鄉鎮醫保工作總結報告
發表時間：2025-05-11鄉鎮醫保工作總結報告(范例17篇)。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇1
一、醫療保險政策宣傳力度進一步加大
為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍，我局充分利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭，采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式，就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳，發放宣傳單20__年7月起全面啟動了我縣行政事業單位的基本醫療保險，全縣行政事業單位人員的醫療待遇有了明顯提高;二是出臺了《_縣城鎮職工住院醫療保險管理辦法》，從根本上解決了困難企業職工、已改制企業職工、失地農民、靈活就業人員等人員的醫療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優撫對象的醫療保險問題，在全市創新地出臺了《_縣重點優撫對象醫療保障實施辦法》(試行)，對農村戶籍的重點優撫對象在辦理了新型農村合作醫療保險的基礎上、再辦理住院醫療保險、團體補充醫療保險手續，使他們享受了“三重保險”;城鎮戶籍的重點優撫對象，按基本醫療保險的有關規定辦理，337名重點優撫對象均已辦理了參保手續。
二、完善政策、強化管理，不斷提高醫保管理水平
我縣基本醫療保險基金總量小，參保人員少，只有在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫，才能確?；鸬陌踩\行：一是建立了定點機構信用等級評議制度，出臺了我縣醫療保險定點機構信用等級管理暫行辦法，客觀公正地對定點機構實行信用等級管理，建立了準入退出機制，引導其恪守誠信、規范運作;二是加強了醫療費用的報銷管理，出臺了《關于加強醫保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規定》，同時規范了住院醫療費用報帳的操作流程;三是通過建立“四項制度”，做好“五項服務”等措施，強化了醫療保險服務意識，轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風，切實提高了醫療保險工作管理水平。
“四項制度”是：社會監督員制度，聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監督員，進行明察暗訪，主要監督貫徹醫保政策、“兩個定點”機構及經辦機構的服務質量是否違規等;定期通報制度，在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯系會議制度，召開定點機構座談會，定期通報醫保信息，采取各種方式，加強溝通，保證參保人員的切身利益;審計公開制度，定期請審計、財政部門對前期財務進行審計，發現問題及時糾正，保障醫?；鸬恼＿\行。
“五項服務”是：即時服務，公開醫保政策、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏，做到隨時查詢各項數據;上門服務，對有意參保單位、個人和定點醫療機構，將上門做好各項工作;異地服務，通過醫療保險網絡的服務功能，采用靈活的方式，對參保人員實行異地托管等，方便參保人員就近就診;日常查訪服務，不定期進行住院查訪服務，把各種醫保政策向住院患者宣傳，糾正違規行為;監督服務，通過醫保網絡觀察住院患者的用藥情況，實行適時監控，發現問題，及時糾正。
三、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫療待遇得到保障
按照建立離休干部醫藥費兩個機制的要求，已把全縣78名離休干部和70多名副縣以上待遇人員的醫藥費實行了單獨統籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記，確保了他們的醫療待遇;同時，積極為離休干部提供優質服務，今年五月上旬，組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢，并建立了《_縣離休干部健康檔案》，及時向他們反饋體檢的結果，受到了離休干部的一致稱贊;
四、加強征繳、健全制度，醫?；鹗罩Щ沮呌谄胶?/p>
一年來，在基金管理方面，進一步加強了醫?；鸬念A算、分析、控制和決算工作，建立健全了基金會計統計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度，同時還建立了審計公開制度，主動邀請財政、審計部門對基金進行審核，確保了基金的合理規范使用;在基金征繳方面，主要是采取電話催繳、下發催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式，如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納，都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施，今年1—11月醫療保險基金收入380萬元，當期征繳率達99。5，較上年增加75萬元，增長19;基金支出310萬元，當期統籌基金結余和個人帳戶積累分別為30萬元和40萬元;統籌基金累計結余59萬元，個人帳戶累計結累145萬元。
五、強化學習、規范管理，自身建設進一步加強
首先是進一步完善了學習制度，每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習，要求做好學習筆記實行不定期檢查，并著重按照勞動保障部門要提高“五種能力”的要求，嚴格管理、規范程序、創新機制，使干部職工的政治思想、業務水平和各項能力得到了加強。
二是建立健全了各項工作制度，全面實行目標管理工作責任制，年初結合《20__年全市醫療保險經辦工作目標管理考評辦法》，對各項工作作出了詳細安排，責任到人，任務到人，規范了各項操作流程，并制定了相應的獎懲措施，確保了全年各項目標任務的完成。
三是完善了醫保計算機網絡建設，提高了管理科學化、規范化水平。我縣的醫保計算機網絡管理系統已與全縣14家定點機構聯網運行，今年五月一日開始，全縣所有參保人員可憑醫保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥，簡稱“醫保一卡通”，廣大參保人員都能享受到網絡化管理方便、快捷的服務。
四是緊緊圍繞醫療保險工作，加強了信息報道，加大了對外宣傳的力度，1—11月份，在市級以上信息用稿數達15篇，其中：市級9篇、省級3篇、國家級3篇。
五是積極參與縣委、縣政府的中心工作，根據安排，今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉元田村上坳口，在人員偏少的情況下，仍然派出一名干部專抓此項工作，除按規定上交了新農村建設的'費用，還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設，較好的完成了新農村建設的各項工作任務。
六、存在問題
1、醫療保險政策的宣傳力度不夠大，形式單一不夠新穎，覆蓋面小，基金總量不大，抗風險能力不強。
2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫藥費單獨統籌機制雖已建立，但統籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。
3、進一步加強對“兩個定點”的監督管理和醫、保、患三者關系的協調，加大定點機構、參保單位的信息交流力度，保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通，更好地為參保人員服務，確保他們的醫療待遇。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇2
為認真貫徹落實國務院、省、市、縣醫療保險的各項政策，保障廣大城鎮職工、城鎮居民和離退休干部在鄉級衛生院享受到基本的醫療保險，為做好城鎮職工和城鎮居民醫療保險的相關管理工作，促進城鎮職工醫療保險健康有序的發展?，F將梅子鄉衛生院20xx年城鎮職工醫療保險工作情況總結如下；
一、政策執行，認真貫徹落實國家、省、市、縣城鎮職工和城鎮居民醫療保險、工傷保險、生育保險及離退休干部醫療保險的有關政策，參?；颊呔驮\時，向參?；颊咝麄麽t療保險的相關政策，讓參保患者及時了解醫療保險的相關政策。
二、依據有關法律、法規及城鎮職工和城鎮居民醫療保險服務協議，為參?；颊咛峁┘皶r、合理、優質的醫療服務。制定相應的醫保管理措施，成立醫保領導小組，配有謙職人員，負責醫保的特殊檢查、特殊治療，向住院患者提供病情證明、出院證、住院費用清單、醫療票據等醫保的各項業務工作，但是由于衛生院條件有限，在20xx年沒有使用機打票據。在顯要位置懸掛定點醫療機構標志牌，設置醫療保險宣傳欄，投訴箱和投訴電話。
