力強，教職工民主測評滿意率達90％以上。權重2分，自評2分。

3、健全教師績效考核和績效工資分配制度，體現“多勞多得，優績優酬”的原則。權重1分，自評1分。

4、認真做好教師年度考核和職務評審申報工作，做到三個確保，確保公開、公平、公正操作，確保材料上報準時、規范、真實、確保經費按時足額上繳。權重1分，自評1分。

5、按時上交各種人事材料。及時完成市、縣級各種類型先進典型的評選、推薦任務。權重1分，自評1分。

（五）、法規股工作

1、3月份和9月份上交上一學期學校財務稽核資料（包括學生食堂、幼兒園食堂生活費和學校行政帳）。權重2分，自評2分。

2、按時上報基建相關資料。權重3分，自評3分。

3,、認真開展師生普法教育。權重1分，自評1分。

（六）、綜治辦工作

1、安全保衛工作。權重1分，自評1分。

2、交通安全工作。權重1分，自評1分。

3、食品安全工作。權重1分，自評1分。

（七）、基教站工作

1、規范辦學行為。權重2分，自評2分。

2、德育工作、學前教育。權重2分，自評2分。

3、嚴格學籍管理。權重3分，自評3分。

4、小學六年級文化素質測試工作。權重2分，自評2分。

（八）、教研室工作

1、每學期考試科目有試卷分析報告，學校教務處有教學質量分析報告并上傳至教研室QQ群。權重1分，自評1分。

2、每學年度參加校際之間教研區域聯盟活動一次以上。權重1分，自評1分。

3、有縣微型課題。權重1分，自評0.5分。

4、按時上交材料和按通知參加縣級以上（含縣級）各種教學教研和其他大

5、積極組織校級學生學科知識競賽 權重1分， 自評1分。

6、統計學校教師xxxx年1月1日至xxxx年12月1日期間獲教研部門組織的比武、論文、研討活動等。權重1分，自評1分。

7、學校教師個人博客“xxxx新博文推薦”的教育教學方面原創博文篇數達到要求。權重1分，自評1分。

（九）、儀器站工作

1、實驗室、儀器室及其他功能教室達到配置要求。權重1分，自評1分。

2、抓好實驗教學，按要求開好開足教師演示實驗和學生分組實驗。權重2分，自評2分。

3、組織中小學實驗操作考試。權重1分，自評1分。

4、積極參加儀管站組織的各項活動，按時上交各類表冊、計劃、總結、方案、論文等。權重1分，自評1分。

5、重視教育技術裝備和實驗教學工作，實驗教學人員待遇落實到位。權重1分，自評1分。

（十）、電教站工作（3分）

1、積極參加電教站組織的各項活動，按時上交各種表冊、計劃、方案、總結等。完成電教論文。權重1分，自評1分。

2、充分發揮已有電教設備的作用，多媒體教室使用每年不少于20次。組織參加中小學計算機考試（考查）工作。權重1分，自評1分。

3、用好湖南基礎教育資源網，中小學人均積分50分。積極開展課題研究，并建立應用電教設備進行教學的考評激勵方案。權重1分，自評1分。

（十一）、職成辦（3分）

學前教育工作 權重3分，自評3分。

（十二）、勤管站工作（3分）

1、積極開展勤工儉學活動，將勤工儉學和勞動實踐納入教學計劃，實現勤工儉學活動課程化。權重0.5分，自評0.5分。

2、抓好學校風險防范工作，積極投保校方責任險，積極做好學生平安保險投保及理賠服務工作。權重2分，自評2分。

3、積極開發教育內部市場。權重0.5分，自評0.5分。

（十三）、體衛藝工作（6分）

1、“四項課程”建設。①“四項課程”由專業教師或相對固定的其他專業老師上。②逐年添加教學器材。權重0.6分，自評0.6分。

2、“四項課程”考試評價。①縣統考項目優秀率在70以上。②學校對“四項課程”有考試評價。權重1分，自評1分。

3、教學研究。①成立“四項課程”教研組（或學科組）。②定期開展活動。③撰寫教學心得。權重1分，自評1分。

4、教學活動。①落實體育大課間和課外活動。②開展豐富多彩的藝術課外活動。③重視特長生的培養。④開展校運會和藝術節活動。⑤按要求開展健康專題教育活動。權重1分，自評1分。

5、按要求參加競賽且取得較好成績。權重1分，自評1分。

6按要求選派教師參加培訓和競賽，與其他學科教師享受同等待遇。權重0.7分，自評0.7分。

（十四）、活動中心工作（5分）

1、科技創新、遇險自救。①學校有固定的科技教育兼職輔導員，并組織參加全縣科技培訓教育活動；②積極參加全縣青少年科技創新大賽；③有青少年遇險自救培訓教育方案、內容、圖片、資料；④學校師生開展應急演練活動。權重2分，自評2分。

2、關工委工作。①加強關工委組織建設，有五老參加的關工委隊伍，按照十有布置辦公室；②認真開展主題教育活動，有方案、總結、組織學生參加縣以上比賽；③積極創建示范家長學校，檔案資料齊；④有留守兒童活動室，按時上交計劃總結和總結數據、表冊有款項。權重2分，自評2分。

