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      年終保險工作總結

      發表時間:2024-12-28

      年終保險工作總結(匯總七篇)。

      總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。那么如何把總結寫出新花樣呢?下面是小編幫大家整理的醫院醫??颇杲K工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

      年終保險工作總結 篇1

      金融公司是一家專門從事金融業務的機構,隨著金融市場飛速發展,金融公司的業務范圍也逐漸擴大。在過去的一年里,本公司經過全體員工的不懈努力,實現了一個又一個的工作目標。現在,就讓我們來回顧一下金融公司過去一年的工作總結吧。

      一、市場拓展

      金融公司重視市場拓展工作,以適應日益增長的市場需求。去年,公司通過市場調查,加強與合作伙伴合作,并開展了一些新業務,如個人理財、P2P等金融服務,取得了良好的效果。此外,公司在全國設立了多個分支機構,積極拓展業務渠道,為客戶提供更加便捷的服務。

      二、客戶服務

      金融公司一直堅持以客戶為中心,以優質的服務贏得顧客的信賴和認可。公司通過建立客戶投訴熱線,設定員工服務考核制度等措施,著重提升了客戶服務的質量和效率,不斷擴大了服務群體。

      三、風險管控

      金融公司在風險管控方面一直非常注重,去年公司強化內部管理,提高對客戶的審核標準和審查程序,加強資金管理,最大限度地避免違約和欺詐行為,有效降低了風險率,使公司的經營更加健康穩定。

      四、員工管理

      金融公司珍惜每一個員工,為員工提供全面的職業發展計劃。公司注重員工的績效考核和培訓,鼓勵員工創新工作方式,持續提高員工的工作能力與素質。通過這些舉措,激勵員工為公司的發展作出了巨大的貢獻。

      五、財務管理

      金融公司一直秉承“穩健經營,防范風險”的經營理念,不斷加強財務管理,提高資金運作效率和風險把控能力。去年公司實施了科學的`財務指導和管理制度,使公司財務狀況得到有效管理和控制,為公司的發展奠定了堅實的基礎。

      六、社會責任

      金融公司一直堅持社會責任,以積極參與公益活動,回報社會。去年,公司參與了多項公益活動,如植樹義工、扶貧等,取得了社會廣泛好評,展示了公司良好的企業形象和社會責任意識。

      七、展望未來

      過去的一年里,公司實現了快速發展。展望未來,公司將繼續加強內部管理,提高風險防范能力,進一步擴大市場業務,提升客戶體驗,為客戶提供更多、更好的金融服務。同時,公司還將繼續秉承體貼員工、回饋社會的企業理念,創造更多的社會價值。

      總之,金融公司在過去一年的各項工作中,秉承市場為導向、客戶至上的經營理念,通過高效的市場拓展、優質的客戶服務、嚴格的風險管控、完善的員工管理和財務管理、積極的社會責任等多方面的工作,取得了令人矚目的成績。在新的一年里,公司將繼續努力,迎接新的挑戰,為實現企業的可持續發展而不懈奮斗。

      年終保險工作總結 篇2

      20xx年,我加入到了x公司,從事我不曾熟悉的x工作。一年來,在公司領導的親切關懷和其它主管的熱情幫忙下,自我從一個保險門外漢到能夠很好的為容戶供給保險咨詢服務,在自我的業務崗位上,做到了無違規行為,和全司伙伴一起共同努力,較好地完成了領導和上級布置的各項工作任務。以下是本人年來的工作情景總結。

      一、提高了政治素養和思想道德水平

      積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種政治學習主題教育、職業教育活動以及各項組織活動和文娛活動,沒有無故缺席現象;能夠堅持正確的政治方向,從各方面主動努力提高自身政治素養和思想道德水平,在思想上政治上都有所提高。

      二、提高了業務素質和服務水平

      積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種業務學習培訓和考試考核,勤于學習,善于創造,不斷加強自身業務素質的訓練,不斷提高業務操作技能和為客戶服務的基本功,掌握了應有的專業業務技能和服務技巧,能夠熟練辦理各種業務,知曉本公司經營的各項業務產品并能有針對性地開展宣傳和促銷。