三、配備了與醫保中心相配套的計算機信息系統，開通了醫保網絡專線，為保證醫保信息系統的完整性和安全性，做到上傳明細信息真實、完整、準確，做到與本地數據同步，按醫保中心要求，及時更新藥品目錄、診療項目及各種參數表。
四、為確保醫保資金的合理使用，保證持卡者的利益，參?；颊咦≡簳r認真核對人、卡、證是否一致。對參保的居民、學生、兒童刷卡、住院時，認真核對卡、身份證、戶口本等有關證件，住院期間卡、證留院備查，對無卡或卡失效的參保人員不予刷卡，住院報銷。
五、嚴格執行《云南省非營利性醫療服務價格》及我市醫保政策和收費有關規定，嚴格執行《云南省基本醫療保險和工傷生育保險藥品目錄》及有關部門藥品價格政策，嚴格執行醫保醫保的用藥范圍規定，藥品費用占醫療費用不超過60％。出院帶藥按規定執行，一般不超過7日量，慢性病出院帶藥不超過30日量。
總之，城鎮職工醫保已實行了好幾年，由于我院的醫保刷卡、住院報銷啟動較晚，沒有專業的專職管理人員，只配有謙職人員，對信息系統的維護、使用，信息數據上傳的完整性和同步性，機打票據的使用上與醫保的規范管理存在差距，在今后的工作中不斷加強管理，使醫保工作逐步規范。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇3
今年以來，我社區緊扣城鎮居民基本醫療保險工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標，積極創新工作措施，各項工作取得了一定成效。
一、組織領導到位
成立了城鎮居民基本醫療保險工作領導小組。分工明確，任務到人，一級抓一級，層層抓落實，為城鎮居民基本醫療保險提供了有力的保證。
二、宣傳發動到位
為使城鎮居民基本醫療保險工作深入群眾，做到家喻戶曉，中街街道不斷加大宣傳投入，利用社區作為首要宣傳陣地，設立政策咨詢臺，印制和發放宣傳單、宣傳冊，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
城鎮居民基本醫療保險工作今年4月份正式啟動。由于時間緊，任務重，為使該項工作穩步推進，真正落到實處，街道多次開會研究切實可行的辦法和措施，半年來，通過大家的共同努力，繳費人數2100人，參保率達到90.28%。
四、存在問題
通過大家的一致努力，雖然已按時完成上級下達的任務數。但是經過半年來的工作，我們也驚喜的發現，廣大人民群眾對城鎮居民基本醫療保險有了初步的認識，而且擴大了影響面，為將來的工作開展奠定了很好的基礎。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇4
尊敬的區人大顏主任、各位代表、各位領導：
首先我代表莫莫莫鎮歡迎區人大領導蒞臨我鎮檢查指導工作，現在我把20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作向各位領導做以下匯報。
我鎮共轄65個自然村，46個行政村。全鎮共設置鎮衛生院一處、1個中心門診部，23個村衛生室。共有在崗鄉村醫生77人，其中30歲以下6人，31—40歲24人，41—60歲38人，60歲以上9人。自20xx年我鎮開始實行新型農村合作醫療以來，我院在推行新型農村合作醫療的道路上積極探索、勇于創新、精心組織、狠抓落實，取得了一定的成績，達到了"互助共濟、穩步發展"的目標，初步形成了"政府重視、干部支持、群眾配合"的良好局面。
一、采取的主要做法：
（一）鄉鎮合作醫療工作
突出重點，深入做好宣傳引導工作。
新型農村合作醫療政策實施之初，部分農民的參與意識不強，我鎮圍繞區委、區政府全區新型農村合作醫療工作會議精神，重點宣傳新型農村合作醫療政策的目的、意義和基礎知識。讓群眾知道參加新型農村合作醫療的好處，掌握新農合政策，解除疑慮，從而提高了群眾對新型農村合作醫療制度的接受程度和認知度，扭轉了一些群眾怕吃虧的想法，教育、引導群眾自覺、自愿地參與到新型農村合作醫療中來。
1、媒體宣傳。在籌資期間，各村利用廣播宣傳合作醫療有關材料，并采取滾動播音的方式，不間斷的宣傳。
2、陣地宣傳。一是開通咨詢電話，我鎮合管辦固定電話確保工作日及時通暢；二是制作板面10余塊，在部分人口較多的村輪流展覽；三是在各村和公共場所張貼標語條幅達三百余條。
3、流動宣傳。今年新農合籌資初期，在區合管辦的統一安排下出動車輛進行流動宣傳。
4、入戶宣傳。一是發放新農合宣傳資料1萬余份。二是同農民群眾面對面地進行宣傳教育，詳細講解參加新型農村合作醫療的目的意義和義務、參合條件、補償辦法、報銷比例，資金管理與監督內容。據不完全統計，我鎮新型農村合作醫療的宣傳率達到了100%，知曉率達到了99%以上，為新型農村合作醫療的順利開展打下了堅實的基礎。
（二）齊抓共管，加大督促指導工作力度。
鎮黨委、政府把新型農村合作醫療作為一項中心工作提上議事日程，并集中全鎮力量，上下齊心，分工協作，共同攻難克堅。
為了統一全鎮上下的思想，加大工作力度，鎮黨委政府及衛生院均制定了一套嚴格的責任制度和督促制度，明確了責任人，采取簽訂責任書的形式，把工作實績與考核獎金掛鉤，做到職責上肩，責任到人。在方式上以點為單位，成立了6個督導組，由衛生院班子成員擔任組長，采取一月一匯報的制度，制定進度表，嚴格督促各村新農合開展情況。
（三）全程代辦，保證醫療費用順利報銷。
針對醫藥費補償過程手續煩瑣的問題，我鎮積極推行醫藥費報銷全程代辦的制度。參合群眾只要把報銷所用材料交到衛生院新農合報銷處，2個月左右直接到衛生院財務科領錢就行。
1、落實人員。落實四名專職人員負責辦理醫藥費報銷工作，認真仔細地審核、復核，確保每一筆資金報銷準確無誤。
2、加強培訓。鎮合管辦對新農合窗口人員專門進行了的培訓，規范辦理報銷的有關手續，使日常工作中能夠正常開展，提高工作效率。
二、取得的成效
20xx年度我鎮新型農村合作醫療工作得到了農民群眾的理解和支持。全鎮實際參合人數達 38897人，參合率達 94.8 %。其中殘疾人、特困戶由鎮殘聯、民政所為其代交參合金。截至今年3月底，全鎮總補償人次5萬人次，總補償金額達到了86.5萬元；其中門診補償49000人次，補償34.2萬元；住院補償321人次，補償52.3萬元。
三、幾點體會
（一）領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣，開展難度大，需要鎮，村兩級領導高度重視，分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人，要形成工作的合力。
（二）宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識，只有農民的思想通了，工作才能主動。只有切實加大宣傳力度，才能提高農民參保的自覺性。
（三）提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是"文件一個樣，實行變了樣"，最怕的就是手續麻煩，一次兩次跑回頭路。為此，實行全程代辦就顯得相當重要，只有不斷健全服務體系，為農民提供便利、快捷、周到的服務，才能贏得工作的主動和持久。
四、存在問題：
1、鄉村醫生年齡結構老化，專業技術水平離人民群眾日益增長的醫療需求尚有一定差距，急需充實新生力量。
2、新農合宣傳力度離上級要求還有一定差距，需進一步加強籌資宣傳和日常宣傳。
3、由于鄉村醫生年齡普遍較大，新農合微機系統使用難度較大。
4、目前衛生院共墊付兩個月新農合補償款，累計墊付近五十萬元，造成衛生院資金周轉困難。
5、加強鄉村醫生業務培訓，提高鄉村醫生服務水平，今年按照省衛生廳的要求，已培訓300人次。
各位領導，我鎮新型農村合作醫療工作雖然取得了一點成績，但離上級的要求和農民的期盼還有一定的距離。下一步，我們將繼續牢固樹立"以人為本"的理念，始終把便民服務放在第一位，精益求精，開拓創新，不斷把莫莫莫鎮新型農村合作醫療工作推向深入。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇5
我于20xx年8月1日正式投入到醫院的醫保管理工作中，在四個多月的醫保審批前的準備工作中，在醫保中心的精心指導下，在沈總的大力支持下，在院長的高度重視下，在全院人員的積極配合下，初步完成了醫保審批前的準備工作，現將具體工作情況做如下總結:
對內工作總結
一、規范管理，認真執行醫保政策
醫保的概念對于我院來說是比較陌生的，長時間以來，人們習慣于沒有條款約束的工作和收費觀念，要想順利地改變這種狀態，需要花費很大精力，尤其是執行具體政策方面也會受到阻力，醫保知識培訓和考核是增加員工醫保意識的最好辦法，今年8月6日進行了首次全員醫保知識培訓，培訓完畢，進行摸底考試，收到的效果較好。在以后的時間里陸續進行4次培訓和多次一對一培訓，例如：實名制就醫問題、各類參保人員的報銷比例、如何正確開具處方、下達醫囑;醫保病歷規范書寫等相關醫保知識，通過培訓，改變了全員對醫保知識的理解，增強了醫保觀念，也消除了我對申請醫保后能否正確執行醫保政策的顧慮，增強了工作的信心。
嚴格監督并執行醫保政策，在實際運作中不違規、不替換項目、不跨越醫保紅線，做守法、誠信醫保定點醫療機構是醫保工作的努力方向，在上述思想指導下，我們醫保小組成員，緊鑼密鼓，加班加點對與發生費用的相關科室進行監督、檢查和指導，8月1日至12月1日期間，初審歸檔病歷161份(其中含8月份之前病歷2份)，復審病歷161份(初審不合格病歷返回病區修改再審核)。