3、少先隊工作室。權重1分，自評1分。

十五、工會工作（3分）

1、按時上繳工會經費。權重0.8分，自評0.8分。

2、按時上繳互助互濟經費。權重0.8分，自評0.8分。

3、按時上交教代會材料及表冊。權重0.8分，自評0.8分。

4、學校年終備有工會檢查材料及活動開展記錄。權重0.6分，自評0.6分。

十六、資助中心工作（3分）

1、有資助工作領導小組，有資助工作專干。權重0.5分，自評0.5分。

2、按要求做好各種資助資料、表冊，按時上交縣資助中心，做好資助工作檔案柜，并整理好資助工作檔案。權重1.5分，自評1.5分。

3、按程序及時、足額、準確發放各項助學金。權重1分，自評1分。

三、獎勵加分

1、教育教學先進單位 1分

2、教育教學進步單位 1分

報告推薦: 學校檔案工作自查報告 月度范文精選

作為公司的員工，我們只有在工作中尋找樂趣，才可以把工作推動到極致。為了讓我們未來的工作更加井然有序，我們現在是時候動筆寫個人的述職報告及心得了。述職報告就是要找出優點以及不足與教訓。那么，述職報告的內容要寫些什么更好呢？為滿足您的需求，小編特地編輯了“報告推薦: 學校檔案工作自查報告 月度范文精選”，希望能對您有所幫助，請收藏。

自我ｘｘ綜合檔案室建立一年來，我校不斷夯實檔案基礎建設，加大檔案管理工作力度，有效發揮檔案的功能，檔案工作有了較大的發展，較圓滿地完成了工作任務?，F將具體情況總結如下：

一、高度重視，加強領導

學校領導高度重視檔案管理工作，不斷加強對檔案管理工作的領導，真正做到了認識到位，組織到位，措施到位。不僅配備了具有檔案管理資格的人員任檔案管理人員，而且建立檔案管理工作網絡，形成了以校長掛帥、副校長任分管、檔案室具體負責、各職能科室協助抓的四級檔案管理網絡。

為進一步加強對檔案工作管理，學校舍得在檔案設施上投入，配備了專用檔案室；撥出經費，為檔案室配置了檔案柜、計算機、復印機、數碼相機等專用設備，使檔案管理在硬件上有了保障，適應了檔案管理的需要。

二、加強制度建設，規范檔案管理

為進一步加強檔案管理制度建設，規范學校的文書檔案管理，自學校檔案室成立一年來，我校先后制定了一系列檔案管理規章制度。明確了檔案工作職責和任務，以及歸檔范圍及整理要求，使各有關科室對文件材料的形成、積累、收集、整理有據可依。在歸檔過程中，我校檔案所有文件歸檔目錄、盒內文件目錄、盒底備考表、文件資料匯編等全部使用計算機打??；文件、材料的歸檔全部使用檔案專用檔案盒，文件不易被腐蝕、變質，有利于檔案的保存，使我校的檔案逐步走向了規范化、科學化管理軌道。

三、采取有力措施，做好歸檔和利用工作

我校按照區檔案局和教育局有關學校檔案工作的要求，全力做好文書檔案的歸檔和移交工作，

1、在學年結束前整理好全年的文書檔案，并由專業人員分類整理后保存于檔案室。

2、注重檔案的開發利用，充分發揮檔案使用價值。為了充分發揮檔案的潛在作用，方便利用，更好地為勞動保障工作服務，我們一是編制檔案檢索工具，編制了案卷目錄、電子目錄等檔案檢索工具索引；二是匯編資料，將收集到的檔案信息重新組合，進行深加工，編制成全宗介紹等匯編資料，以確保利用檔案的各種需要，使檔案的潛在作用得到升華。

四、存在的問題和今后檔案工作的重點

做好檔案工作的目的是為學校的生存和發展服務，對照標準，我們的工作還存在以下不足，綜合檔案室的庫房建設還不完善，開展檔案工作宣傳力度還不夠，資料收集不很齊全，整理欠規范，檔案網絡化管理還處在籌備階段，檔案管理人員的業務水平有待提高。我們將嚴格按照區一級檔案室標準要求自己，加強薄弱環節建設，自加壓力，高標準，高質量地做好檔案工作，我們要加大檔案信息開發利用的力度，加快實物檔案歸檔工作。爭取購置網絡版檔案管理軟件，實現檔案網絡化管理，使檔案更好地為教學、科研、管理等工作，為全校廣大師生員工服務，把我校的檔案工作提高到新的層次和水平。

[報告系列] 學校安全工作自查報告精選

作為公司的員工，我們只有在工作中尋找樂趣，才可以把工作推動到極致。為了給我們后續的工作提供幫助，我們現在到了安心寫述職報告的時候了。述職報告就是要找出優點以及不足與教訓。那么，你知道我們的述職報告要怎么寫呢？以下是小編為大家精心整理的“[報告系列] 學校安全工作自查報告精選”，僅供參考，希望能為您提供參考！

為進一步落實上級《關于進一步做好學校安全工作的通知》按照文件要求，我校對安全工作做到警鐘長鳴，切實把安全工作落實到實處，消除存在的安全隱患。在全校范圍內開展學校安全管理專項整治行動?，F將有關的檢查結果匯報如下：