      三、嚴格執行了各項規章制度

      一年來,無論在辦理業務還是其它的工作中,都能嚴格執行上級公司和支公司的各項規章制度、內控規定和服務規定,堅持使用禮貌用語,不越權辦事,不以權謀私,沒有出現被客戶投訴的`行為以及其它違規違章行為。業余生活檢點,不參與賭博。

      四、較好地完成了支公司和本部門下達的各項工作任務

      一年來,能一向做到兢兢業業、勤勤懇地努力工作,上班來晚走,立足崗位,默默奉獻,積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。能夠積極主支動關心本部門的各項營銷工作和任務,積極營銷電子銀行業務和各種銀行卡等及其它中介業務等。

      一年多來,本人憑著對保險事業的熱愛,竭盡全力來履行自我的工作和崗位職責,努力按上級領導的要求做好各方面工作,取得了必須的成績,也取得領導和同志們的好評。回首一年過來,在對取得成績欣慰的同時,也發現自我與秀的伙伴比還存在必須的差距和不足。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質,把該做的工作做實、做好。

      年終保險工作總結 篇3

      20xx年,我院在醫保中心的領導下,根據《xxx鐵路局醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》與《城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定,認真開展工作,落實了一系列的醫保監管措施,規范了用藥、檢查、診療行為,提高了醫療質量,改善了服務態度、條件和環境,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,針對醫療保險定點醫療機構服務質量監督考核的服務內容,做總結如下:

      一、建立醫療保險組織

      有健全的醫保管理組織。有一名業務院長分管醫保工作,有專門的醫保服務機構,醫院設有一名專門的醫保聯絡員。

      制作標準的患者就醫流程圖,以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的'位置,使廣大患者明白自己的就醫流程。

      設有醫保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,定期發放醫保政策宣傳單20xx余份。科室及醫保部門及時認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問題,及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格,及時公布藥品及醫療服務調價信息。組織全院專門的醫保知識培訓2次,有記錄、有考試。

      二、執行醫療保險政策情況

      20xx年6—11月份,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,支付鐵路統籌基金xxxx萬元,門診刷卡費用xxx萬元。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右,在合理檢查,合理用藥方面上基本達到了要求,嚴格控制出院帶藥量,在今年8月份醫保中心領導給我院進行了醫保工作指導,根據指出的問題和不足我院立即采取措施整改。加強了門診及住院病人的管理,嚴格控制藥物的不合理應用,對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過度治療等造成醫??劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,對一些有多次犯規行為者進行嚴肅處理,直至停止處方權,每次醫保檢查結果均由醫院質控辦下發通報,罰款由財務科落實到科室或責任人。ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥,檢查陽性率達60%以上。

      三、醫療服務管理工作

      1、有醫保專用處方,病歷和結算單,藥品使用統一名稱。

      2、嚴格按協議規定存放處方及病歷,病歷及時歸檔保存,門診處方按照醫保要求妥善保管。對達到出院條件的病人及時辦理出院手續,并實行了住院費用一日清單制。

      3、對超出醫保范圍藥品及診療項目,由家屬或病人簽字同意方可使用。

      4、醫??瓢l揮良好的溝通橋梁作用。在醫、患雙方政策理解上發生沖突時,醫??聘鶕嚓P政策和規定站在公正的立場上當好裁判,以實事求是的態度作好雙方的溝通解釋,對臨床醫務人員重點是政策的宣講,對參保人員重點是專業知識的解釋,使雙方達到統一的認識,切實維護了參保人的利益。

      醫??茖⑨t保有關政策、法規,醫保藥品適應癥以及自費藥品目錄匯編成冊,下發全院醫護人員并深入科室進行醫保政策法規的培訓,強化醫護人員對醫保政策的理解與實施,掌握醫保藥品適應癥。通過培訓、宣傳工作,使全院醫護人員對醫保政策有較多的了解,為臨床貫徹、實施好醫保政策奠定基礎。通過對護士長、醫保聯絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執行規定、準確核查費用,隨時按醫保要求提醒、監督、規范醫生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發生。與醫務科、護理部通力協作要求各科室各種報告單的數量應與醫囑、結算清單三者統一,避免多收或漏收費用;嚴格掌握適應癥用藥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析;嚴格掌握自費項目的使用,自費協議書簽署內容應明確、具體;與財務科密切合作,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤等。做到了:

      一查病人,核實是否有假冒現象;

      二查病情,核實是否符合入院指征;

      三查病歷,核實是否有編造;

      四查處方,核實用藥是否規范;五查清單,核實收費是否標準;

      六查賬目,核實報銷是否合理。半年來沒有違規、違紀現象發生。

      四、醫療收費與結算工作

      嚴格執行物價政策,無超標準收費,分解收費和重復收費現象。今年10月份,及時更新了20xx年醫?;居盟帞祿旒霸\療項目價格,保證了臨床記賬、結算的順利進行。

      年終保險工作總結 篇4

      20xx年初,我加入到了xx保險xx支公司,從事我不曾熟悉的人壽保險工作。一年來,在公司領導的親切關懷和其他老師傅的熱情幫助下,自己從一個保險門外漢到能夠獨立從事和開展保險營銷業務,在自己的業務崗位上,做到了無違規行為,和全司員工一起共同努力,較好地完成了領導和上級布置的各項工作任務。以下是本人一年來的工作情況總結。

      一、努力提高政治素養和思想道德水平

      積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種政治學習、主題教育、職業教育活動以及各項組織活動和文娛活動,沒有無故缺席現象;能夠堅持正確的政治方向,從各方面主動努力提高自身政治素養和思想道德水平,在思想上政治上都有所進步。

      二、努力提高業務素質和服務水平

      積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種業務學習培訓和考試考核,勤于學習,善于創造,不斷加強自身業務素質的訓練,不斷提高業務操作技能和為客戶服務的基本功,掌握了應有的專業業務技能和服務技巧,能夠熟練辦理不同的業務,知曉本公司經營的各項業務產品并能有針對性地開展宣傳和促銷。

      三、嚴格執行各項規章制度

      一年來,無論在辦理業務還是其它的.工作中,都能嚴格執行上級公司和支公司的各項規章制度、內控規定和服務規定,堅持使用文明用語,不越權辦事,不以權謀私,沒有出現被客戶投訴的行為以及其它違規違章行為。

      四、較好地完成支公司和本部門下達的各項工作任務

      一年來,能一直做到兢兢業業、勤勤懇懇地努力工作,上班早來晚走,立足崗位,默默奉獻,積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。能夠積極主支動關心本部門的各項營銷工作和任務,積極營銷電子銀行業務和各種銀行卡等及其它中介業務等。

      一年來,本人憑著對保險事業的熱愛,竭盡全力來履行自己的工作和崗位職責,努力按上級領導的要求做好各方面工作,取得了一定的成績,也取得領導和同志們的好評?;厥滓荒赀^來,在對取得成績欣慰的同時,也發現自己與秀的員工比還存在一定的差距和不足。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距,勇敢地克服缺點和不足,進一步提高自身綜合素質,把該做的工作做實、做好。

      年終保險工作總結 篇5

      20XX年,對于我來說,是非常有意義的一年,也可以說在我人生當中,這段回憶更是抹不去的。首先,我想借這個機會感謝科室的各位領導,感謝領導對我的信任,給了我一個非常好的鍛煉的機會。今年四月份我接受科室安排,到醫保中心工作和學習,差不多一年的時間,因為與本職工作有著密不可分的關系,作為我個人,不僅非常愿意,更非常珍惜這次機會,從4月1日到現在,雖然還不到一年,但也已經在另一個環境中經歷了春夏秋冬,現在的身心多了幾分成熟,對科室也多了幾份想念,同時更感覺對醫院和醫保中心多了幾分不同的責任。

      在新的環境中,我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡量的減少我院的拒付,同時更多的掌握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現問題多反饋到醫保中心已經八個月了,工作是緊張而充實的,每個月都必不可少地會安排加班,有時更會有整整一天的連續加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是對北京市涉及的所有定點醫療機構進行門診票據的審核。從4月1日截止目前,我的工作審核情況如下:審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次,審核涉及金額約3543萬元,審核單張票據總共約46萬張,單日審核量達到了350多份。除了對基本醫療保險的審核,有時中心還會安排我對各定點醫療機構報送的海淀醫保票據進行審核或幫助復審組對已審票據進行復審的抽查工作。