審核門診處方840張，其中：西藥處方616張(7月-xx月)，不合格處方281張，修改西、成藥處方189張,協助醫生修改處方92份。審核中草藥處方：442張(8月-12月)，不合格處方178張，修改中藥處方xx8張(一部分是無資質醫生打印并簽字問題無法修改)。處方不合格原因有診斷與用藥不符;用法、用量不符;總量超量;診斷名稱錯誤;診斷不明確;無資質醫生簽字;醫生的診療范圍不符(超范圍行醫);使用其他醫生工作站下達醫囑等，目前關閉了不合格的工作站，避免了違規操作。對于病歷和處方審核需要花費很多精力，尤其是反復修改中需要有很強的耐心和細心，本部門的不厭其煩，每次都會與臨床醫生做耐心細致的解釋工作并做好記錄，從無怨言。
二、按醫保要求進行HIS系統初步改造
我院HIS系統是由深圳坐標軟件開發有限公司提供的工作站操作系統，這套系統離北京醫保要求相差甚遠，系統內的內容、模塊需要不斷完善和改造，才能夠達到北京市基本醫療保險要求，網管、每天巡回在各個科室，發現問題及時解決，各科出現技術性的問題時二位網管也會隨叫隨到，現就HIS系統問題做如下匯報：
1、首先，實現了兩次HIS系統升級和醫保的部分功能。如醫囑的開藥和時間相對應，解決了長時間來難以解決的問題。增加了系統中醫保患者與自費患者分別標識并同時出具正方和地方的功能。
2、在物資庫房的問題上，把衛生材料與辦公耗材分開維護，極大地方便了庫管管理工作，提高了庫房的工作效率的同時也規范了醫生工作站的物品顯現。
3、在院領導的指揮下，遷移了一樓機房，使機房能容納更多的設備，能進行更多的人工調式，同時增了新的機柜，電源 ，保障了醫院的機房能滿足二級醫院的要求，滿足醫保驗收的要求，確保了醫院數據安全。
4、自主開發并安裝了醫保觸摸屏系統 ，系統內包括醫院簡介、醫師介紹、醫保就醫流程、醫保收費目錄、醫保藥品目錄、醫保報銷比例及醫保至北京市所有參保人員的一封信，整套系統為醫院節省了近兩萬元的費用。
5、走流程，找差距，對全院醫務人員進行HIS系統使用培訓，一對一培訓藥房員工錄入新到貨藥品、培訓采購員維護藥品進貨單，出庫單，并驗證數據的準確性、培訓住院醫生及門診醫生如何正確下達醫囑。在完善HIS系統的同時，完成了醫院員工提出的新需求，例如在遇到輸液醫囑時，打印處方同時出輸液單，并解決了住院醫囑不能將格式對齊的問題、檢驗科系統內增加了新的檢查內容、藥房藥品庫存不足時不可以透支開藥、修改藥品加價率等問題。
6、系統中修改了年齡格式、中藥處方格式(一張處方能容納32味藥)、西藥及中成藥處方格式、隱藏了醫囑單上的草藥明細、住院費用清單眉欄上增加了費別、入出院時間、住院總天數，且總天數由入院時間+出院時間自動形成，改變了以往由結賬時間決定出院時間的錯誤問題。
7、住院清單內增加了單價欄、項目或藥品費別(無自付、有自付、全自付)，
8、完善了診斷庫的標準診斷名稱，從新維護了三大目錄庫名稱和醫保編碼。
9、門診要有用藥超量限制權限。門診醫生工作站打印處方時增加了錯誤提示窗口。
10、限制了在歷史交易中隨意更改處方信息(如調出歷史患者刪除或退費或修改處方)的問題。
、在陳總按排下，以最快的速度修復了彩超室的儀器設備，使醫院的彩超設備能正常運轉。節省了院外聘人的勞務開支。
這次His系統的部分改造是一項非常重大的工程，給全院各部門帶來諸多不便。醫保辦經過多次調試、修改，現基本規范了系統內的各個環節，也充分體現了醫院團結協作，精誠奉獻的精神風貌。尤其是網管王小東、龐鑫，每天忙碌在全院的各個部門之間，甚至多次加班到20:00才離開工作崗位，從未因加班而提出過任何要求。
三、院內醫保基本設置：
設計了各科上墻制度牌、醫保收費標識牌、醫保溫馨提示牌、價目公示牌、報銷比例展示牌、就醫流程圖、代開要規定、醫保投訴箱及投訴電話等，并將上述內容做成了成品擺放相應的位置。
四、不斷學習、隨時掌握醫保新動向：
醫保辦人員隨時參加醫保中心舉辦的會議及業務組件培訓，實時掌握醫保新動向，會后及時傳達醫保新政策，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，進行溝通協調，并制定相應的醫保制度。
五、實時掌控物價
1、醫保辦需做出院患者的病案審核及清單核算，做到病程、醫囑、清單及所有治療、理療單據相符，用藥合理，自費部分有告知書。
2、實時維護醫保三大目錄庫。本院新增項目及時維護。掌握藥品、診療項目、服務設施的價目情況，隨時調整物價，做到票物相符，經得起檢查。
六、醫保審批前的準備工作：
制定醫保審批前的工作進度，按進度表進行醫保各項準備：成立了醫保領導小組(發有紅頭文件，有成員、制度、職責)、物價領導小組(發有紅頭文件，有成員、制度、職責)、信息科(發有紅頭文件，有成員、制度、職責)，建立了醫保管理制度和職責，按醫保相關條款準備各種申報資料和各職稱花名冊，已于20xx年12月19日準確上報到朝陽區醫保科。醫?，F場檢查準備工作還將繼續，按相關條件反復審核，爭取在醫保檢查時一次過關，早日加入醫保定點醫療機構。
七、 醫保辦的工作與各科室的關聯：
醫保管理工作比較繁瑣，牽扯的'面比較廣，涉及的問題比較大，醫保管理中，各科室離不開醫保辦的指導，醫保辦的工作同樣離不開各科室的配合。在實際工作中，在與相關科室溝通中，在某些問題的觀點上經常會產生矛盾，每次遇到阻力都離不開尹祥洲院長的協調和解決，在此，感謝尹院長對我部門的鼎力支持和幫助，也正因如此，醫保成績才得以初步顯現。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇6
20xx年醫療保險工作匯報鐵路局醫療保險中心：20xx年，我院在醫保中心的領導下，根據《鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開展工作，落實了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質量，改善了服務態度、條件和環境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容，做總結如下：
一、建立醫療保險組織
有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作，有專門的醫保服務機構，醫院設有一名專門的醫保聯絡員。制作標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。建立和完善了醫保病人、醫保網絡管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話，定期發放醫保政策宣傳單20xx余份?？剖壹搬t保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
二、執行醫療保險政策情況
20xx年6-11月份，我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次，支付鐵路統籌基金x萬元，門診刷卡費用x萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查，合理用藥方面上基本達到了要求，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導，根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應用，對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫?？劭睿@些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報，罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽性率達60%以上。
三、醫療服務管理工作
有醫保專用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱。嚴格按協議規定存放處方及病歷，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫保范圍藥品及診療項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。醫?？瓢l揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時，醫?？聘鶕嚓P政策和規定站在公正的立場上當好裁判，以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫務人員重點是政策的宣講，對參保人員重點是專業知識的解釋，使雙方達到統一的認識，切實維護了參保人的利益。