一、創立安全自查領導小組

組長：張明恒

成員：劉玉珍張永俊郭鳳英

二、確定我校安全工作的總體目標

1、從嚴管理，落實職責。

2、預防為主，突出重點。

3、加大安全教育力度和宣傳力度，提高安全意識和防范本事。

4、建立安全學校的`有效工作機制，改善學校及周邊治安狀況，進一步健全校內安全防范機制，有效防止重大安全事故的發生。

三、明確我校安全工作的主要任務

1、成立安全工作領導組織機構，制定工作規劃、實施方案，并層層簽訂職責制。

2、制定和完善學校安全建設管理的規章制度。

3、制定安全事故應急預案，認真開展應急演練，提高師生應對事故的本事。

4、請相關機構人員到校進行安全教育講座，增強師生的安全意識。

5、利用主題班會、升旗儀式開展安全知識演講，利用看安全教育片的形式進行交通安全、人身安全、放火、防水、防毒、防雷電等安全教育。

四、具體職責情景

1、由專人對校舍安全進行檢查。思想匯報范文檢查門窗、玻璃等設備設施是否堅固，并加強管理，并對學校的用電進行安全管理。

2、由校長組織，加強消防安全。排除學校集合場地、圖書室、實驗室等可能導致火災、觸電等類別事故隱患。更新消防設施，加大投入。

3、各班負責交通安全教育及教育教學安全教育。對教育教學中危險性游戲、體育活動、實驗操作等因管理不善可能引起的事故隱患，以及學生擅自中途離開教室、學?？赡芤鸬氖鹿孰[患，進行調查。

4、制定學校食品衛生管理制度，避免各種可能導致事故的隱患。

5、學校聯合村委對學校周邊環境的治安隱患進行聯合整治。

6、各教師協同校長對學校的各個重點進行檢查，落實各項安全管理制度，確保安全。

經過檢查，對存在隱患的部位進行整改，對各項設施進行了維修和更新，建全了學校各項規章制度，此刻學校的整體環境良好，確保了學校的安全。

綜上所述，我校在安全管理中，嚴格執行上級的有關要求和精神，發動全體師生，依靠社會各界的力量，扎實工作，無重大事故發生，確保了我校各方面的安全，在今后的工作中我們還要繼續努力。

【總結分享】IT管理工作報告 月度范文精選

自入職以來，我們在公司的大家庭里認識到了很多志同道合的伙伴，一起為公司出力。為了下一階段工作順利開展，我們是時候靜下心來好好寫寫述職報告了。述職報告就是要找出優點以及不足與教訓。那么，怎么才能讓寫的述職報告更加全面呢？為滿足您的需求，小編特地編輯了“【總結分享】IT管理工作報告 月度范文精選”，希望對您的工作和生活有所幫助。

一、工程概況

舞陽縣地處中原腹地，位于河南省中部偏南，總面積777平方公里，現轄14個鄉鎮，398個行政村，人口60.02萬人，其中農業人口53萬人，總耕地面積75萬畝，是一個典型的以種植業為主的平原農業大縣，經過積極推薦，舞陽縣被確定為新增千億斤糧食產能規劃縣，承擔新增糧食產能總任務275萬公斤（20xx-20xx年），建設內容主要包括高產穩產田改造、中低產田改造、土地整理和復墾開發等。

1、工程位臵

舞陽縣20xx年實施全國新增千億斤糧食生產能力規劃田間工程項目區分為兩片，總建設規模2.5萬畝，其中馬村鄉片1.35萬畝，東至湖西蔡村界，西至溝陳村界，南至馬村鄉界，北至馬龐路，涉及到紅旗、楊莊、段窯、馬南、尚張、灣王、喬莊等7個行政村；章化鄉片1.15萬畝，東至馬章路，西至舞陽縣界，南至灣李村界，北至白干路，涉及到趙莊、魏莊、韓莊、章化、大路孫、繩劉、任寨、嶺張等8個行政村。農技服務體系建設位于縣城三環路西段。