      在醫保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫院,大家在一起相處融洽,也經常會針對各家醫院的不同特點進行互相的學習和討論,這使我對其他醫院相關科室的工作性質、工作程序也有了更多的了解。審核工作中,因為票據是以個人為單位裝訂報送的,相對定點醫療機構來說,審核及發現問題也是隨機的,在審核的同時,我非常注意審核中出現的各種情況,并著重積累相關的臨床知識和醫保的相關政策、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費、非本人定點、開藥超量、超限級收費、自費藥品、改變用藥途徑、門診票據日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目、部分先天疾病治療費用等等幾種拒付情況進行了登記和總結。最重要的是針對工作中遇到的我院出現的各類拒付問題,進行及時的總結、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥、開藥超量、科室超物價收費等等,每次中心。組務會和小教員會后,針對會議中通知的與醫院利益緊密相關的信息,我都會及時反饋,并堅持每周四回單位向各部門主管醫保工作的`領導進行了書面的工作匯報,無論刮風下雨,從來沒有間斷,我想我會繼續把它當成了一項任務和責任來認真對待和完成。

      針對我院門診票據個別月份出現大量未上傳事宜,為減少因退單,延遲報銷而引起病人與我院發生矛盾,避免不必要的糾紛,我還專門請教了中心審核組長及中心網絡工程師等相關人員,總結了原因,并且及時與我院醫保辦專管上傳的人員進行聯系、溝通,極力幫助解決工作中存在的各種隱患,盡量避免因現在的費用不上傳、退單,而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫院還是拒付病人,造成拒付的原因基本是相同的,針對費用較大的拒付或因醫生的屢次失誤造成的拒付,有時我也會及時與相關科室聯系或打電話提醒告知相關醫生,希望其能夠引起足夠的重視,避免發生重復原因的拒付,由此也得到了醫生們的感激。甲流嚴重期,中心組務會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復方,周四,我也及時將此消息通知各位領導,對此醫保主任也及時下達文件給相關科室,在同期就做好防止拒付的準備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,幫助科里及醫保辦帶送一些重要的申報材料或文件,積極地幫助同事聯系申報材料的經辦人,協調、接收相關的傳真資料等。

      八個月的時間,從最初的摸索、學習、到工作中發現問題、及時反饋,到目前拒付情況的大大減少,從被拒付的多樣化到現在的拒付情況比較單一,看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,我也感到非常開心和欣慰。

      年終保險工作總結 篇6

      時光流逝,又在xx開心的過了一年,回顧這一年的工作歷程,作為公司的每一名員工,我們深深感到永安之蓬勃發展的朝氣,感受到xx人之拼搏的精神。這一年來的工作,有收獲,有教訓,總結,對一個熱情工作的人來說是承上啟下的,因此年終工作總結,現將這一年來的工作總結如下:

      一、在工作上

      今年也是忙碌充實的一年,我的工作主要是案件的預估錄入和處理客戶對保險及案件的咨詢和投訴及對案件的銷案整理及銷案結案等等。其中預估錄入和客戶的咨詢和投訴是理賠部的兩項比較重要的工作,預估是否準確,要列入分公司的一項考核當中,不單單是理賠部門的一項工作,而是關系到xx中支公司,所以每個月都要關注的一個問題。于是在預估上,對于不知曉的案件金額,收集各方面的資料,如問客戶,問查勘員,問損失部位,問三者的車型等等,盡量問的全面,讓預估偏差盡量做到最小。在這過程當中,便會遇到各式各樣的客戶,有態度好的,非常配合的,讓我感到很欣慰;有態度差的,讓我莫名其妙的,苦笑不得的……

      而更是郁悶的便是臨近過年那會兒,我這里要提前預估放假期間的工作,讓預估工作難上加難年終工作總結,不但是工作量大,一天要估兩天的案件,最多的那天一天要估xx件,就算全部錄入核價系統,也要一個個復制進去查,然后錄入系統估掉年終工作總結,何況三分之二的案件是沒有錄入的,也就意味著要打電話,幾十個電話要打,要是打了都知道也就罷了,關鍵的是連定損員都估不出來,因為很多車子臨近過年修理廠關門而導致的無法修理情況,無法拆解,也就無法知曉,但預估工作并不是因為無法知道而停滯在那里,我必須要得到接近的數,所以常常一個案件,我要打好幾個電話,所以預估是一份棘手的工作,但我還是在預估偏差率上很好的`體現出來,20xx年我想我會做的更好。