醫?？茖⑨t保有關政策、法規，醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓，強化醫護人員對醫保政策的理解與實施，掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作，使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解，為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用，隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況，從而杜絕或減少不合理費用的發生。
與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一，避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用，自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作，保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了一查病人，核實是否有假冒現象;二查病情，核實是否符合入院指征;三查病歷，核實是否有編造;四查處方，核實用藥是否規范;五查清單，核實收費是否標準;六查賬目，核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。
四、醫療收費與結算工作
嚴格執行物價政策，無超標準收費，分解收費和重復收費現象。今年10月份，及時更新了20xx年醫?；居盟帞祿旒霸\療項目價格，保證了臨床記賬、結算的順利進行。
五、醫保信息系統使用及維護情況
按要求每天做了數據備份、傳輸和防病毒工作。半年來，系統運行安全，未發現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發生，診療項目數據庫及時維護、對照。網絡系統管理到位，沒有數據丟失，造成損失情況的發生。工作中存在的不足之處：如有的醫務人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時;有的對醫技科室反饋的檢查單不認真核對、分析，造成病歷記載不完善現象;有些醫生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現象。對參保人群宣傳不夠，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處，今后會針對不足之處認真學習、嚴格管理、及時向醫保中心請教，以促使我院的醫療保險工作愈來愈規范。
六、明年工作的打算和設想
1、加大醫保工作考核力度。增加一名專職人員，配合醫院質控部門考評醫療保險服務工作(服務態度、醫療質量、費用控制等)。
2、加強醫保政策和醫保知識的學習、宣傳和教育。
3、進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，做到合理檢查、合理用藥。每季度召開醫院醫保工作協調會，總結分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處。
4、申請每年外派2-3名工作人員到鐵路局管理先進的醫院學習和提高。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇7
在過去的x年里，我院在縣委、縣政府及主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想為指導，緊緊圍繞“以市場為導向，創新經營思路及經營理念，主動適應醫療市場需求，力求科學地定位市場，堅持以人為本，著力推進科技興院，人才強院戰略，轉變觀念，樹立“品牌”意識，有效地增強醫院綜合實力”的總體思路，以發展為主題，以結構調整、改革創新為動力，突出服務，突出質量，突出重點，突出特色，開拓創新，狠抓落實，全院干部職工團結協作，奮力拼搏，較好地完成了全年的工作任務，醫院建設又邁上了一個新的臺階。現將過去一年的主要工作情況總結
（一）積極開展創建“群眾滿意醫院”活動，著力加強全院職工的質量意識、服務意識和品牌意識。按照省衛生廳、市、縣衛生局的部署，從去年4月份開始我院以開展創建“群眾滿意醫院”活動為契機，圍繞提升醫療質量和服務水平，打造良好的醫療環境開展創建工作：1、狠下功夫，努力提高醫療質量，形成了“質量興院”的良好風氣。醫療質量關系到病人的生命安全和身體健康，是醫院發展的根本。我們把縣衛生局年初部署的“醫療質量管理年”活動內容融入到創建“群眾滿意醫院”活動當中，把提高醫院醫療質量放在突出的位置。醫院先后出臺了一系列措施，確保醫療質量和醫療安全，有效杜絕了醫療事故和減少了醫療糾紛的發生。
（1）健全和完善醫院必備質量管理組織。根據創建活動考評標準，建立健全了“層次分明、職責清晰、功能到位”的必備醫療質量管理組織，對“醫療質量、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等專業委員會的人員組成進行了調整和補充，完善了各委員會的工作制度，使各自的職責與權限范圍進一步得到清晰。
（2）完善了各項醫療制度并形成了嚴格的督查獎懲機制，實施了一系列保證醫療質量的措施和方法。對照創建“群眾滿意醫院”活動考評標準，根據有關的法律法規，結合我院實際情況，完善有關的管理規定和制度。制定了《突發公共衛生事件應急處理預案》、《醫療糾紛防范預案》、《醫療糾紛處理預案》、《導診崗位服務規范》等一系列制度及措施。
（3）加強了法律法規的學習和教育。今年全院共組織了醫護人員300多人次參加有關醫療糾紛防范與處理的學習班，廣泛開展《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等法律法規的學習和教育，多次派出醫療管理人員參加全國性和全省組織的“醫療事故防范與處理”、“醫療文書書寫規范”、“處方管理辦法”等學習班，并對全院醫務人員進行了多次相關法律法規的培訓和考試。
（4）進一步規范和提高醫療文書的書寫質量，認真貫徹落實衛生部的《病歷書寫基本規范（試行）》和我省出臺的《病歷書寫基本規范（試行）實施細則》，醫院加強了對病歷質量的檢查工作：一是院領導經常不定期抽查運行病歷和門診病歷，多次組織本院檢查組督查病歷質量，對不合格的病歷通報批評，并給予經濟處罰。二是各科主任對住院病歷進行經常性的檢查，及時糾正病歷質量問題。三是質控科對每份歸檔病歷進行終末質量檢查，每月對病歷質量情況進行小結并通報全院。四是病案管理委員會加大了管理力度，針對病歷質量存在的問題進行專題討論，制定了整改措施，督促及時整改。20xx年共檢查病歷5987份，其中質量病歷5551份，有7份為乙級病歷，未發現丙級病歷，病歷甲級率為99.8。全年病歷質量較好的科室有內科、兒科、婦產科、急診科。
x年全院書寫病歷數最多的前三名醫生分別是：兒科的朱樹森，255份、兒科的葉林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病歷總數位居前三位的是：兒科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
（5）認真落實三級醫師查房制度。三級醫師查房的`質量，與醫院整體醫療水平息息相關，只有三級醫師查房質量的不斷提高，才能保證醫院整體醫療水平的發揮，減少醫療糾紛，促進醫院醫療工作的健康發展。根據有關規范要求，結合我院實際情況，今年重新制定了三級醫師查房制度，實行了分管院長業務查房制度，加大了對三級醫師查房制度落實情況的督查力度，有效地提高了我院的診療水平。
（6）進一步加強了圍手術期的管理。圍手術期管理是保障外科病人醫療安全的關鍵，醫院按照制定的圍手術期質量標準認真進行考評，提高了圍手術期的醫療質量，有效地保障醫療安全。
（7）加強了臨床用血管理工作。為確保臨床用血安全，進一步規范了臨床用血程序，在血庫開展交叉配血試驗，減少了病人用血的流程，提高了臨床用血效率，完善了血庫工作職能，嚴格執行配血和輸血各項操作規程，杜絕了
差錯事故的發生。在嚴格掌握輸血指征的前提下，積極提高成份輸血率，改變了我院
鄉鎮醫保工作總結報告 篇8
我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下，我辦高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作當作解決“三農”問題，實現城鄉統籌發展，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象，惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來，我辦通過廣泛的宣傳發動和深入細致的工作，新型農村合作醫療工作進展順利，取得了可喜的成績。20xx年度，我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人，參合率為%。截止到11月底，共有462人次享受了住院補助，5人享受了病補助，共計補助金額近30萬元，參合農民從中得到了實實在在的實惠，獲得了廣農民的一致好評。