2、文件批復

20xx年12月30日，河南省發展和改革委員會以豫發改農經[20xx]1981號文對我縣項目實施方案作出了批復。

3、工程建設標準

（1）按照高標準農田建設要求。溝、渠、路、林、橋等一體化建設規劃，滿足能排、能灌、能擋、能蓄、排灌自如，高產穩產農田的要求。

（2）綜合考慮當地自然條件、農業生產規模和生產條件，合理選擇工程類型。

（3）充分尊重群眾意愿。

（4）注重效益，讓農民真正得到實惠。

4、主要技術特征指標

（1）機井

項目區內機井設計規格為井深40米或35米，管外徑500mm，內徑400mm，出水量32噸/時，采用無砂混凝土管材，并在透水層填充濾料，非透水層填充粘土球。

（2）溝渠

項目區清淤排水斗、農溝共79條，總長96852.91米，均采用梯形土質斷面，規格分別為1*1.5米、2*1.5米、1*1米。

（3）橋梁工程

生產橋是為田間道路跨越骨干渠道、骨干排水溝而設，其中2.5m*4m跨蓋板橋85座，4m*6m跨蓋板橋44座。

（4）田間道路工程

田間機耕路設計規格為：路面寬4.0米，路基為15cm厚三七灰土、路面為10cm厚泥結碎石。

5、工程投資

項目總投資1618萬元，其中中央預算投資1295萬元，省、市、縣配套323萬元。

二、工程建設情況

1、工程施工分標情況及參建單位

第一標段：40米深機井153眼，中標單位為河南中廣建設集團有限公司。

第二標段：35米深機井145眼，中標單位為漯河順發打井隊。

第三標段：生產橋68座，其中2.5m*4.0m共46座，4.0m*6.0m共22座，中標單位為河南城建建設集團有限公司。

第四標段：生產橋61座，其中2.5m*4.0m共39座，4.0m*6.0m共22座，中標單位為河南科興建設有限公司。

第五標段：4米寬機耕路11千米，中標單位為河南永吉路橋發展有限公司。

第六標段：4米寬機耕路8千米，中標單位為漯河市路寶市政工程有限責任公司。

第七標段：新修排水溝渠56262.05m，中標單位為舞陽藍天市政工程有限責任公司。

第八標段：新修排水溝渠40590.87m，中標單位為舞陽藍天市政工程有限責任公司。

第九標段：監理公司，中標單位為漯河現代工程咨詢有限公司。

第十標段：農機推廣土建工程，中標單位為河南省惠浦建設發展有限公司。

第十一標段：儀器設備,中標單位為河南科盛儀器設備有限公司。

第十二標段：機井配套設備，中標單位為漯河騰龍泵業有限責任公司。

本項目工程設計單位為華北水利水電勘察設計有限公司，監理單位為漯河現代工程咨詢有限公司。

2、主要工程開完工日期

項目田間工程于20xx年3月底完成主體工程，6月底前完成全部工程；農技服務體系建設項目于20xx年底完成全部工程。全省《國家新增千億糧食生產能力規劃河南實施工作動員電視電話會議》召開后，我縣立即召開會議貫徹落實，明確發改、水利、農林等各部門的工作任務，成立了舞陽縣實施全國新增500億公斤糧食生產能力規劃工作領導小組，縣長任組長，常務副縣長，抓農業副縣長任副組長，發改工信委、財政、監察、審計、農林、水利、農機、國土等相關部門負責人為成員，領導組下設辦公室，發改工信委負責人任辦公室主任。項目領導小組辦公室負責日常工作，搞好部門間的協調，在項目規劃、建設中按照統一規劃，進行合理建設，要求每個相應部門都要明確一名專門人員負責此項工作，保證信息暢通，步調一致。

醫院感染自查報告系列

紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。為了向領導更好地匯報工作，報告與我們更加密不可分。撰寫報告可以鍛煉我們的邏輯思維能力。什么樣的報告算得上是高質量的呢？述職報告之家編輯特別編輯了“醫院感染自查報告”，有需要的朋友就來看看吧！

醫院感染自查報告 篇1

何家堡村衛生室院內感染自查報告 糜桿橋鎮衛生院：

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。我村衛生室特別重視，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的發展了院內感染管理，自查自糾工作。

一. 加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展。

我村衛生室成立了院內感染管理小組。

在以衛生室負責人為首，全體醫務人員參與；負責衛生室的控制工作，并對村組進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科室院內感染控制工作進行督促，檢查，對全村的相關數據進行收集，統計，并向鎮衛生院匯報。各科室人負責本科室的監控工作，按時向衛生室負責人匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我村衛生室院內感染管理工作的順利開展。

二. 認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

（1） 醫務人員院內感染知識與控制意識淺??；

（2） 注射室及病室消毒記錄不全，消毒不及時；

（3） 院內感染控制制度不全面；

（4） 院內感染控制細節做得不夠；

（5） 院內感染登記不全；

針對我村衛生室存在的問題及時召開工作會逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

（1） 建立組織明確職責，責任到人；

（2） 健全完善制度約束人；

（3） 制定院內感染培訓計劃，提高職工思想意思；

（4） 開展室內室外衛生大清掃；

（5） 做好院內感染相關活動的登記工作等；

三. 進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。

制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理，各科室消毒，隔離，院內感染報告，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規范醫務人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，降低醫院感染的發病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了注射室的消毒管理工作。

會上，大家一致認為要特別重視注射室的建設，經常檢查室內墻面，天花板，保持光滑，無裂縫，不落塵，注射室的安排合理，堅持做到“三區”，“三分開”

三區：污染區，清潔區，無菌區；

三分開：污物回收物與發放凈

物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；

五.繼續抓好臨床各科室消毒隔離，感染監控工作。

1.根據《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內感染的規定》等，每半月檢查一次，對發現問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監測。

3.每天晨會了解有關院內感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發現院內感染病例及時登記并上報防保科，進行相應處理。

4.認真搞好環境衛生，室內衛生，個人衛生和飲食衛生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。

在以后的一次性用品購進中，我們要加強這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質量，庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入。加強了一次滅菌醫療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫療用品。我院的一次性空針，輸液器，的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患醫務人員控制院內感染意識。我們相信，只要我們不斷總結經驗，虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

何家堡村衛生室 20xx年5月10日

醫院感染自查報告 篇2

通過學習衛生部、省衛生廳、平頂山市衛生局、醫療集團相關文件及相關會議精神，高度重視醫療安全工作，并對本單位醫院感染管理工作進行了認真的自查?，F將自查結果匯報如下：

在日常工作中十分重視醫院感染管理工作，定時對全體工作人員開展醫院感染管理相關的法律、法規、規章制度培訓，定期考核，考核結果與經濟收入掛鉤。

感染與非感染病人分開，病房定時通風換氣，地面濕式清掃。病人的衣服、床單、被套、枕套每周更換1次。如有體液污染，用1：100的84消毒液浸泡30分鐘后清理。

清潔區、污染區分區明確，標志清楚。醫務人員進入室內都能衣帽整潔，在各種操作前，嚴格按照六步洗手法洗手。嚴格執行無菌操作規程，執行一人一針一管一帶，治療車上物品排放有序：上層為清潔區，下層為污染區。每日用紫外線照射操作臺60分鐘。紫外線燈管與操作臺高度小于一米，新燈管強度﹥100uw/cm2，使用中強度﹥100uw/cm2。每周用酒精棉球擦拭2次，每日進行日常監測（包括：燈管應用時間，累計照射時間，使用人簽名），每半年監測１次照射強度。