      接下來是客戶的咨詢和投訴,面對客戶的咨詢和投訴,我首先做的工作便是對此案件的來龍去脈摸個清楚,對不清楚的條款向同事們討教,于是能夠很好的答復客戶的疑問,同時也給客戶一些很好的建議,常常引得客戶“滿意而歸” ,當然這其中也有著難纏的客戶,但最后都能迎刃而解。這是我最為開心的事情。在處理咨詢和投訴上,不但能讓我學會與各式各樣的客戶溝通的能力,還在理賠及其它知識上給予了一定的學習和提升,特別在xx年xx月份,投訴只有1個,還是無效投訴,很明顯的降低了,讓我很欣喜,這不但說明我們在外工作人員在理論上,技術上,溝通上有了很好的提升,還說明了平時我對于客戶咨詢問題處理的好。

      最后是20xx年的銷案工作的做的好。在領導的正確領導下,在同事的相互幫助下,在自己平時的辛勤努力工作下,案件的未決件數一直處于一個很好的位置,20xx年將做的更好。

      二、業務上

      完成了今年公司完分配的業務任務,實現了業績和效益雙豐收。為了配合公司業務發展的需要,管理部門人員分配了一定的業務任務,每季度都定期評比,面對了相當的壓力,我通過自身的努力,順利的完成了全年任務,期間遇到的客戶多種多樣,通過耐心回答客戶的疑問,盡量系統解釋條款,最終讓客戶滿意買下我們的保險產品,中間雖然有很多小麻煩,但經歷這些讓我增加了業務方面的知識并更能體會業務員的辛勞。

      三、勞動紀律上

      今年在勞動紀律上公司出臺了相應的獎懲文件,本人嚴格遵循文件精神做到不遲到不早退,上班時間不開小差,認真負責的工作。平時盡量不請假,遇到事情必須請假時,也提早向上級領導申請并交接好自己的工作。做到不影響部門日常工作正常運行。

      本人以“立足本職、扎實工作”為理念,勤奮務實,盡責盡職,按時完成工作任務。并團結同志。本人在工作中一直勤勤懇懇,任勞任怨,把工作放在第一位,及時完成領導交與的工作。由于工作性質的不同,預估是非常注重實效的,要在規定是時間里完成,如不然,就會超時,所以加班也是難免的。平時都會很虛心的請教領導,請教同事,在工作中能夠發現問題、并力求方法解決問題。能夠尋求創新,來提高自己的工作效率和工作技能,在工作與生活中,本人與同事間和睦相處,互相友愛,互相學習,互相幫助。

      本人雖然在工作中取得了一定成績,但也存在許多不足,20xx年要更加的努力克服,在與客戶的溝通方面更待上一層,本人要“做到老,學到老”。要不斷的學習保險的專業知識,充實自己,也要不斷的提高自己的業務水平,更好的服務于我們的客戶,更好的為我們的客服部做出一些貢獻。祝愿永安在xx年發揚成績,更上規模。

      年終保險工作總結 篇7

      20xx年是國家深入推進醫療保障全面覆蓋的一年,也是我院醫保工作穩步發展的一年。一年來,在院領導的正確領導下,在各保險經辦機構的指導監督下,我院的醫保工作取得了一定的成績。為進一步完善醫保管理制度,強化醫保管理,爭取明年的醫保工作取得更大成績,現將20xx年的醫保工作做如下總結:

      一、多措并舉,狠抓醫保管理

      (一)加強對醫保政策規定的宣傳教育,使全院醫護人員都熟知相關的醫保政策規定。只有清楚的了解相關規定才能更加有效的落實各項制度規定,為此,在20xx年應局新合辦要求對新農合政策組織專題培訓的基礎上,又對基本醫療保險、工傷、生育保險、錦鐵醫療保險、離休醫療保險的相關規定及政策調整及時進行傳達,并以文件形式下發給各科室,要求各科室在醫療行為中認真貫徹落實。同時,醫??迫?4小時接受醫護人員和患者的咨詢,做到隨時提問隨時解答。下半年,還利用每周五全院科主任會,對醫保政策與要求進行詳細的說明與講解,對各類醫保政策執行中發現的問題和注意的事項進行強調與重申,使各臨床科室在為患者服務過程中有章有循,確保了醫保工作的順利開展。