一、加強領導，完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組，下設辦公室，成員由農業、民政、財政、衛生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫療工作的專題會議，研究部署新型農村合作醫療工作，確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開，廣泛宣傳，營造良好氛圍；易就是從思想覺悟好，容易說服的群眾入手，以點帶面；重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責，責任到人，辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶，做到了村不漏組，組不漏戶，戶不漏人，切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作：
（一）認真造好參合農民花名冊，確保參合農民信息準確無誤。
造好參合農民花名冊保證花名冊的質量，是一件非常重要的基礎性工作?；麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全，直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成，關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善，保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
（二）突出抓好宣傳發動工作。
如何把好事辦好，實事辦實，達到農民自愿參加的目的，宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊，及時將補助情況進行了公示，同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農戶家中，在主要地段張貼了宣傳標語500余張，懸掛了宣傳橫幅15條，使合作醫療的政策達到了家喻戶曉，使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務，明白看病報銷的辦法和程序，消除農民的疑慮和擔心，自覺參加新型農村合作醫療。
（三）組織培訓，提高機關干部及村干部的業務水平。
要搞好新型農村合作醫療工作，業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班，對辦點干部及村干部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓，使他們熟悉政策及業務，能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作，為提升我辦的合作醫療工作水平打下扎實的基礎。
（四）深入調查，及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見，并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的合作醫療工作進行檢查，并上門到農戶家了解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會，聽取他們對合作醫療的意見和建議?？傮w來講反映較好，但也有一些值得重視的問題，如醫療衛生機構在農民住院時，醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的問題，使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長，報銷比例偏低等。
（五）力配合，做好參合農民的免費體檢工作。
根據市合管委的統一安排，我辦與市第三人民醫院緊密配合，由辦點干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢，得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力，措施得當，我辦參合農民的體檢率居全市前列。
（六）精心組織，超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務。
8月5日，辦事處合作醫療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部會，對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進行安排和部署，明確提出參合率達到95%的目標，要求各村采取切實有效的措施，集中人力、物力、財力做好籌資工作，確保參合任務的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作，真正做到了“舍小家顧家”，不管白天還是黑夜，上門到每家每戶，把新型農民合作醫療的有關政策宣傳到位，積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面，到10月份我辦按時并超額完成了參合任務，取得了顯著的成績，參合率名列全市第二。在明年的工作中，我們將進一步加對新型農村合作醫療的管理力度，多層次、多側面地進行宣傳，為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇9
20xx年，我在XX醫院各級領導的指導下，協同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，認真開展各項工作，為XX醫院的發展作出了個人力所能及的貢獻?，F從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：
德
在過去的一年中，我自覺遵守國家法律、法規和學校的各項規章制度。努力從本職工作做起，不斷加強學習，有較強的事業心和責任感，盡職盡責地完成各項工作。同時響應校黨委號召，在“創先爭優”活動中，積極參與、主動服務。
能
立足本崗，服務大眾，不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應醫保工作新形勢，一年來，我一直堅持學習，及時掌握國家關于醫保工作的有關法律法規和最新政策，進一步提高自身綜合素質，促使自己更好地勝任本職工作。經常與掛號、收費、成藥房的同志聯系，及時了解醫院運行現狀，為正確履行社保工作提供真實依據。團結同事、維護和諧，并配能合領導做好各項工作。
勤
勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質。工作中勤奮認真，勤勞奮進，能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方，勤向領導請示，勤與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補充。
績
1、針對XX局組織的基本醫療保險實務考試要求，協同領導組織全院醫師進行了廣泛的宣傳學習活動，使廣大醫師對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，并全體通過該項考核。
2、針對醫務人員多，管理難的問題，協同科室其他同志加強了對科室收費及醫務人員的診療行為的監督管理，督促檢查工作，及時發現問題、解決問題。
3、協助科室其他同志做好全校教職員工每年度內醫藥費的登記、審核和報銷工作。協助科室其他同志做好上級醫保政策的執行和解釋工作。
4、根據上級醫療保險制定的有關規定，協助領導做好我校教職員工醫療補助方案的制定，修改完善及實施工作。
5、參與了學生體檢、全校公共衛生消毒、學生急救知識培訓、艾滋病防治宣講等活動。
6、在院領導的帶領下參觀了XX市中心婦產科醫院等單位，開拓了眼界，增長了見識，并積極地為XX醫院的規劃獻計獻策。
廉
我始終以一名共產黨員的標準要求自己，不斷加強政治思想和道德修養，吃苦在前，享受在后，以身作則，廉潔自律，保持清醒的頭腦，抵制腐朽思想的侵蝕，嚴格遵守黨的紀律，努力工作，不辜負上級黨委對我的期望。
20xx年，在今后的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，努力更多更好地為學校職工服務、為專家服務、為患者服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。
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鄉鎮醫保工作總結報告 篇10
疫情防控形勢依然嚴峻復雜，做好防控工作刻不容緩。
醫療工作者沖鋒在前、廣大黨員干部勇挑重擔，正在形成群防群治的強大合力。但也存在極少數干部依然官僚主義嚴重，不深入基層，不接近群眾，浮在面上，從而信息不靈，情況不明，導致工作被動、失誤連連。在其位，謀其政，當前正處于防控疫情的關鍵時期，黨員、干部要將人民的安全利益放在首要位置，及時掌握疫情，及時發聲指導，及時采取行動，不容絲毫懈怠，不容絲毫麻木，不容絲毫敷衍!