輸液卡上填寫藥物配置時間，配置超過２小時后不得使用。各種溶媒開啟后超過２４小時不得使用。各種注射及手術部位用碘酊棉球擦拭２遍，再用酒精棉球脫碘２遍，時間不得少于３分鐘。碘酊、酒精應密閉保存，每周更換２次，容器每周滅菌２次。無菌敷料缸應每天更換滅菌。

各種器械在戊二醛原液中浸泡１０小時以上，用無菌器械取出后用無菌生理鹽水沖洗，擦干放入無菌盤中備用。體溫計、壓舌板、止血帶每日使用后用１：１００的８４消毒液浸泡３０分鐘后擦干備用。血壓計袖帶清理同上。每周六消毒一次。對８４浸泡液每日監測一次，對戊二醛溶液每周監測一次。

工作中加強普遍防護原則，接觸被病人體液污染的各種物品均應帶口罩、帽子、防護鏡、工作衣、手套。應掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。用過的一次性注射器、輸液器必須毀形，剪掉的針頭放在銳器盒內，外套黃色塑料袋，剩余部分應1：50的84消毒液中浸泡30分鐘后存放，并套上黃色塑料袋。

成立藥事管理委員會，加強對抗感染藥物使用的管理，制定合理的用藥規章制度，并監督實施。

一次性使用無菌醫療用品的采購，必須有專人負責建立登記賬冊。物品存放于干燥陰涼、通風良好的物架上。科室使用前應檢查小包裝有無破損、失效。一次性醫療物品使用后，必須進行消毒毀形，做好無害化處理，禁止重復使用和回流市場。

嚴格執行《醫療廢物管理條例》，建立嚴格的污物分類收集制度，銳器不得與其他廢棄物混放，分散的污物袋定期收集。

各科室嚴格履行在醫院感染管理中的職責，發現醫院感染病例，按要求填寫《醫院感染病例報告卡》，并于24小時內上報上級衛生行政部門，醫院感染管理委員會每周對衛生所各項工作詳細檢查1次 ，對發現的問題及時指出，并給與解決。

嚴格要求認真執行《藥品不良反應報告制度》，門診發現可疑不良反應，需進行詳細記錄、調查，按要求填寫報告并報藥品不良反應監測小組。

存在的問題：

1.房屋為六十年代所建均已報廢，面臨重建問題。因此治療室、換藥室、注射室布局不合理合理；我們也曾反復改建，但布局仍不滿意。

2.回收醫療垃圾不及時，最多一個月來收一次，不符合醫療垃圾在醫療單位存放不得超過48小時的規定。

對于發現的問題領導認真對待，嚴格要求，確保安全醫療。

醫院感染自查報告 篇3

按照上級指示精神，深進貫徹落實《醫院感染治理辦法》認真查找醫療機構在院內感染治理，報告和處置方面存在的題目，進一步加強醫院感染治理，有效預防和控制傳染病病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親身組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的開展了院內感染治理，自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內感染治理工作的順利開展。

我院成立了院內感染治理小組：在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查，對全院的相關數據進行收集、統計，并向醫院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染治理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾通過幾天的自查我們還存在諸多題目：

⑴職工院內感染知識與控制意識淺薄。

⑵部分科室消毒硬件配備不全。

⑶院內感染控制制度不全面。

⑷院內感染控制細節做得不夠。

⑸院內感染登記不全。

針對我院存在的題目院內感染治理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際題目：

⑴建立組織明確職責，責任到人。

⑵健全完善制度約束人。

⑶安裝紫外線燈管，配置消毒液等。

⑷制定院內感染培訓計劃，進步職工思想意識。

⑸開展室內室外衛生大清掃。

⑹做好院內感染相關活動的登記工作等。

三、進一步完善治理制度并貫徹落實醫院感染治理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。

制定一整套科學實用的治理制度，健全完善了院內感染治理、各科室消毒隔離、院內感染報告、危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理等制度。來規范醫院有關職員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于進步防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、加強了消毒室的消毒治理工作。

醫院領導非常重視消毒室的建設，為改善消毒條件，在醫院資金緊張的情況下，又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板，保持光滑，無裂縫、不落塵。消毒室的安排公道，堅持做到“三區”、 “三分開”。三區：污染區、清潔區、無菌區。三分開：污物回收物與發放凈物分開;初洗與精洗分開;未滅菌與已滅菌物品分開;在壓力蒸汽滅菌時，堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測，保證了消毒滅菌質量。

五、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作。

1、根據《傳染病防治法》、《消毒治理辦法》、《院內感染的規定》等，醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次，對發現的題目及時處理。發現傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

2、對臨床科室護理職員的腕表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。

3、院領導小組天天到科室了解有無院內感染病例，無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報院辦，并進行相應處理。

4、醫院應認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。

六、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。

在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的治理工作，嚴格查證、檢查質量。院領導與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記，把好一次性用品、消毒藥械購進關口，嚴防分歧格產品進進我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣分歧格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存治理，按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次，護理職員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用分歧格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、消毒并記錄，對抽查所發現的個別未毀形現象，給予嚴厲批評，并立即補做。因此，我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。

七、加強院感知識培訓，進步全院職工控制院內感染意識。

結合本院實際，院感委員會組織開展了預防院內感染的專題講座和學術交流，如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓，輸血有關法律、法規及輸血知識學習等，對全院醫務職員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓，增強大家預防、控制醫院感染意識。進步我院預防、控制醫院感染水平。但由于我院的院內感染控制工作起步晚，還存在有不足的地方，如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和進步。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