      (二)完善管理制度,規范醫療行為。加強醫保管理最主要的是在政策規定的范圍內合理控制患者的醫療費用,最大限度的提升醫院的經濟效益。結合醫院具體實情,在抓好以往制定的規章制度落實的基礎上,又制定了一系列配套措施和獎懲規定,針對新農合稽查中發現掛床現象的通報,制定了關于對新型農村合作醫療住院患者及時進行結算的規定。針對在醫保管理中發現的問題,進行歸納梳理,制定成10條處罰規定,通過職代會寫入醫院職工行為規范。

      (三)狠抓制度落實,強化參保患者在院的管理。

      1、針對部分患者冒名頂替住院的問題,我們建立了由臨床科室、醫???、醫保中心三級身份確認的入院登記制度,杜絕了因不及時登記、登記時互不通信息而詐騙保現象的.發生。

      2、為了防止掛床住院,我們配合醫保中心建立并落實了定期與不定期、晝夜相結合的查房制度,保證了醫?;鸬暮侠硎褂谩?/p>

      3、加強網上動態審查,對發現的不合理費用和大額醫療費用及時進行提示并組織會診,杜絕了小病大養與過度醫療行為。

      4、嚴格審查各類參保患者出院結算,做到醫保內的不遺漏,醫保外的不變通,維護了醫患雙方的利益。

      (四)加強與各醫保經辦機構及各職能科室的溝通與合作。主動與醫保中心進行溝通,積極配合醫保中心的各項檢查指導,虛心接受醫保中心的合理建議與要求,及時制定有效的整改措施并深入落實到各個科室,把醫院存在的問題和難處及時反饋給醫保中心,取得對方諒解達成共識。形成互動機制,互相尊重,互相理解,探求解決問題的最佳方式。針對20xx年單病種結算標準偏低的問題,我們及時與醫保中心進行協調,提高了外科系單病種結算標準;與局新合辦溝通,實行月平衡按次均費用結算,大大降低了我院醫療費用超標比例。同時,我們還加強同各職能科室的通力合作,通過與醫務科聯合加強醫療質量管理,嚴格掌握用藥適應癥,規范自費項目的使用;加強與財務科的溝通,保證醫院結算預付款及時劃拔,與計算機中心配合保證數據傳輸通暢準確,與藥械科溝通保證藥品維護及時準確。

      (五)加強科室自身建設。醫保管理工作具有較強的政策性、業務性和服務性。醫??剖轻t院承擔醫保管理的載體,服務質量的好壞直接影響著醫院的形象和聲譽,這就要求醫保科每名工作人員必須牢記便民、利民、為民的宗旨,熟知所有醫保政策,熟練醫保業務。針對患者以前對醫保就診流程繁瑣,服務態度較差的問題,我們按院領導的要求增設付費窗口,轉變服務模式,變被動式服務為主動式服務,要求全科所有人員采取站立式微笑服務,做到能解決的立刻解決,能溝通的決不推諉,對患者來有迎,走有送,不明白的有解釋,不滿意的有道謙,讓患者滿意而來高興而歸。同時建立了節假日和雙休日值班工作制度,及時為患者辦理醫保業務,極大地方便了患者就醫,有效的改變了患者對醫??频挠∠螅S護了醫院的聲譽。

      二、存在的問題和建議

      一年來,醫保工作雖然取得了一定的成績,但也存在著一些不容忽視和亟待解決的問題:

      1、城鎮職工醫保新系統與醫保中心對接后,由于數據庫參數取值不準,致使多名患者不能在出院當日及時結算,患者意見較大。建議醫院信息中心調整相關數據,避免此類事情的發生。

      2、離休患者做輔助檢查未實行有效監控,存在較大漏洞。建議建立由醫保門診經治醫生、輔助科室、醫??崎L三級把關制度,要求由輔助科室負責確認患者身份,防止冒名頂替。

      3、科室個別工作人員主動為患者服務的意識不夠強,態度不夠好,需進一步加強教育,并制定相關的制度措施。

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