生命重于泰山，黨員干部要以民為本。
“各級黨組織和廣大黨員干部必須牢記人民利益高于一切”。群眾的需求就是我們努力的目標，人民的呼聲就是我們工作的指向。疫情發生以來，武漢火神山工地有支黨員突擊隊，270多名工人發揮先鋒模范作用，正帶領上千名工人晝夜奮戰建設火神山醫院?！奥狘h話，跟黨走，打勝仗!”北京136名醫療隊員集結，寫下留言、出征武漢，黨員帶頭進行“最美逆行”。當前疫情傳播還沒有阻斷，又臨春節假期結束后返城上班人潮。黨員、干部必須堅持人民至上、生命至上，把宗旨意識轉化成為民的切實行動。
疫情就是命令，黨員干部要帶頭沖鋒。
當前正處于打贏防疫狙擊戰的關鍵時刻，處于防控新型冠狀病毒感染肺炎的嚴峻斗爭中。黨員干部要增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”，把思想和行動統一到重要指示和中央政治局常委會會議精神上來，全面貫徹堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策的要求。關鍵時刻，站得出來、沖得上去、打的贏仗，才能給群眾吃下定心丸。同時，基層黨組織和廣大黨員還要發揮戰斗堡壘作用和先鋒模范作用，廣泛動員群眾、組織群眾、凝聚群眾。唯此，才會贏得群眾的擁護，才能激發出群眾參與防控疫情的更大熱情。
防控就是責任，黨員干部要敢于擔當。
這是中共中央印發的《關于加強黨的領導、為打贏疫情防控阻擊戰提供堅強政治保證的通知》所明確提到的一項內容。打贏防疫狙擊戰，各級黨政領導干部必須敢于擔當、迎難而上、履職盡責、時刻在狀態，才能把黨旗插在群眾最需要的地方。
以百姓心為心，與人民同呼吸、共命運、心連心，是黨的初心，也是黨的恒心。在黨中央堅強領導下，不忘初心、牢記使命，不畏風浪、直面挑戰，就一定能匯聚起堅不可摧的磅礴力量，堅決打贏這場疫情防控阻擊戰，守護好人民群眾的生命安全和身體健康。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇11
我在河西學生醫保中心經過兩年的歷練，本著我中心以“政策體系有新完善，參保擴面有新打破，平臺建立有新跨越，效勞形象有新提升”“四個有”為目的，立足本崗，踏踏實實的完成好自己的本職工作，如下是我今年的工作匯報。
今年的政策較往年有一定的變化，醫保中心加大政策推動和行政推動力度，個人積極發動學校參保、監察推保、多形式助保等各種途徑，多措并舉、強力推動參保擴面。以上級下發的政策性文件為指導，同步推動各校開展擴面工作;借助全市學生醫保擴面征繳有利形勢，積極推進我區學生醫保擴面。重點抓好私立學校、私立園的參保繳費工作;對去年未繳費學生進展梳理分析^p，采取不同措施發動繳費，進一步推進外地來津打工子女的參保問題。
去年的繳費我重點幫助陽光人壽保險公司管轄的小學，今年又進一步擴大到托幼機構，在今年的參保任務加大的情況下我依托今年的參保政策，先期隨保險公司到劃片學校進展醫保宣傳，把政策落實到位，重點加強私立學校的`宣傳工作，對教師的問題細心解答。后期報盤的時間緊，任務比往年都要重，我抓緊工作上的一切時間下校幫助教師做好學生錄入報盤工作，有些學校如閩侯路小學在校生人數多，教師一個人很難在規定的時間內完成報盤工作，為了能讓學生在一天參保，可以減輕教師的負擔，我自愿幫助教師完成學生信息錄入和報盤的工作，每天和同事下校宣傳并幫助教師做好報盤工作。加班加點協助教師將工作做好，大大提升了工作效率，及時完成了大校的參保工作。通過積極的效勞于學校，解決學校后顧之憂，得到學校教師主管指導的認可，從而保證了我區參保工作的有效推動。
回憶過去的一年，我按照“立足本崗，嚴于律己”的總體要求，認真學習理論科學發展觀，認真學習理論知識和業務知識，努力進步工作程度。建立健全醫保宣傳制度，積極實現參保全覆蓋;在工作中創新思想理念，積極擴展學生醫療保險的內涵和功能，繼續發揮橋梁和紐帶的作用，積極解決在工作中出現的瓶頸問題，尋找差距，規劃前景，在新的一年里，爭取做出更加輝煌的業績。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇12
20xx年上半年，醫院工作在一段付出與微笑中收獲。后勤科，在醫院上級的領導下，在全體員工的辛勤勞動下，全面貫徹落實科學發展觀，圍繞安全保衛和內部建設兩大任務，認真組織后勤服務，營造出寧靜、和諧的醫院氛圍；精心開展后勤工作，完善相關規章制度，著力抓好內部、隊伍建設，取得較為突出的成績。具體來說有以下幾個方面：
一、認真組織后勤施工，塑造良好的醫院形象
搶時間抓進度，完成了門診樓的裝修改造與搬遷工作與警務室的新建工作。上半年門診樓的裝修改造與搬遷工作，盡管時間緊、任務重，但我科隨時跟蹤監督裝修施工，僅僅用了三十多天的時間，就完成了任務。這次施工，趕在春節前完成，推進了醫院工作的進程，使門診化工面貌渙然一新，大大改善了醫院的形象。下半年警務室的新建，完善了醫院的安全保衛設施，保障了醫院安全工作的順利開展?？梢哉f，這兩次次施工，嚴抓了工作效率，保證了工作質量。
二、精心開展綠化工程，大力美化醫院化工
主要工作有：上半年完成了院內綠化帶與人行道板路沿石的改造。繼老年大樓前坪廣場綠化完成后，門診樓前坪綠化及人行道板更新工程隨即進行。我科對施工過程認真監督，盡職盡責，僅歷時兩個月就完成了工作。針對白蟻繁殖及生長特點，我科清醒地認識到，白蟻對病人的身體危害之大，對醫院化工美化的威脅之強，積極開展了白蟻的防治工作，為保護醫院的化工掃除了障礙。
三、適應醫院發展趨勢，努力優化食堂工作
首先，為降低運營成本，對食堂實施了承包，加強了伙食監督。20xx年以前，我院食堂一直采取自營的形式，人力物力投入較大，運營成本較高。為了改變這一狀況，經院辦公會研究決定，今年對食堂進行對外承包。我科積極響應這一決定，協調配合了有關工作，對食堂的賬務進行了監管，并成立了醫院伙食委員會。我科上半年共召開三次會議，就有關問題展開商討，及時有效地反饋了病人的意見，敦促食堂及時改進了伙食。從目前的運行情況來看，基本上達到了降低成本、保障供應和提高伙食水平的目的。
其次，拆除了原鍋爐房，修砌了北面圍墻。三月分，我科組織人員對原鍋爐房進行了拆除，六月份修砌了北面圍墻。既保證了安全施工，又達到了物盡其用的目的`。
另外，根據我院的特點，在食堂就餐的老人有200多人，精神病患者達100多人。為保證食堂工作安全順利地開展，我科完善了相關規章制度，提升了內部管理水平。建章立制，建立健全制約機制，加強工作人員對崗位責任制的認識；履行職責，做好預防監督工作，防止食品衛生安全事故的發生；依法辦事，嚴肅查處違紀亂章人員。
四、堅守崗位，及時完成維修任務
院內場地之大，科室之多，使得維修工作復雜而繁重。但是我科成員加班加點、任勞任怨、隨叫隨到，及時完成了院內各種零星維修任務，保障了水、電的及時到位和空調電燈等設施設備的有效運轉。
五、立足本職，積極做好物資采購工作
每逢春節、端午節等這些重大節日，后勤科就積極做好這些重大節日福利物資的采購與發放。
六、專業創新，保持積極進取的心態
為了使醫院工作能夠順利高效地開展，保證醫院水電設備的順利運轉，保障醫院水電使用的安全，我科今年送兩位水電員工作專業培訓，并反映良好。用亞洲首富商人李嘉誠的話說就是：“用自己的眼光注視世界，始終保持創新意識！”
鄉鎮醫保工作總結報告 篇13