醫院感染自查報告 篇4

為了進一步規范醫院感染管理，有效控制醫院感染的發生，保障患者醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》的要求，現將20xx年第二季度我院院感工作情況進行反饋。

今年4-6月份，在各個臨床科室全體醫護人員的積極參與和配合下，醫院感染管理工作平穩進行，未出現感染爆發流行，現將具體情況匯報如下：

一、提高認識，加強學習，不斷促進醫院感染工作的發展和開展，第二季度進行了兩次全體員工的院感知識培訓，并不定期在醫院微信群里發送院感知識，使全院員工便于看到，對新員工進行了崗前培訓，經考核全部合格。

二、通過加強院內感染的監測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據我院的實際情況進行了院感監測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防范工作得到了提高；加強了手衛生的學習，使手衛生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫院內交叉感染的發生。

1、院內感染的發生率、漏報率。

4-6月份共計病人xx人，感染xx人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率xx%，比第一季度減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數xx人，送檢率xx%，按例次算送檢率為xx%，數目較第一季度上升1.6%，多重耐藥菌感染8人次（包括帶入感染和院內感染的）。

2、對于多重耐藥菌感染，我們院感辦也采取了措施，發現有耐藥菌感染者，由檢驗科電話通知院感監測人員，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，并提醒大家加強手衛生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發。

3、抗生素的合理使用。

內科：4-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現象明顯減少，并提高了血常規、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。

外科：手術圍術期抗生素的使用，對于手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達xx%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達xx%，一類切口預防用抗生素使用率xx%，術后使用抗生素超過3天的較第一季度有減少，所以，這要從觀念上改變，并組織大家學習合理使用和抗生素原則。

4、醫務人員職業暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年第一季度，工作人員無人因職業暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規程做，養成好的習慣。

5、存在的問題：個別醫生在感染處置方面意識較差，感染出現后，未及時予以送檢病原體及藥敏培養；有些入院時尿常規異常，未予以復查；分析原因是醫生對病原學檢查觀念差；院內感染漏報現象仍存在，對于漏報存在原因，主要是醫生忙于日常醫療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術后預防用抗生素超過72小時現象仍有，原因是醫生的用藥習慣及使用抗生素的觀念而致。

綜合上述問題，希望各科室在今后的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規范用藥，從思想上引起重視，院感管理是醫院管理的重要組成部分，是醫療質量的重要保障，院感工作責任重大。并就院感工作近期重點安排如下：

1、今后各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛生和標準預防的重要性，并認真落實。

2、根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐藥菌感染，強化病原體送檢意識。

3、提高手衛生依從性管理，加強監測。

4、醫院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。

醫院感染自查報告 篇5

按照《縣衛生局關于轉發的通知》（睢衛【20xx】103號）文件指示精神和《醫院感染管理辦法》，認真查找我院在醫療活動過程中醫院感染和處置方面存在的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制感染事件的滋生，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導班高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度、職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的開展了院內感染管理，開展自查自糾工作，現將情況匯報如下：

一、加強組織領導

我院成立了院內感染管理小組，以一把院長為首的院感組，指定專人負責全院的控制工作，并對科室進行指導。認真抓好日常工作，定期、不定期對各科室的院內感染工作進行督促、檢查。各臨床科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組匯報有關情況。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們發現存在以下問題：

1、個別醫務人員院內感染知識與控制意識淺??；

2、部分科室消毒設施不全；

3、院內感染控制制度不全面；

4、院內感染細節做得不夠。

針對我院存在的問題，院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

一、進一步完善制度并落實，管理制度是搞好醫院感染的基礎和主要保證。制定一套科學實用的管理制度，健全完善院內感染管理、科室消毒隔離、院內感染報告、危重病例討論、死亡病歷討論、轉診制度、醫療廢棄物處理等制度，來規范有關人員行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹落實執行，對于提高防范意識，降低醫院感染的發病率極為重要。

二、加強消毒供應室的消毒管理工作，院領導非常重視供應室的建設，為改善消毒條件，在資金緊張情況下，又規范了供應室的流程布局，并重新裝飾，使其整潔、美觀、合理。堅持做到“三區”、“三分開”。三區：污染區、清潔區、無菌區。三分開：污物回收物與發放凈物分開；初洗與精洗分開；未滅菌與已滅菌物品分開。

三、醫院認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。

四、加強感染知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識，結合本院實際，組織開展預防院內感染的專題講座，增強大家預防、控制醫院感染意識，進一步提高我院預防、控制醫院感染水平。

醫院感染自查報告 篇6

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理，報告和處置方面存在的問題，進一步加強醫院管理有效預防和控制傳染疾病原體，耐藥菌，條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染，增強醫院防治能力，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的發展了院內感染管理，自查自糾工作。

一、加強組織領導，保證院內感染管理工作的順利開展。

我院成立了院內感染管理小組，在以一把院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導，認真抓好日常工作，定期，不定期對各科的院內感染控制工作進行督促，檢查，對全院的相關數據進行收集，統計，并向醫院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

1、職工院內感染知識與控制意識淺薄；

2、部分科室消毒硬件配備不全；

3、院內感染控制制度不全面；

4、院內感染控制細節做得不夠；

5、院內感染登記不全。

針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題：

1、健全完善醫院感染制度并落實實處；

2、手術室安裝空氣消毒機；

3、調整手術室布局合理；

4、調整供應室布局，集中洗刷；

5、嚴格按照醫院感染質量控制評價標準執行每項內容有記錄。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實。