一年來，在局黨政的正確指導下，在單位指導及同志們的幫助、支持下，我以“服從指導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準那么，始終堅持高標準、嚴要求，認真完成了指導安排的各項工作任務，自身的政治素養、業務程度和綜合才能等都有了很大進步?，F將一年來的思想和工作情況匯報!如下：
思想上，我堅持把加強學習作為進步自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習，關心國家大事，認真學習“三個代表”重要思想，自覺遵守各項法律法規及各項規章制度。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為做好本職工作打下了堅實的根底。
工作上，認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、務實、苦干上，較好地完成了各項工作任務。在工作中，以制度、紀律標準自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重指導，團結同志，謙虛慎重，主動承受來自各方面的意見，不斷改良工作;堅持做到為參?；颊咛峁﹥炠|效勞，維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氣氛，在指導的帶著下，我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周，走上街頭!采取咨詢、宣傳單、等多種形式，就醫療保險的'參保對象、繳費方法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進展了大力宣傳，獲得了較好的效果。
在今后的工作中，我將發揚成績，克制缺乏，進一步強化學習意識，強化職責意識，強化效勞意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，為樹立醫保機構的新形象努力工作。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇14
近年來，隨著人口老齡化和慢性病高發，醫療保障問題逐漸成為民生關切的重點。清廉醫院一直積極探索醫改創新，在醫保領域也不斷追求卓越，以提升患者滿意度為宗旨，效率和服務力度不斷提高，可以說在醫保領域中有著突出的表現。在今年激烈的醫療保障改革中，清廉醫院依然堅持走清廉之路，以審慎的態度和對患者的負責，為社會的發展做出了積極貢獻。
一、整合精簡醫保系統，提升效率
為更好地整合醫保資源，提升效率、規范醫療保障服務，清廉醫院積極推行“一網通辦”服務模式。通過整合醫院內外多種醫療保障信息，實現行政審批信息共享，縮短行政審批時間，有效縮短了患者等待時間，節省了醫院資源，提升了醫療保障工作效率。
同時，為了更好地服務患者，在醫院大廳設立了“醫保服務專員”，患者可以在這里咨詢醫保相關問題，獲得快捷的服務，提高醫療保障的滿意度。整合醫保信息，實現醫院與各社保機構最大限度的互聯互通，讓患者在享受福利保障的同時，給患者帶來更多的便利和快捷的服務。
二、強化醫院內部醫療管理，提升醫療質量
醫療質量是醫院的核心競爭力，對患者安全和治療效果至關重要。為了提升醫療質量，清廉醫院提出了“精細管理，標準程序，全員培訓”的管理理念，不斷完善質量管理體系，建立科學、規范、有效的醫療管理機制。
清廉醫院實施了規范化診療流程，確?；颊咴卺t院獲得統一、規范、協調、專業的醫療服務，同時，建立健全了內部質控機制，確保醫療行為的'合理性、規范性和公正性。在加強患者安全意識和行為規范方面也有所創新，制定了詳盡的文書規范和知情權保護規定，保障患者合法權益。
三、優化醫療服務，提升患者體驗
尊重患者，以患者為中心是清廉醫院的服務基本理念。為了更好地提供病人美好的就醫體驗，清廉醫院秉承“以人為本”的理念，在優化醫療服務方面做出了很多創新措施。
清廉醫院在等候環境和交流交互方面下了大功夫。在病房、大廳以及各個診室中，安裝了無線網絡和電視，為患者提供免費的網絡和娛樂服務，在患者等待的時間里消除了焦慮和緊張。另外，在醫患溝通上，醫院成立了患者反饋員工管理小組，收集患者反饋信息，優化醫患溝通方式，使醫患關系更加和諧和平等。
結語：
醫保年度總結，清廉醫院不斷完善醫療管理機制，提升醫療服務質量，優化服務流程，為每一位患者創造出美好的就醫體驗。今后，清廉醫院將繼續秉持“以人為本”的理念，以高質量、高效率、滿意度作為行動指南，不斷完善醫療制度，特別是醫保方面的服務，為人民生命健康保障做出更大貢獻。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇15
20xx年，按照縣委、縣政府的安排部署，我局牽頭幫扶精準扶貧村長田鄉盤石村，認真貫徹落實省、市、縣扶貧攻堅政策，積極支持配合長田鄉黨委政府，把扶持重點放在因病、因災、文化水平低、勞動技能低下和目前尚無致富門路等具有發展能力的貧困戶,進一步解放思想、改進作風，狠抓扶貧攻堅的各項工作。
一、高度重視，精心組織
根據縣委、政府關于扶貧攻堅工作的安排部署，迅速展開行動。一是統一思想認識。迅速組織傳達學習了縣委政府下發的扶貧攻堅系列文件，明確了我局承擔的任務，并明確要求在全局形成像抓本職工作一樣抓扶貧攻堅工作的共識；二是加強組織領導。成立了以局長為組長、班子成員及相關股室負責人為成員的扶貧攻堅工作領導小組，落實了專門股室、人員負責此項工作，并選派年富力強、具有豐富基層工作經驗的班子骨干、機關支部書記到長田鄉盤石村擔任第一書記，長駐該村，脫產投入幫扶工作；三是強化制度保障。及時制發了縣司法局扶貧開發工作駐村干部管理制度，對駐村干部的權利和義務進行了詳實的規定；四是重視專題研究。堅持每月聽取駐村幫扶干部工作情況匯報。根據幫扶工作進度多次召開黨組會議，研究分析安排布置幫扶工作，提出具體幫扶意見和建議。
二、整合資源，精心幫扶
一是明確責任，狠抓落實。我局與各個股室、每名干部職工層層簽訂了幫扶責任書。為每戶幫扶對象指定一名黨員干部作為幫扶責任人，雙方互留聯系方式，以便幫扶干部隨時了解幫扶對象脫貧情況，進行密切的跟蹤交流。并將幫扶情況和幫扶成效作為年度考核和評先選優的主要依據，確保幫扶工作落到實處，嚴格將幫扶責任人和幫扶實施情況建立檔案，以便隨時查詢。
二是加強宣傳，提高認識。充分發揮我局職能職責優勢，結合正在開展的"法律進鄉村"、"院壩法治講堂"等活動，組織法律講師團，在該村開展社會主義新農村建設理論和科學發展觀宣傳教育活動，積極引導村民分清是非、善惡、美丑。另一方面，堅持"扶貧扶志、扶勤扶能"的原則，最大限度調動貧困戶的生產積極性，使貧困戶把壓力變為動力，把動力變為活力，帶來了貧困戶從精神狀態、思想觀念、勞動能力、生產方式到收入水平的一系列變化，從而從觀念上促進村民的轉變，從主觀能動性上促進其主動脫貧致富。
三是發揮優勢，產業扶持。通過農業等相關部門專業技術人員的調研論證，結合盤石村群眾的發展意愿，以及該村的氣候、土質均適宜發展花椒、脆李等種植業的特點。我局充分利用曾到XX縣援藏干部的優勢，與XX縣有關部門及單位銜接，引進購買當地花椒、脆李幼苗等特色農產品，作為盤石村民發家致富的特色產業。
三、強化措施，扎實幫扶
（一）深入調研，找準根源
為促進扶貧攻堅工作扎實開展，我多次與班子成員一同帶領干部職工100余人次，深入長田鄉盤石村136戶貧困戶家中，針對性開展扶貧攻堅工作。一是認真開展入戶調查，切實掌握貧困實情。將該村建檔立卡的136戶貧困戶全部落實到每個干部職工頭上，為每戶貧困戶指定了一名幫扶責任人。每名干部職工走村入戶，深入到聯系幫扶戶家中，認真了解家庭住房、收入來源、勞動力、貧困原因等情況，認真挖掘農戶致富潛能，獲得了第一手資料。二是結合長田鄉盤石村的土壤地質特點，積極聯系農業、畜牧等部門專業技術人員幫助分析該村的發展優勢；另一方面結合貧困戶實際情況及意愿，針對性地幫助他們分析自身優勢及發展前景，引導他們千方百計增收致富。三是積極與縣總工會、縣農業局、畜牧局、縣就業局、長田鄉政府等單位聯系銜接，共同研究并制定了《縣長田鄉盤石村總體脫貧幫扶規劃（20xx-20xx年）》，明確了扶貧目標及具體操作方式。
（二）多措并舉，全面落實
一是投資7萬余元幫助136戶建檔立卡貧困戶每戶發展一個種植或養殖致富項目，按戶平均400元贈送種子或雞鴨苗；另一方面組織盤石村村社干部、村民代表分別到沙壩場鄉黑溝村魔芋基地和甘棠鎮轉洞橋村紅運家禽等養殖場參觀考察，學習魔芋種植技術和雞鴨養殖技術，規劃花椒3000畝，魔芋200畝，脆李500畝，正在或即將實施。
二是籌措資金1.5萬元為盤石村村委會購置辦公設備，已投入使用；投資進5萬元，太陽能路燈建設投入5萬元，解決該村老百姓夜間道路照明該項目正在實施中；自籌或積極協調該村努力爭取上級項目資金，截至目前已完成解決飲水工程15萬元（計劃完成25萬元，其余正在實施中）。
三是組織干部職工、律師、法律服務工作者到定點扶貧村和幫扶村開展院壩法治講堂和黨的惠農富農政策宣講，目前已在該村組織院壩法治講堂3場，組織惠民政策宣教5次，受教育村民達200余人次，有效引導村民樹立文明新風，轉變思想觀念，提升自身素質和致富本領。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇16
我在醫院主要負責的是醫保工作，到現在已經有1年時間，時間很短，沒有什么成績可以講出來，把我這一年的工作所得向大家作出匯報。
1、自20xx年1月1日起我院門診交易1272筆，住院51人次，結賬49人次，在院2人次，住院病人涉及大興，東城、宣武、朝陽、崇文五個區縣，現順利結算46筆：費用721477.37元;未結算3筆：費用24271.34元。在已經結算的費用中無拒付發生，醫保病人門診住院數據上傳準確，無垃圾數據反饋信息。
2、從1月份開展工作至今院內醫保系統運行正常，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件。在xx年先對院內的醫保單機及時的進行了13次補丁的更新安裝，每次都能夠做到在最新更新的第一時間將我院的醫保系統進行及時的升級工作。期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
3、做好與醫保中心的上傳下達工作，對于工作中出現的問題能夠及時的解決。xx年參加市區兩級醫保中心組織的會議培訓6次，在9月23日的實施刷卡培訓會上領回讀卡器兩臺，sim卡機三臺，醫?？ㄔ囉每ㄒ粡?，實施刷卡工作將在明年初在郊區縣展開。
xx年迎接區社保中心檢查兩次，xx年9月14日區社保中心閆主任一行三人對我院的醫保工作從病歷質量，物價，收費管理，醫保系統使用等幾個方面進行了督導檢查，肯定了醫院的工作同時指出了工作中存在的不足。在檢查后根據督導小組提出的問題認真整改，并將整改報告交到區醫保中心。xx年10月15號區社保中心對我院的醫療保險情況進行了檢查，對醫院給員工參加社會保險做出了較高的評價。
4、醫保工作是一個繁瑣的工作，從藥品目錄到診療目錄，再到服務設施目錄，每一項都需要認真的考對，感謝所有同事的幫助，是你們的協助才使醫保工作順利開展，xx年對院內員工從醫保的政策規定、我院能收治的病人、醫保的報銷要求、醫保中的注意事項等幾個方面進行了醫保知識的培訓。
鄉鎮醫保工作總結報告 篇17
一、開展的主要工作
1、統一思想，精心組織準備
我局領導高度重視駐區大學生參加城鎮居民基本醫療保險工作，把它作為加快我區醫療保障體系建設，實現居民醫保全覆蓋，改善民生，構建和諧社會的一項重要內容來抓。為切實做好此項工作，我局多次召開專題會議，全局工作人員統一思想，緊緊圍繞如何保障大學生醫保待遇，如何方便快捷地完成大學生辦理居民醫保參保業務工作進行了討論。在具體業務經辦上，注重方便高校參保和切實保障大學生待遇相結合，制定了相關業務經辦流程，并提出了許多行之有效的建議，同時還專門在業務大廳設立在學生醫保窗口，為大學生參保工作順利開展奠定了基礎。
2、統一大學生門診統籌政策制度
在市醫療保險局的精心指導下，我局多次深入各大專院校，對大學生參加城鎮居民基本醫療保險工作進行了調查摸底。我局多次組織各高校召開了大學生參加醫療保險的座談會，根據各高校提出的意見和建議和校醫院統計的大學生年門診量、人均門診費用，我局堅持基本滿足大學生門診需求，與現行管理制度相銜接的原則，制定了全市統一的大學生門診統籌政策制度。大學生普通門診發生的符合“三個目錄”的醫藥費用，由門診統籌基金補償80%，其余20%由個人承擔，參保大學生門診年度統籌補償最高限額為130元。
3、統一費用結算辦法
根據高校校醫院實際情況，我局積極主動為駐市各高校校醫院申請認定醫療保險定點醫療機構，建立了以高校醫療衛生資源為主體，充分調動社會醫療資源共同參與的機制。大學生憑學生證和醫療保險IC卡在簽定了定點服務協議的本人所在高校醫療機構刷卡就診，按規定只需支付門診個人應負擔部分，門診統籌基金支付的費用由醫保經辦機構每季預付給高校醫療機構，年終進行結算。我局以高校實際參保人數，按照每人30元的劃撥標準，采取“年初預算、季度預付、年終結算、定額包干、超支不補”的管理辦法，由高校包干使用門診統籌資金。為確保門診統籌基金全部用于大學生門診治療，大學生門診統籌基金當年結余率不得超過10%，結余部分由高校結轉下年度使用。
4、統一軟件系統和網絡信息化建設
我局對全市參保大學生參保檔案信息全部錄入贛州市醫療保險信息系統管理，對已經認定為醫保定點醫療機構的高校校醫院統一安裝了贛州市醫療保險信息系統醫院客戶端，參保大學生檔案以及大學生就醫服務全程網絡信息化管理。
5、統一大學生醫?？òl放，實行刷卡消費、實時結算
我局精心組織工作人員統一對參保大學生印制了醫療保險IC卡，并根據學校上報名單，精確到班級分類發放至各高校。參保大學生在享受醫療保險待遇時，只需持本人學生證以及醫保IC卡到定點醫療機構刷卡就診，在就診完畢時即可直接報銷，實時結算。
6、統一報表及資料交接，強化監管
我局根據大學生就醫情況，設計了全市統一的大學生門診、住院等相關信息報表，報表由醫療保險信息系統自動生成，并規定高校校醫院報表及報表材料每月一送、每月一審，通過醫療保險信息系統實時監管報銷信息，通過報銷材料逐一審核信息，強化監管，確保門診統籌基金安全運行。
二、存在的問題
駐區大學生參加城鎮居民基本醫療保險工作還存在著一些困難和問題，主要表現在：人少事多，醫?？ㄖ谱靼l放進度緩慢。大學生參保人數眾多，相關材料數據龐雜，而我局工作人員相對不足，醫?？ㄖ谱餍畔⒄?、白卡激活以及按班級分類發放等工作需要時間長，發放速度慢。同時由于我市已經實施了城鎮居民大病補充醫療保險政策，普通參保居民參加城鎮居民大病補充醫療保險保費從家庭門診補償金中抵繳，但由于大學生實施了門診統籌制度，無家庭門診補償金，參加居民大病補充醫保費用需由個人另行繳納，有部分在校大學生存在抵觸心理，不愿繳納參保費用。
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