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理，各科室消毒，隔離，院內感染報告，危重急死亡病例討論，特殊病例轉診，污水污物處理管制度，來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，降低醫院感染的發病率極為重要，使各項工作落實到實處。

四.加強了消毒室的消毒管理工作。

醫院領導非常重視消毒室的建設，消毒供應中心滅菌效果的物理監測，生物監測、化學檢測均符合要求，各項監測記錄保存完整。堅持做到“三區”，“三分開”

三區：污染區，清潔區，無菌區；

三分開：污物回收物與發放凈物分開，初洗與精洗分開，未滅菌與已滅菌物品分開；

五.繼續抓好臨床各科室消毒隔離，感染監控工作。

1.根據《傳染和防治法》《消毒管理法》《院內感染的規定》等，每半月檢查一次，對發現問題及時處理。

2.對臨床科室護理人員的手表面，物表面，空氣，消毒劑，光外線的強度，高壓滅菌包等的監測。

3.院領導小組每天到科室了解有關院內感染病例，有關漏報，錯報等，各科對發現院內感染病例及時登記并上報院辦，進行相應處理。

4.醫院應認真搞好環境衛生，室內衛生，個人衛生和飲食衛生。

六.管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。

在今年的一次性用品購進中，院領導更加強了這方面的管理工作，嚴格查證，檢查質量，院領導與庫房保管對購進一次性用品進行檢查，登記，把好一次性用品消毒藥械購進關口，嚴防不合格產品進入我院。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次滅菌醫療用品儲存管理，按要求離地離墻存放。由于管理嚴格無一例病人使用不合格的一次性無菌醫療用品。我院的一次性空針，輸液器，尿袋等的毀形消毒率100%。

七.加強院感知識培訓，提高安全隱患職工控制院內感染意識。

我們相信，只要我們不斷總結經驗，虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

醫院感染自查報告 篇7

根據衛生局開展感染管理專項檢查精神，進一步加強醫院感染管理，增強醫院感染防控能力，保障人民群眾的健康。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，從建立組織，完善制度，職責，到一線督察，有重點，有部位，有措施，全面規范科學的開展了院內感染管理，于20xx年xx月對我院醫院感染工作進行了自查，現將自查結果匯報如下：

一、醫院感染組織機構

1、領導掛帥，一把手親自抓，分管院長具體抓。成立了醫院感染管理委員會，醫院感染管理小組，領導重視、機構建全、職責明確、分工負責，每季度召開專項工作會議，每月下科室進行檢查督促醫院感染工作，日常隨時深入科室進行監督檢查，由于領導重視，各級職責明確，運轉良好。

2、醫院感染管理小組負責日常醫院感染工作。

3、經常查看病歷，做好醫院感染病例漏報檢查工作。

4、制定和執行醫院感染管理各項規章制度，如：消毒隔離制度、醫院感染病例登記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

5、抓好宣傳教育、培訓工作，每月對全院醫務人員進行院內感染管理及傳染病知識培訓，每年考核2次。

6、醫院感染方面每月、每季有資料報表及分析，至今傳染病漏報率為0。

二、完善監測制度，醫院感染監測得到有效落實：

1、各科室每月監測空氣、物體表面、工作人員手一次。

2、對使用中的消毒劑(灑精、碘灑、戌二醛等)每月監測一次，含氯消毒劑每天監測。

3、對紫外線燈的強度每2月監測一次。

4、壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)。

5、一次性物品(注射器、輸液器等)用后毀型統一回收。

6、藥劑科對抗菌藥物的使用有嚴格的監測制度。

7、醫院感染管理小組對重點科室采取定期監測與不定期抽查相結合。

8、全院各重點科室手術室、產房、供應室的細菌監測都能基本達標。

9、加強對醫院感染防控重點環節的管理，手術部位感染率為0，留置導尿等有創操作感染率1%。

10、醫務人員嚴格落實手衛生規范，嚴格執行無菌技術操作和醫院隔離技術。

三、合理使用抗菌藥物。

四、存在問題：

1、有個別科室對院內感染工作不重視，院感文字記錄不全。

2、無菌溶媒、消毒液未寫開啟日期。

3、利器盒使用不規范，無菌缸未及時更換。

4、個別護士無菌操作執行不夠嚴格，如：治療時未戴口罩等。

五、整改措施：

1、消毒、滅菌觀念有待加強。

2、院感記錄及時記錄。

3、加強醫務人員職業安全防護，進一步加強無菌技術操作及無菌物品的使用。

4、嚴格落實《醫療廢物管理條例》，規范管理醫療廢物。

5、對醫護人員進一步加強培訓和學習。

醫院感染自查報告 篇8

我中心高度重視醫院感染管理工作，并高度重視醫院感染管理的自查工作，在區衛生局的領導下，于20xx年上半年間在全院范圍內開展自查工作，自查工作要求：邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，以中心感染管理的重點部門和重點科室為重點，全力創造良好的就醫環境，維護正常的醫療秩序，為患者提供優質、安全、便捷、價廉的醫療服務?，F將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：

一、自查結果：

醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。

2嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。

3.按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫源性廢物流入社會。

4.抓好了法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》，并實現網絡直報。

通過以上工作，我中心未發生一例醫院感染事件。

二、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：

1.醫院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。

2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。

3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應的痕跡資料。

4.進一步按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零；嚴格掌握診斷標準，有效控制法定傳染病報病率和誤診率。

6.進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。

7.加強三基三嚴培訓與強化訓練，組織嚴格考試對不合格人員待崗學習，合格后方能上崗。

醫院感染自查報告 篇9

按照上級有關醫院感染工作規范和要求，我們在全院范圍內開展自查工作，以醫院感染管理的重點部門和重點科室為自查重點，實行邊自查、邊整改，力求做到全面自查，不留死角，全力創造良好的就醫環境，維護正常的醫療秩序，為患者提供優質、安全、便捷、價廉的醫療服務?，F將此次我院醫院感染管理工作自查情況匯報如下：

一、自查結果：

醫院感染工作的目的在于有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全。我院醫院感染管理工作，主要措施已做到位的工作如下：

1.成立了醫院醫院感染管理小組，全面負責全院的醫院感染監控管理工作，明確了各科室醫院感染管理負責人。

2.醫院感染管理小組負責以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善了每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。

3.加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、婦產科、兒科、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報追查工作。

4.嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。

并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換等工作的登記、記錄工作，收集好相應的痕跡資料。

5.按照醫療廢物處置規范，與州友誼環保有限公司簽訂了相關協議，確保我院醫療廢物處理流程規范到位。

6.抓好法定傳染病疫情報告、管理工作，由專人負責收集《中華人民共和國傳染病報告卡》并及時網報疫情。

通過以上工作，全院未發生一例醫院感染事件，無疫情漏報發生。

二、我院醫院感染管理工作存在的主要問題和原因分析：

1.醫院感染病例監測方面，病例報告少，對醫院感染登記表填寫不重視。

原因分析：醫院感染管理專職人員未經專業培訓，臨床醫生對醫院感染認識不足。

2.細菌培養標本送檢率低，導致抗菌藥物欠規范。

原因分析：檢驗科人員過少，沒有專職微生物人員；臨床醫生對細菌培養和藥敏試驗檢查認識不足。

三、醫院感染管理下步工作計劃及整改措施：

1.醫院感染管理委員會進一步搞好以下工作：制定醫院感染監控計劃、制度和監控措施及醫院感染在職培訓工作，組織落實醫院感染監控措施，定期在全院范圍內進行醫院感染監測。完善每月一次的感控監測以及各科室感控檢查的登記。

2.進一步加強對重點部門、重點科室，如：治療室、注射室、換藥室、產房、手術室、檢驗科等部門、科室的感染監控、質評、漏報

追查工作。

3.進一步嚴格按照消毒、滅菌操作規范，對各種物品進行消毒、滅菌。并認真定期開展消毒、滅菌效果監測工作，督促相關科室做好消毒液更換、紫外線燈管更換、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，進一步收集好相應的文字資料。

4.進一步按照醫療廢物處置規范，抓好醫療廢物處置工作。

5.進一步抓好好法定傳染病疫情監控、報告工作，完善責任追究制度，確保漏報率為零。

6.進一步抓好宣傳教育、培訓工作，尤其是醫院感染的基礎知識及手衛生知識。

醫院感染管理是醫療質量、醫療安全管理的重要組成部分，把醫院感染控制作為醫療工作的重點，我院將按衛生部的各項有規定認真落實，各項醫院感染控制措施執行到位，確實保障醫療質量和醫療安全。

醫院感染自查報告 篇10

參加國家衛計委組織的“陜西省血液透析丙肝感染事件及專項檢查”視頻會議后，我院領導高度重視，及時成立了醫院血液透析及醫院感染自查領導小組，并及時安排自查自糾。現將自查情況報告如下：

一、部門布局流程識別

布局合理，人、物、干凈、臟水流向符合工作要求，各透析單元設置符合要求，水處理室合理，有專用配液室和配液桶處理室。操作規范。

二、醫院感染管理制度和消毒管理制度執行情況

嚴格執行醫院感染管理制度和消毒管理制度、無菌技術操作規程和標準預防措施?；颊咴谕肝鲋委熐皯M行傳染病檢測，每半年復查一次。目前我院透析患者均為正?；颊?。如果有乙肝、丙肝、艾滋病等傳染病，建議轉到傳染病醫院透析治療。我院所有患者均使用一次性血液透析器和透析管道，但沒有復用血液透析器和透析管道。各種清洗消毒操作規范，記錄詳細。每個區域都有非接觸式流水洗手、干手設施和醫用洗手液。嚴格執行手部衛生習慣。每個透析單元都配有快速手部消毒劑，以提高工人手部衛生的依從性。

三、醫務人員的管理

著裝規范、工作帽、一次性醫用外科口罩等。進行侵入性手術，戴一次性醫用外科手套，一人使用更換。嚴格執行職業安全防護措施，防護用品、職業暴露治療項目配備齊全，使用操作規范。工作人員應每半年嚴格檢測一次傳染病。

四、加強透析用水、透析液制備和輸入過程的管理和質量監控

嚴格執行透析液的配制。成品甲、乙透析粉具有國家美國食品藥品監督管理局頒發的“準”注冊證書。透析用水和透析液細菌每月監測一次，手部衛生消毒效果、空氣凈化效果、物體表面消毒效果每季度監測一次，內毒素每季度監測一次，透析用水化學污染物每年監測一次。

五、加強各項管理

一次性醫療用品和消毒物品合格，嚴禁重復使用。無菌和滅菌物品管理規范。分類，分柜存放，在有效期內。

根據每項制度，逐項檢查發現存在以下不足：

1、倉庫面積小，干濕物品不能分開存放；

2、倉庫的貨物存放要求離地5cm，離墻20cm，離天花板50cm，不盡人意。

針對上述缺點，整改如下：

1、倉庫問題已經上報醫院部門，等待倉庫整改。

2、將倉庫中的物品重新放置以滿足要求。